Что вас беспокоит?
Высокий СРБ после операции
10 дней назад я делала операцию полисинусотомию и врач сказал, что ещё удалил кисту торнвальда. Так как он меня оперировал и 3 года назад, он сказал, что она была, но сейчас она была наполнена содержимым. Не знаю зачем мне эта информация, но он сказал, что она крепко крепилась к позвонку. Все это время сначала каждый день, потом 1 раз в 3 дня я хожу на промывания. Позавчера он все смотрел и говорил что все ок. Но мне не давало покоя то, что я чувствую себя как будто у меня нет сил. Я все это время и до сих пор (надо 15 дней) пью антибиотики. Помимо прочего: когда я промываю долфином у меня через одну ноздрю заходит хорошо, а через другую вообще не заходит или прям чуть-чуть. При этом прям огромных выделений уже нет. Ещё очень одолевает сухость во рту. И 2 дня как почти не чувствую запахи. Сдала вчера кровь. Получила результат в котором СРБ аж 85. Вопрос : это адекватные цифры 10му дню операции или здесь что-то не то и надо идти делать КТ или МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку из стационара и результаты анализов крови к вопросу
Общий анализ крови не сдавали?
Какие антибиотики принимаете и в какой дозировке? Есть окрашенные выделения из носа, головные боли?
Анна Юрьевна, результаты прикреплены. Антибиотик Авелокс. Голова не болит
Анна Юрьевна, выделения из носа сукровица и желтоватые
Такой уровень с-реактивного белка допустим для послеоперационного периода
В общем анализе крови нет признаков активности бактериального воспаления- нейтрофилы в норме, но есть признаки аллергии- повышение эозинофилов и анемии, с которой и могут быть связаны ваши симптомы слабости и плохого самочувствия
Вам желательно проконтролироваться с терапевтом и рассмотреть необходимость назначения препаратов железа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
При сохранении симптомов в течении 1 месяца после операции выполните КТ пазух носа
Анна Юрьевна, а сколько может держаться высокий уровень с-реактивного?
И с чем может быть связана очень сильная сухость во рту, как будто хурму зелёную сьела
Анна Юрьевна, у меня ферритин 80. Это вроде прям хорошая норма
Сухость может быть связана с отеком в носоглотке
Анализ крови общий и с-реактивный белок повторите через 5-7 дней
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Прикрепите фото горла к вопросу
Но гемоглобин и эритроциты низкие- поэтому анемия имеет место
Анна Юрьевна, сколько дней после операции срб имеет право быть повышен?
До 2-3 недель может в связи с механическим повреждением тканей во время операции
Принятый ответ
Здравствуйте , по общему анализу крови повышен уровень лейкоцитов + высокий уровень СОЭ что говорит о бактериальной инфекции
В таком случае лучше сделать КТ придаточных пазух носа , чтобы оценить состояние в пазухах
Пока в нос начать спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца , для снятия отека в носу
дальнейшая тактика по результатам КТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тоже считаю что всё-таки есть признаки бактериальной инфекции, или тенденция к ее развитию, с учётом того что вы принимаете антибиотик, и прошло уже более 10 дней. Срб за это время должен был хоть как-то снизиться.
Лучше сделать КТ пазух носа.
Татьяна Владимировна, сколько времени после операции срб имеет право быть повышен?
Он может быть высоким несколько недель, но по мере заживления, его уровень должен падать, он быстро метаболизируется . А он держится очень высоким. Если общее ваше состояние ухудшается, то пересдайте этот анализ. Или сделайте КТ.
Татьяна Владимировна, а как по одному анализу понять что он держится высоким? Может, например, 2 дня назад он был 100, но я же не сдавала кровь и сравнить не с чем
Пока мы понимаем что он неестественно высокий, через 3-4 дня пересдать надо, в идеале через 5-6 дней. Но это надо исходить и из вашего общего состояния точка конечно если вам становится хуже то надо делать КТ раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у вас повышены эозинофилы - это признак наличия аллергической реакции
Вы не исключали аллергический компонент до операции?
СРБ и общие лейкоциты высокие, учитывая что вы принимаете антибиотик
КТ пазух носа или эндоскопию носоглотки после операции вы не выполняли?
Маргарита Александровна, сколько времени после операции срб имеет право быть повышен?
Для послеоперационного периода такой СРБ не характерен, тем более что вы принимаете антибиотик
Нужно выполнить КТ пазух носа и провести эндоскопию носоглотки - чтобы исключить воспалительный процесс в пазухах
Принятый ответ
Здравствуйте. Думаю , нужно дообследование. Показатель не всегда такой высокий
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад38 ответов