СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поправился сильно ребенок

добрый день! Подросток 13 лет в августе пошли первые месячные не регулярно раз в полтора месяца .сдали анализы 19.10.2023 ТТГ-1.988.АТ-ТПО 791-94.сЕЙЧАС СДАЛИ ЕЩЕ Гликозилированный гемоглобин -5.46.глюкоза в крови 4.77 Инсулин 70.73 Индекс HOMA 14.99.Гинеколог сказал пока не нармализуються месячные к ней не приходить не раньше чем через 6 месяца.За два месяца набрала 13 кг

нет
13 лет
27 Февраля 2024·Просмотров: 1221·Анна, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы.
Какой сейчас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Валентиновна,рост 167 вес 75 кг

Индекс homa будет повышен при избыточном весе. Он нормализуется , при нормализации веса.
Главное, что глюкоза и гликированный в норме.
Сейчас нужно сдать анализ на ТТГ, Т4св, сделать узи щитовидной железы. У вас были повышенные АТ-ТПО, они говорят о предрасположенности к развитию гипотиреоза( из в динамике сдавать не нужно)
Также необходимо сделать анализ на ферритин, витамин д3
Нет ли жалоб на головные боли, повышенное давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Валентиновна, голова болит у нее редко.а инцулин 70 я переживаю что бы диабета у нее не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Валентиновна, узи щитовидной железы мы делали там все хорошо без изменений

Инсулин повысился, так как повысился вес, просто повышенный инсулин в данном случае ни о чем не говорит.
Ходит ли куда-то на секции? Бассейн? Что с питанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Валентиновна, да начала на фитнес ходить 3 раза была 2 раза в неделю
питание обычное не диетическое .суп борщ макароны и.т.д

Принятый ответ

Досдайте обязательно все анализы, которые я вам написала.
Также рекомендую посетить психолога, часто подростки начинают набирать вес на фоне стресса, родители могут и не знать о проблеме, нужно исключить этот фактор.

В течение 10 дней измеряем давление утро, вечер и записываем, при повышении нужна будет консультация кардиолога

Сейчас продолжаем физическую активность
Плюс стараемся придерживаться питания по методу Гарвардской тарелки (50%клетчатка+25%белок+25сложные углеводы) старайтесь избегать быстрых перекусов типа чая с печеньем, конфетой , бутерброды, это все приводит к росту инсулина.
Если анализы будут в норме, питание будет соблюдаться, а через три месяца не будет динамики, можно рассмотреть препарат орлистат для снижения веса, но будем пробовать пока без него.

Здравствуйте. Сейчас глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Индекс нома повышен из за лишнего веса а не наоборот. Сдайте ещё кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, вечернею слюну на кортизол, кровь на пролактин. Для похудения в этом возрасте можно принимать орлистат. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. ограничить все сладкое, больше овощей

Здравствуйте. нужно провести глюкозотолерантный тест, сдать кровь на витамин Д, ферритин, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, липидограмма.
Следить за питанием - минус 500 ккал от основного рациона, меньше быстрых углеводов, больше белка и овощей (кроме картофеля).
Добавить физическую активность.
По поводу цикла и инсулинорезистентности начать принимать инозитол 1000 мг 2 р в день - 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.