Консультация эндокринолога /

Набор веса — вопрос №3110724

71 просмотр

Здравствуйте.11 месяцев назад родила,кс первые роды!с 3-ого месяца беременности была на l-тироксине(дозировка 50-75 мг)перестала принимать его месяц назад!кормлю грудью!с начало похудела оставалось 5кг до своего веса!потом начала набирать!был выкидыш,в марте!волосы выпадают ужасно!ТТГ-2.80.Т4-10.73.АТ-тпо-0.33.анализы от 22 марта!
На данный момент кушать овощи,не могу язвенный колит в активной фазе,тянет на сладкое хотя не сладкоежка!
Что я могу сделать?в идеале убрать 8кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Анализв, аналогичные приложенным, соответствуют нормальному функциональному состоянию щитовидной железы, которое не требует лечения препаратами.

Укажите, каковы рост и вес сейчас, и какой вес является целевым?
Принятый ответ
Клиент
Рост 160 вес практически 62
Для начала хотя бы 55 кг
Терапевт, Эндокринолог
В такой ситуации советы по снижению массы тела будки очень осторожными - при росте 160 см Вес 62 кг соответствует верхней границе нормального имт (24,2 кг/м2), а 55 кг - нижней границе (21,5 кг/м2).
Так как вес уже (ещё) находится в рекомендованном диапазоне, то не рекомендуется использовать методики медикаментозного похудения.
Из того, что доступно - это контроль питания с суточной калорийностью 1600-1700 ккал/сутки. Так как не доступны свежие овощи, основой питания могут выступать цельнозерновые крупы с дополнением животных и растительных белков. Также показано расширение привычной физической активности - можно в виде бытовой активности, ходьбы, гимнастики.
Также направление похудения может подсказать биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно показывает, сколько в организме водной, жировой массы и, что важно, активных клеток - потребителей калорий. Если их мало - то сокращением рациона эффекта и не добиться и требуется формирование активной клеточной массы.
Эндокринолог
Здравствуйте, в настоящее время представленные лабораторные данные в пределах нормы и лечения не требуют. Что касается выпадения волос, это может быть вариантом нормы после родов, так как во время беременности был повышен уровень прогестерона, который замедляет выпадение. После родов его уровень снижается, и то, что ранее было замедлено, начинает выпадать. Чтобы понять, нет ли других причин, обычно рекомендуется анализ крови на витамин D, ферритин и общий белок. Что касается массы тела, наилучший вариант — ведение дневника питания с подсчётом калорий; средняя калорийность — около 1700–1800 ккал, но это рассчитывается индивидуально, с учётом роста и веса. Хорошее приложение для этого — FatSecret. При этом вы можете кушать всё, что вам нравится, только в ограниченном количестве. И учитывая обострение заболевания в настоящее время.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По поводу симптомов исключить дефициты - кровь на ферритин (норма от 50 и выше), витамин в12, витамин Д.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Прибавка веса после родов возможна. для снижения нужно подобрать питание и добавить физической активности (бассейн, пешие прогулки). Если есть проблема с кишечником - это может нарушать режим питания и не давать снижаться весу. Поэтому в приоритете лечить кишечник. Можно проконсультироваться с диетологом, составить питание, которое и вес будет снижать, и кишечнику не будет вредить.
Есть препараты для снижения веса, но на фоне ГВ их принимать нельзя. Дефициты тоже могут тормозить снижение веса, т.к. это стресс для организма.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

В настоящее время по представленным результатам анализов-гормоны ЩЖ в норме, функция железы не нарушена. Вышеперечисленные симптомы с заболеваниями щитовидной железы не связаны.

Причиной выпадения волос и снижения веса могут быть дефициты.
Нужно проверить в крови:
-витамин Д
-ферритин, его норма выше 50
-трансферрин
-общий белок
-микроэлементы цинк, селен, магний
-витамины В9 и В12

Если после восполнения дефицитов выпадение волос не уменьшится, то вы можете обратиться к трихологу, специалисту по волосам.

Прежде чем начинать предпринимать попытки по снижению веса нужно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом и диетологом для подбора лечения и диетотерапии.


Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме по представленным анализам
Гормоны щитовидной железы рекомендуется оценивать через 2 мес после отмены терапии , сдали рано
Также рекомендую сделать узи щитовидной железы планово

Рекомендую консультацию гастроэнтеролога

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
28 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Цистит, уретрит
27 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура