СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходят газы. АБКМ?

Добрый день. Ребенку 3 месяца и неделя. Газики никак не проходят. Я понимаю, что это все происходит не резко, но должно же идти на спал?проблемы начались с трёх недель. С 2,5месяцев мы на ив. Начинали с нан безлактозный, сейчас перешли на нутрилак. Живот вздутый, пукаем постоянно, тужится и днём и ночью, плохо спит. Дефикация тоже затруднена, приходится помогать, массируя анус. Ребенок беспокойный. Колики были, длились недели две. Вокруг ануса есть покраснение, в копрогрвмме повышены лейкоциты, ph 0.5, присутствует слизь. Можно ли нам ввести нутрилак кисломолочный,для облегчения стула. Что делать с газиками?массаж делаем, столбиком носим, семитиконы не помогают.

Нкт
3 года
19 Января 2023·Просмотров: 621·Светлана, Евпатория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Бывают ли высыпания на теле, лице, срыгивания? Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, прикрепила. Да, срыгивания постоянно, пока были на ГВ, были прям фонтаном. Высыпаний нет, но постоянно есть шелушение в районе бровей

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, результаты прикрепила

По копрограмме есть признаки воспаления, которые могут быть на фоне аллергии на белок коровьего молока, лактазной недостаточности. Вижу по сообщениям, что кал на углеводы был 1,6 - это явная лаказная недостаточность. Необходим переход на другую смесь - безлактозную смс на основе гидролизата. Например, альфаре, нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия). Когда все нормализуется, то через некоторое время перейдете на смесь линейки комфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, спасибо. Говорят, что при дактазнлй недостаточности плохо набирается вес. А мы прибавляем хорошо. Такое тоже возможно?

Возможно. Вес набирают при лактазной недостаточности плохо, если ребенок не может съедать нужный объем пищи: появляется отказ от еды, срыгивания обильные, жидкий стул. У всех лактазная недостаточность протекает по-разному: иногда вместо жидкого стула наоборот запоры и тугой стул. Тяжесть у всех разная.

Здравствуйте .
Кал на углеводы делали ? Сейчас смесь обычная Нутрилак ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, углеводы 1,6, но жидкого стула не было. На нан безлактозной изменений в состоянии не было. Сейчас едим обычный нутрилак премиум

Светлана, показатель углеводов завышен отсюда и беспокойство у малыша , газообразование , метеоризм , возможен жидкий стул и покраснение вокруг ануса.
Подключить необходимо ферменты лактазар,либо колиф и давать перед каждым кормлением до 8 раз в день и пока даже в ночное кормление.
Для поддержки микрофлоры био Гаю подключить по 5 капель

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия, Говорят, что при дактазнлй недостаточности плохо набирается вес. А мы прибавляем хорошо. Такое тоже возможно?

Здравствуйте.
Кал на углеводы не сдавали?
Какой стул после стимуляции?
Кожа чистая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ангелина, стул как пластилин, углеводы 1,6, но не было жидкого стула. Кожа чистая, есть шелушение между бровей

Попробуйте подключить к данной смеси капли колиф по 4 капли в небольшом количестве смеси перед каждым кормлением.

Здравствуйте, Светлана!
Прикрепите пожалуйста копрограмму.
Беспокойство, урчание в животике во время кормления или после кормления бывает?
Обильные срыгивания беспокоят?
Прожилки крови в кале не замечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Зульфия Илдусовна, срыгивания бывают часто, пока были на ГВ срыгивал фонтаном. Урачание постоянно, углеводы 1,6, но стул как пластилин

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Зульфия Илдусовна, результаты прикрепила

Светлана, в копрограмме признаки воспалительного процесса. В совокупности с клиническими проявлениями это говорит о том, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. Необходимо перевести ребенка на высокогидролизированную смесь, если через 2-3 недели будет положительная динамика, диагноз подтвердится.
Также судя по симптомам, есть признаки лактазной недостаточности, поэтому необходимо выбирать высокогидролизированную смесь без лактозы, например Нутрилон пепти гастро ,
Нутрилак Пептиди сцт. Переводить на новую смесь необходимо постепенно, начиная с 20-30 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Зульфия Илдусовна, благодарю вас за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Зульфия Илдусовна, Говорят, что при дактазнлй недостаточности плохо набирается вес. А мы прибавляем хорошо. Такое тоже возможно?

Принятый ответ

Да, возможно. Прибавка веса зависит степени выраженности лактазной недостаточности, длительности течения. Не у всех деток бывает низкая прибавка веса

Здравствуйте. Сколько дней отсутствует стул? Какая консистенция? Во время кормления есть беспокойство, урчание в животе? Прожилки крови не замечали?
Используйте судокрем на покраснение вокруг ануса

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Васильевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, смущают лейкоциты. Срыгивания часто, стул как пластилин, помогаю массажем каждый день, так как ребенок беспокойный, прожилок не замечала

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Васильевна, урачание постояннл

Наличие лейкоцитов в копрограмме говорит о воспалительном процессе в кишечнике. По клиническим проявлениям, наличию углеводов в кале 1.6 всё это говорит о лактазной недостаточности. Для поддержания кишечника можно начать давать биогая по 5 капель 1 раз в день. Приём препарата лактазар перед каждым кормлением. На ИВ не забывайте что ребенок должен получать достаточное количество воды 30-40мл/кг примерно, выкладывайте на живот, массаж.

Добрый день. По данным копрограммы- слизь допускается в небольшом количестве за счет усиленной перистальтике кишечника, но много лейкоцитов - что говорит о воспалительном процессе кишечника. Учитывая клинику, вам нужно продолжить безлактозную смесь, био гая 5 кап 1 раз в день для нормализации кишечной флоры в течение 10 - 14 дней. массаж живота по часовой стрелки, перед каждым кормлением выкладывать на животик, перед кормлением эспумизан или боботик. У ребенка лактазная недостаточность физиологическая обычно проходит к 6 месяцам, безлактозную смесь рекомендуют давать не более 3-х месяцев, затем постепенно перейти на обычные молочные смеси и с 5-6 месяцев прикорм начинать с безмолочных каш - рисовой, гречневой и кукурузной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Раиса, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.