Лечение по итогам общего анализа крови, лечение щитовидной железы,восполнение дефицитов железа, витаминов и минералов — вопрос №1924720
Добрый день! Меня зовут Артём. Мне 26 лет. Вес: 104,45 Рост: 179. 7 декабря была консультация эндокринолога на этом сайте номер №1734414. 6 декабря 2023 появился герпес на губах и был выявлен COVID-19 по итогам сдачи анализа крови на антитела IgG к коронавирусу Sars-Cov-2. Принимал ингаверин 90 7 дней по 1т/1 раз в день, азитромицин 5 дней по 500 мг 1т/1 раз в день, витамин С 20 дней по 1000 мг 1 шипучая таблетка 1р/1 день, ацикловир 5 дней по 200 мг 1т/4 раза в день, мазь на губы ацикловир 5 дней 2р/день, полоскал и брызгал горло.
С 7 декабря 2023 года до 6 февраля 2024 года принимал: 1)Ферретаб по 1 таблетке в обед вместе с витамином С(в виде шипучей таблетки сначала 20 дней по 1000 мг, а потом уже по 550 мг 1 раз в день).
2) Фортедетрим 10000 по 1 таблетки в день вместе с Омегой 950 мг от Solgar утром во время еды, омегу-3 принимаю без перерыва до сих пор с 7 декабря 2023 года
3) пищу солил только йодированной солью
4) с 20 января 2024 года м до сих пор принимал и принимаю без перерыва магний цитрат от компании Solgar 200 мг 2 раза в день, утром и вечером
5) с 20 января 2024 года и до сих пор принимал и принимаю без перерыва Хром 200 мг от компании Solgar 1 раз в день утром во время еды.
После приёма ферретаба и фортедетрима 10000 с 7 декабря 2023 года сделал перерыв на 2 недели и сдал анализы.
Результаты анализов от 20.02.2024 года:
Железо: 34,81 мкмоль/л, ОМСС: 65,71 мкмоль/л, ЛЖСС: 30,90 мкмоль/л, Трансферрин: 2,73 г/л, Коэффициент насыщения трансферрина железом: 49,73%, Фкрритин: 58,8 нг/мл, витамин D: 27,9 нг/мл, Цинк: 11 мкмоль/л, Селен: 71.892 мкг/л, Медь: 13.3 мкмоль/л, антитела IgG к коронавирусу Sars-Cov-2: 9.05 BAU/ml, ТТГ: 2.126 мкМЕ/мл, мЕд/л, Т3св. 4.07 пмоль/л, Т4св. 9.30 пмоль/л, АТ-ТГ: 0.00 МЕ/мл, АТ-ТПО: 1.30 МЕ/мл, глюкоза: 4.70 ммоль/л, Инсулин: 11.56 мкМЕ/мл, Индекс HOMA: 2.41 Ед, С-пептид: 507.58 пмоль/л,
Общий анализ крови:
Лейкоциты 4.82 *10^9/л,
Эритроциты 5.80 *10^12/л,
Гемоглобин 17.10 г/дл,
Гематокрит 51.40 %,
Средний объем эритроцита 88.60 фл,
Среднее содержание Hb в эритроците 29.60 пг,
Средняя концерт. Hb в эритроците 33.30 г/дл,
Индекс анизоцитоза эритроцитов 12.70%,
Индекс анизоцитоза эритроцитов 41.00 фл,
Тромбоциты 142*10^9/л,
Тромбокрит 0.20%,
Средний объём тромбоцита 13.9 фл,
Индекс анизоцитоза тромбоцитов 16.70 %,
Нейтрофилы (общие) 63.60 %,
Нейтрофилы (общ.) (#) 3.07*10^9/л,
Эозинофилы 1.30%,
Эозинофилы (#) 0.06*10^9/л,
Базофилы 0.30%,
Базофилы (#) 0.01*10^9/л,
Лимфоциты 28.30%,
Лимфоциты (#) 1.36*10^9/л,
Моноциты 6.50%,
Моноциты (#) 0.31*10^9/л,
СОЭ 2 мм/час,
Анизоцитоз отсутствует,
Анизохромия отсутствует,
Пойкилоцитоз отсутствует,
Полихроматофилия отсутствует,
Тельца Жолли, кольца Кебота отсутствуют,
Мегалобласты отсутствуют,
Гиперсегментация ядер нейтрофилов отсутствует,
Токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует,
Эритро, нормобласты отсутствуют.
С 21 февраля 2024 года начал приём ферретаба по 1 таблетки в день вместе с 1 шипучей таблеткой витамина С 550 мг в обед после 2 часов после завтрака. На настоящий момент времени выпил уже 5 таблеток ферретаба и 5 шипучих таблеток витамина С после уже сдачи анализов.
Прикладываю предыдущие результаты анализов:
13.12.2021: ТТГ:1.402 мкМЕ/мл , Т4 св:10.38 пмоль/л, АТ-ТГ: 0.00 Ед/мл, АТ-ТПО: 2,00 Ед/мл.
05.04.2023: ТТГ: 3,390 мкМЕ/мл, Т4 св:1,21 нг/дл, Т3 св: 3.28пг/мл, АТ-ТГ: 16,7 МЕ/мл, АТ-ТПО: 8.83 МЕ/мл.
13.06.2023: ТТГ: 4,120 мкМЕ/мл, Т4 св: 1, 31 нг/дл, Т3 св: 3.16 пг/мл.
26.07.2023: витамин D: 20, 4 нг/мл. 05.12.2023 витамин D: 20,6 нг/мл.
05.12.2023: ТТГ: 4,839 мкМЕ/мл, Т4 св: 10,27 пмоль/л, Т3 св: 4, 84 пмоль/л, АТ-ТГ: 0, 00 МЕ/мл, АТ-ТПО: 1.40 МЕ/мл. Ферритин: 44,7 нг/мл Сывороточное железо: 12.2 мкмоль/л. Креатинин: 86 мкмоль/л. АЛТ: 29.0 Ед/л. АСТ: 22.8 Ед/л.
Подскажите, пожалуйста:
1) В какой дозировке и какой именно витамин D мне нужно принимать, чтобы закрыть дефицит витамина D?
2) Сейчас после анализов уже 5 день продолжил заново принимать ферретаб вместе с 1 шипучей таблеткой витамина С 550 мг. Нужно ли продолжить приём ферретаба и витамина С 550 мг в течение месяца или нужно принимать какой-то другой препарат железа?
3) Нужно ли принимать какие-то препараты для снижения ТТГ и повышения Т3 св. и Т4 св.?
4) Нужно ли принимать какие-то препараты для повышения цинка, селена и меди?
5) Сколько по длительности принимать магний 200 мг и Хром 200 мг? На данный момент уже принимаю их около 1 месяца.
6) Нужно ли принимать какие -либо препараты для снижения инсулина? В апреле 2023 года инсулин был 5.9, в июне 2023 года инсулин был 9.0, 20 февраля 2024 года инсулин стал 11.56. Постоянно растёт вес, и наблюдается очень сильный аппетит.
7) нужно ли принимать какие-то препараты для лечения Covid-19?
8) нужно ли принимать какие-то препараты для нормализации показателей: эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, среднего объёма тромбоцита и других показателей Общего анализа крови?
9) Продолжать ли приём магния цитрат 200 мг 2 раза в день и хрома 200 мг 1 раз в день и Омега-950 1 раз утром?
10) Когда и как принимать какие лекарства, учитывая из взаимодействие друг с другом?
Возраст: 26
Хронические болезни: ДЖВП СпленомегалияНа сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!