Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1929196

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Здравствуйте! У мужа часто болит поясница, так что он не может спать. Во время бодрствования наоборот облегчение. Результат свежего рентгена прилагаю. Врач назначила уколы, после курса стало легче но боль возобновилась через несколько дней после завершения. Как лечиться, что еще обследовать? Образ жизни не сидячий, работает плиточником на заводе, в спокойном режиме.

35 лет
27 Февраля 2024·Просмотров: 167·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Для диагностики причин болей необходимо выполнить МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, рентген - малоинформативен. Обратите внимание на матрас, он должен быть ортопедическим, жесткость матраса определяется индивидуально. При боли применить НПВП (Вольтарен или Нейродикловит, или Тексаред) курс до 10 дней, витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит,), курс - месяц; миорелаксант (Мидокалм или Сирдалуд) курс - 10 дней. Исключить перенос и подьем тяжести, применить аналгезирующие пластыри на болевую зону.

Принятый ответ

Добрый день. Я бы рекомендовала вам исключить болезнь Бехтерева. Необходимо сдать анализ крови на HLA-B27, СРБ, ревматоидный фактор, и выполнить МРТ илеосакральных сочленений, ну и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Принятый ответ

Здравствуйте. Те боли, которые вы описываете, больше характерны для спондилоартроза. На рентгенетописаны изменение сустава между крестцом и копчиком. Учитывая это, рекомендовала бы сдать ОАК, б/х анализ еолви (с-рб, рф, мочевая к-та, аццп, асло).
Боль в поясничном отделе или в области крестца и копчика?

Принятый ответ

Здравствуйте. Порекомендую Вам пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. Также сдать общий анализ крови с соэ, биохимический анализ крови СРБ асло РФ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить наличие или отсутствие грыж или протрузий.
По лечению советую:
Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.