Запор у ребенка — вопрос №1927480

Question

Запор у ребенка — вопрос №1927480

Марина, Краснодар

122 просмотра

26 февраля 2024

Здравствуйте. Ребенку 2,7 года. Расшифруйте пожалуйста анализ кала. До полутора лет не было проблем со стулом. В 1.6 появились запоры . У ребенка сенсомоторная алалия из общего стола мы едим только суп , пюре картофельное и каши все остальное это пюре баночное: мясо индейка, цыппленок, говядина, кролик) ( овощи брокколи, цветная капуста , тыква) фрукты пюре( яблоко, груша, манго, чернослив) Кусочки жует очень неохотно. Ест детский творог. Простую воду пить совсем отказывается . Пьет смесь нутрилон, каши жидкие агуша, фрутоняня и компот. В день выпивает около 800мл. Врач. Прописал принимать форлакс 1,5 пакетика три месяца. Стул стал мягкий, но у ребенка перед тем как сходить в туалет происходит спазмы в животе он весь напрягается и плачет. Сдали анализ кала планируем еще сделать узи органов пищеварения. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов

Возраст: 2

Вопрос закрыт

запор

спазмы в животе

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 26 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте. По копрограмме все отлично, ферментативная незрелость в силу возраста, воспалительных изменений нет.

Вода необходимо для хорошего стула, допаивайте через шприц, показывайте своим примером, предлагайте в форме игры.

Терапия запора минимальна 3 месяца, может быть больше. Если акт дефекации болезнен для ребенка, то доза форлакса увеличивается.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Копрограмма в пределах возрастной нормы. патологии не выявлено. а обнаруженные изменения связано с незрелостью процесса пищеварения, а также ускоренным транзитом пищи по кишечнику.
Скажите, стул на 1.5 пакетиках ежедневный стал? Сколько по времени пьете уже форлакс? Ранее уже был психологический фактор страха перед дефекацией?

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, стул раз в два дня, но часто газы выходят. Страх перед тем как сходить в туалет начался с момента начала запоров. Меня беспокоит то что он сильно плачет перед тем как сходить в туалет, напрягает животик ножки ягодицы сильно. Как будто спазм в животе сильный в этот момент

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024

Педиатр

Сколько по времени принимаете уже форлакс?
Сейчас такое поведение может быть связано с тем, что страх просто еще не ушел, поэтому ребенок так напряжен перед дефекацией, тем более, что как я понимаю, ребенок с запором без коррекции терапии был целый год? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, ранее обращались гастроэнтерологу он и назначил нам форлакс , пропили три месяца стул стал получше, но не идеальный как при приеме форлакса. Спустя пол года опять очень болезненно стал ходить в туалет решала повторить курс . На данный момент 7 день приема

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, вес ребенка 16,5 кг.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024

Педиатр

Без форлакса стул не идеальный, так как все-таки в рационе идет недостаток клетчатки и чистой воды, поэтому без обогащения рациона клетчаткой и жидкостью, то без медикаментозной терапии стул будет снова плотный и не регулярный. Можно добавить в рацион питания псиллиум, использовать его при приготовлении, добавляя в муку, либо давать с напитками/ едой.
Доза поддерживающая форлакса - это 0.4 - 1 г /кг, то есть минимальная рабочая доза - это 6.6 грамма, то есть чуть больше, чем 1.5 пакетика, поэтому учитывая, что стул не ежедневный, то до 2 пакетиков однозначно стоит добавить ( а вообще здесь рабочая доза идет в диапазоне 1.5 - 4 пакетика)
На данный момент такие ззажимы связаны с психологическим страхом дефекации, поэтому как только станет какать не больно, ребенок забудет все, то эти зажимы уйдут.
И вот как только сейчас уже пойдет легко, малыш будет какать без боли, страха и каждый день мягким стулом, то можно начинать заниматься туалетным тренингом.

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, подскажите пожалуйста форлакс давать 1 пакетик утром и 1 пакетик вечером? Или сразу 2 пакетика?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024

Педиатр

Можно давать сразу 2 пакетика, растворить его правда желательно в 100 мл жидкости

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, поняла. Спасибо Вам большое

+ 1

Пожаловаться

Марина, 26 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит левый бок

1 ответ

19 декабря 2023

Олег

Вопрос закрыт

Рецидив СИБР

1 ответ

17 января 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Запор, свищ

1 ответ

8 февраля

Патя, Каспийск

Вопрос закрыт

Запор у новорожденого

5 ответов

28 февраля

Полина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T18:48:29+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 26 февраля 2024

Педиатр

Будьте здоровы!??если у Вас остались еще какие-то вопросы, спрашивайте

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T19:25:40+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 февраля 2024

Педиатр

На здоровье!

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T18:50:05+03:00

Здравствуйте, нужен обязательный питьевой режим, это важно для формирования и продвижения каловых масс, для профилактики запоров.если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую компоты, чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту- есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Начинать с чайной ложечки. Рекомендую вместе пить, дети любят подражать и копировать взрослых: вместе пошли к графину/кулеру с водой, вместе налили воды и вместе выпили. Ребёнку нужен пример для подражания. Очень полезно будет, если взрослые сопровождают питьё воды стишками и пестушками про воду. Для нормализации оттока желчи с утра нужно простимулировать желчеотток, желчь это лучшее слабительное средство. Наладится отток желчи, наладится и стул. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стаканчика тёплой воды и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинчик ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Наринэ, Эвиталия. В течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Подрастёт- поведите в спортивную секцию, танцевально-хореографическая студию, а сейчас бассейн. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.