Консультация эндокринолога /

Гиперплазия надпочечников анализы — вопрос №3111257

59 просмотров

Помогите разобраться в анализах, пожалуйста. Все ли в норме или нет? На КТ поставили узелковую гиперплазию тела левого надпочечника и с тех пор бегаю по анализам, чтоб понять есть гиперфункция или нет. Мочу сдавала с консервантом

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Подобные анализы указывают на низкую вероятность гиперпродукции части гормонов надпочечников: катехоламинов (феохромоцитомы) и минералкортикоидов. При этом в наборе нет обследований на избыток глюкокортикоидов - кортизола в слюне в 22:00, в суточной моче или при пробе с дексаметазоном.
Дгэа-с чуть выше нормы, но это не подтверждает его избыточную продукцию.

Есть лишь у Вас повышение артериального давления? Изменения массы тела? Нарушения менструального цикла? Другие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет, давление не повышается, цикл регулярный, рост 164 вес 56,5
Терапевт, Эндокринолог
При отсутствии клинических проявлений, обычно не назначается поиск по поводу андроген- или эстрогенпродуцирующих опухолей, потому что он может оказаться неинформативным, а пограничные результаты собьют с толку и врача, и пациента.
Но обязательным является поиск гиперпродукции глюкокортикоидов.
Если обследование происходит по назначению эндокринолога, обсудите с врачом дальнейшую траекторию. И если ничего не найдётся - значит речь идёт о гормонально-неактивном образовании надпочечников, что встречается достаточно часто (около 60% всех образований)
Эндокринолог
Здравствуйте, а пробу с дексаметазоном выполняли?
Судя по предоставленным исследованиям гормональной активности не отмечается. Есть небольшое повышение ДЭА-С, но оно небольшое, рекомендуется проконтролировать данный анализ через 2 месяца на 3-5 день цикла.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Кортизол еще не успела сдать, дэа-с сдавала в период овуляции на 10 день цикла
Эндокринолог
Его незначительное повышение может быть, лучше проконсультировать и выполнить пробу. Если в пробе все будет хорошо, то гормональной активности нет.
Эндокринолог
Добрый день
Гиперфункции по данным анализов не отмечается.
Узелковая гиперплазия надпочечника нередко встречается, обычно не имеет избыточной гормональной активности.
Обычно в таких случаях контроль гормонов, КТ в дальнейшем не рекомендуется.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, в интернете прочитала, что показатели мочи как у меня пониженные и что это может быть плохой работой надпочечников, так ли это?
Эндокринолог
Нет, это не так. Данная информация некорректна. Работа надпочечников в норме
Клиент
Скажите пожалуйста, а если сейчас простыла, то в таком случае можно кортизол сдавать, или будет неинформативно?
Эндокринолог
Можно сдавать кортизол, на анализ не повлияет
Эндокринолог
Здравствуйте!

Гиперфункция надпочечников по результатам данных анализов исключена.
Нужно еще исключить гормональную активность по кортизолу:
- сдать вечернюю слюну на кортизол в 23:00

Если гормональной активности нет по анализам , то гормоны больше проверять не нужно, только в случае появления артериального давления, сахарного диабета, ожирения, остеопороза в дальнейшем.

- КТ надпочечников повторить через год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, если альдостерон и ренин сдавали сидя то тоже в норме. Ещё стоит сдать вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма, бывает субклинический вариант без ярких симптомов. Если в норме то только наблюдение, кт надпочечников с контрастированием через год.
Принятый ответ
Клиент
А скажите пожалуйста, показатели по моче на метанефрины ниже нормы или в норме?
Эндокринолог
Они в норме, главное нет повышения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептаккок агалактия в моче
5 октября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
ВИЧ серологическое окно
24 марта 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышение д димер 247
8 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий