Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Добрый день! С 21 января 2024 года мучают боли в животе, сначала была сильная боль в желудке, затем появились боли под ребрами слева и справа. После обращения к врачу принимала Нексиум, Фосфалюгель и Креон 10000. Боли в желудке прошли, но остались боли под левым ребром, иногда тошнота (без рвоты) и держится температура 37,1-37,3. Боль отдает часто в грудную клетку и спину. По характеру боль ноющая, после еды иногда усиливается не на долго. Месяц придерживаюсь диеты, вес снизился на 2 кг. Сейчас вес 46 и это пугает. Анализы и обследования прошла, но пока нет возможности попасть к лечащему врачу, так как она на больничном до 10 марта. На данный момент принимаю Нексиум 20мг и Тримедат 300мг по 2 раза в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Анализы крови хорошие .
По фгсд : заброс желудочного содержимого в пищевод . Эрозия в желудке . Забрал желчи в желудок
УЗИ в норме .
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике . Стул какой ? На фоне этого у вас боли слева , из за кишечника
Из дообледований нужно будет :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии
После завершения лечения через 4 недели нужно будет проверится на хеликобактер ( анализ кала или уреазный дыхательный тест).
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Для кишечника необходимо : альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Стул один раз в день, не оформленный (кашеобразный). Бывает вздутие живота по вечерам. Нормализация массы тела пока не возможна для меня, только теряю вес на лечебной диете. Колоноскопию проходила в мае 2023 года, но наверное уже не актуально
Дата исследования: 15.05.2023 г.
Описание: Описание: Эндоскоп проведен в купол слепой кишки и далее в терминальный отдел подвздошной на 20 см. Подготовка отличная: 3-3-3 по Бостонской шкале. Просвет свободно проходим на всем протяжении. Слизистая тонкой кишки розовая, бархатистая. Складки мелкие. Перистальтика прослеживается. Баугиниева заслонка губовидной формы, функция ее сохранена. Слизистая слепой, восходящей, поперечно-ободочной, нисходящей кишки бледно-розовая. Слизистая сигмовидной и прямой кишки розовая. Сосудистый рисунок четкий, не деформирован. Складки средней высоты, эластичны, соответствуют отделам кишки, воздухом расправляются. Тонус сохранен. Перистальтика прослеживается, активная. В области печеночного угла толстой кишки определяется оттеснение извне 6,0 х 5,0 см без изменений со стороны слизистой.. Заключение: Оттеснение извне в области печеночного угла толстой кишки. Патологии со стороны слизистой толстой кишки не выявлено.
Такие симптомы характерны все для кишечника . Альфанормикс должен все нормализовать , но дообследоваться нужно , исключать воспаление .
Екатерина Андреевна, подскажите, пожалуйста, температура тоже на фоне кишечника держится? Еще хотела уточнить про поджелудочную, получается с ней все в норме? Нужно лечить желудок и кишечник?
С поджелудочной все хорошо . Температура может быть и на фоне эрозий в желудке . Лечение желудка я вам расписала выше .
Екатерина Андреевна, спасибо большое! Подскажите еще, пожалуйста, какие продукты можно добавить в рацион для набора веса?
Для набора веса нужно добавить больше белка и Жиров .
Для составления рациона питания нужно обратится к диетологу .
Екатерина Андреевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20181 ответ
- 7 Марта 20192 ответа
- 19 Сентября 201914 ответов
- 22 Сентября 20191 ответ