Консультация эндокринолога /

По МРТ дополнительное образование между адено- и нейрогипофизом — вопрос №1928505

481 просмотр

Здравствуйте.
В марта 2023г. по МСКТ моей дочери 18 лет был проставлен диагноз микроаденома гипофиза 0,68 см. Назначен курс лечения каберголин (агалатекс) 1.2 таблетки 2 раза в неделю.
24 февраля 2024г. сделали МРТ гипофиза с контрастом и в заключении написано: дополнительное включение между адено- и нейрогипофизом (более характерно для остаточных структур кармана Ратке).

Возраст: 45

Хронические болезни: Вопрос по дочери
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Предыдущее МРТ с меньшей доступностью и четко не могло рассредоточить что это,аденома или киста Ратке
Для Вас принципиального значения это не имеет
Если пролактин был высоким засчет активного и был нарушен цикл значит каберголин показан
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Киста кармана Ратке обычно не требует терапии.
Пролактин какой был перед назначением лечения? Во второй раз более сильный аппарат увидел более четко.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте.
Пролактин был 334.
Эндокринолог, Сомнолог
Это норма. Если есть все анализы, можете прикрепить к вопросу, разберемся.
Клиент
Наталия Владимировна, направляю выписку с анализами, проходили лечение в клинке Иркутска (первична аменорея) и крайние анализы от 18.02.24г. (ТТГ, Т4, пролактин). В июле 2023г. отменили тироксин и снизили дозу каберголина (агалатекс) до 1/2 в неделю.
Эндокринолог, Сомнолог
Слишком сильно снижен пролактин, это тоже влияет на цикл, пролактин нужен организму.
сколько времени уже принимаете каберголин в такой дозе?
Клиент
Наталия Владимировна, с 19.03.23г. по 27.07.23г. была доза 1/2 таблетки 2 раза в неделю, с 28.07.23г. по настоящее время снижена 1/2 таблетки 1 раз в неделю.
Клиент
Наталия Владимировна, снижение дозы каберголина было вместе с отменой л-тироксина.
Эндокринолог, Сомнолог
Отмените каберголин совсем и через месяц сдайте кровь на пролактин с подсчетом макропролактина, чтобы понять, нужно или нет лечение. Пролактин сильно подавлен.
Клиент
Спасибо Вам огромное.
ТТГ 3,53 л-тироксин не требуется?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, это абсолютно нормальный ТТГ. Солить пищу йодированной солью достаточно для щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин изначально был в норме каберголин в таком случае не принимают, тогда аденома гормонально не активная и только наблюдаем. Отмените препарат и через месяц повторите пролактин вместе с макропролактином. Каберголин нужен когда повышение за счёт мономерного.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте.
Спасибо за подробный ответ.
У дочери было нарушение цикла (первичная аменорея) без гормонов (утрожестан, дивигель) их не было. С каберголином (агалатекс) регулярно.
Эндокринолог
Но нормальный пролактин не нужно снижать
Эндокринолог
Здравствуйте.
Изначально был нормальный пролактин. Киста кармана ранке не опасная, никакой функциональной значимости не имеет.
Ттг тоже нормальный. Ни тироксин, ни каберголин не нужен сейчас. После отмены через месяц сдайте пролактин на 3-5 день цикла с подготовкой+ макропролактин.
Если макропролактин будет повышен, то лечение не требуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар повышенный
3 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокие сахара у мамы
45 мин. назад
700.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Повышен Анти ТПО
46 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Побочные эффекты l тироксина
1 час назад
800.00 р.
Элина
Вопрос закрыт
Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Помогите назначить лечение
2 часа назад
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва