Консультация гинеколога /

ИЦН, не осталось сомкнутой части ШМ — вопрос №1926814

141 просмотр

Нужен честный ответ профессионалов. У меня ИЦН. Срок: 21 неделя, по узи - 20 недель. 8 февраля наложили шов на шейку матки, после операции длина была 26 мм (до этого была 11 мм). 21 февраля вновь попала в стационар с кровянистыми выделениями, шейка укоротилась до 6,5 мм. 25-го началось сильное кровотечение, остановили транексамом. При осмотре на кресле гинеколог увидела плодный пузырь. На узи сегодня, 26 февраля, также сказали, что сохраненной части шейки нет, пузырь - в цервикальном канале.
Врачи говорят, что шансов нет, что надо снимать швы и прерывать беременность.
Есть ли шанс доносить такую беременность до срока, когда у ребенка будет шанс на жизнь и здоровье?
Нужно ли ради рисков, связанных со швами и глубокой недоношенностью, лишать себя практически единственного шанса родить ребенка? Мне этим летом будет 42 года, детей нет...
Если снятб швы, выкидыш обязательно случится или? И как быстро это модет произойти?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз, АИТ, хронический пиелонефрит, киста правой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, в данной ситуации шансов практически нет, когда плодный пузырь пролабирует, то беременность рано или поздно прервётся сама
Клиент
Екатерина Александровна, обязвтельно ли снимать швы? Можео ли их снять, если выкидыш начнется?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Когда беременность начнёт прерываться можно тогда и снять швы
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
К сожалению скорее всего беременность скоро прервется
Вы обследовались на Антифосфолипидный синдром, патологию гемостаза?
Клиент
Кристина Викторовна, да на АфС я сдавала анализы, все в норме. Поясните, пожалуйста, какое отношение нарушение гемостаза имеет к ИЦН?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При афс и тромбофилиях очень часто на таких сроках также укорачивается шейка и происходит поздний выкидыш
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Из последних случаев у меня была пациентка, 1 роды норма
Потом 7 выкидышей на сроке 21 неделя . Также шейка раскрывалась
Затем мы на клексане, Кардиомагниле, плазмоферезе родили сына в 38 недель без швов на шейке
Клиент
Кристина Викторовна, я принимала кардиомагнил для профилактики преэклампсии и после операции мне кололи клексан. Отменили по моей просьбе, потому что у меня начались кровотечения из носа плюс просыпалась с кровью во рту. Говорит ли это о том, что мне все-таки не надо дополнительно разжижать кровь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это побочный эффект
На 2 дня обычно отменяют , потом опять
Клексан лучше с 1 дня задержки ставитт
Клиент
Кристина Викторовна, клексан отменили только вчера, когда началось кровотечение, а кардиомагнил, когда я поступила в больницу и пожаловалась на носовые крвотечения. Т.е. укорочение ШМ изначально шло на кардиомагниле, а дошло все до полного открытия и пролаббирования на кардиомагниле и клексане.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Юлия, с какого срока ставили клексан?
Клиент
Кристина Викторовна, клексан начали ставить после операции - где-то с 8-9 февраля, это было было 18+ недель. Кардиомагнил пила после 1-го скрининга
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поняла Вас

Как появится возможность, сдайте если что-то не сдавали

-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
-Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
- Наследственные тромбофилия

Клексан с 1 для задержки
Кардиомагнил вообще можно даже с планирования
Обсудите метипред с гемостазиологом (строгие показания)
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо за рекомендации!
Как вы считаете, нужно ли снимать швы сейчас или можно дать беременности шанс и снять их только, если начнется выкидыш?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если шейки нет и кровотечение сильное, то думаю, что надо
Клиент
Кристина Викторовна, шейки нет. Кровотечние останрвили, его пока нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда пока смотрите как будет дальше
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте,Юлия!
К сожалению, в такой ситуации нужно снимать швы. Они рвут шейку матки, отсюда кровь.
Клиент
Екатерина Сергеевна, насколько я поняла, пока кровь не от швов. Мне не объяснмли толком, от чего именно - сказали, может, отслойка. Но на узи не видно никаких отслоек
Акушер, Гинеколог, Маммолог
С очень большой вероятностью, что швы врезаются в шейку, раз происходит ее раскрытие.
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста узи
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кок эстеретта
31 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Действие эскапела
32 мин. назад
800.00 р.
Нина
Джес плюс и диарея
44 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Самара
Замучил климакс
47 мин. назад
700.00 р.
Магомедсаид
Могла ли чем-то заразиться от пеленки?
58 мин. назад
699.00 р.
екатерина, Москва
Могу ли я иметь детей?
49 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь