Консультация эндокринолога /

Поправился сильно ребенок — вопрос №1929648

704 просмотра

добрый день! Подросток 13 лет в августе пошли первые месячные не регулярно раз в полтора месяца .сдали анализы 19.10.2023 ТТГ-1.988.АТ-ТПО 791-94.сЕЙЧАС СДАЛИ ЕЩЕ Гликозилированный гемоглобин -5.46.глюкоза в крови 4.77 Инсулин 70.73 Индекс HOMA 14.99.Гинеколог сказал пока не нармализуються месячные к ней не приходить не раньше чем через 6 месяца.За два месяца набрала 13 кг

Возраст: 13

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы.
Какой сейчас рост и вес?
Клиент
Ирина Валентиновна,рост 167 вес 75 кг
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Индекс homa будет повышен при избыточном весе. Он нормализуется , при нормализации веса.
Главное, что глюкоза и гликированный в норме.
Сейчас нужно сдать анализ на ТТГ, Т4св, сделать узи щитовидной железы. У вас были повышенные АТ-ТПО, они говорят о предрасположенности к развитию гипотиреоза( из в динамике сдавать не нужно)
Также необходимо сделать анализ на ферритин, витамин д3
Нет ли жалоб на головные боли, повышенное давление?
Клиент
Ирина Валентиновна, голова болит у нее редко.а инцулин 70 я переживаю что бы диабета у нее не было
Клиент
Ирина Валентиновна, узи щитовидной железы мы делали там все хорошо без изменений
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Инсулин повысился, так как повысился вес, просто повышенный инсулин в данном случае ни о чем не говорит.
Ходит ли куда-то на секции? Бассейн? Что с питанием?
Клиент
Ирина Валентиновна, да начала на фитнес ходить 3 раза была 2 раза в неделю
питание обычное не диетическое .суп борщ макароны и.т.д
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Досдайте обязательно все анализы, которые я вам написала.
Также рекомендую посетить психолога, часто подростки начинают набирать вес на фоне стресса, родители могут и не знать о проблеме, нужно исключить этот фактор.

В течение 10 дней измеряем давление утро, вечер и записываем, при повышении нужна будет консультация кардиолога

Сейчас продолжаем физическую активность
Плюс стараемся придерживаться питания по методу Гарвардской тарелки (50%клетчатка+25%белок+25сложные углеводы) старайтесь избегать быстрых перекусов типа чая с печеньем, конфетой , бутерброды, это все приводит к росту инсулина.
Если анализы будут в норме, питание будет соблюдаться, а через три месяца не будет динамики, можно рассмотреть препарат орлистат для снижения веса, но будем пробовать пока без него.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Индекс нома повышен из за лишнего веса а не наоборот. Сдайте ещё кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, вечернею слюну на кортизол, кровь на пролактин. Для похудения в этом возрасте можно принимать орлистат. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. ограничить все сладкое, больше овощей
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. нужно провести глюкозотолерантный тест, сдать кровь на витамин Д, ферритин, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, липидограмма.
Следить за питанием - минус 500 ккал от основного рациона, меньше быстрых углеводов, больше белка и овощей (кроме картофеля).
Добавить физическую активность.
По поводу цикла и инсулинорезистентности начать принимать инозитол 1000 мг 2 р в день - 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Необходимость приема препарата достинекс
54 мин. назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
1 час назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва