Что вас беспокоит?
Отек глаз.
Здравствуйте 2 дня назад проснулась от сильного отека левого глаза дождавшись утра поехала в неотложку офтольмологической больницы,посмотрев врач сказал что коньюктевит,почему то не расморев аллергию на препараты хотя я говорила что я аллергик.Отек на глазу краснеет зудит и все это к вечеру происходит.Уже 3 день колю себе супрастин.Мое заболевание эндокринная офтольмопатия.,синдром сухого глаза легкая форма.Хотелось бы узнать правильно ли доктор назначил мне лечение.офтольмаферон,неванак,и тобрекс.Или у меня все таки аллергия.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста как давно выставлен диагноз? Какие метода лечения применялись? При вращении глазными яблоками присутствует болезненность и ограничение в движении?? Используете ли вы препараты на основе гиалуроновой кислоты и как часто капаете??
Татьяна Николаевна, диагноз коньюктивит выставлен 25 февраля,боли при вращении нет,сейчас препараты на основе гиалуроновой кислоты не капаю.Диагнос офтольмапатия выставен 3 года назад,5 ноября 2021 года пила радиойод.После этого назначен был преднезалон это в 2021 году,и в 2023 в мае опять пила преднезалон.
Спасибо за уточнение! Я бы рекомендовала такую схему:Флоас моно по 1-2 капли 3 раза в день-5-7 дней, 2 раза в день 5 дней , 1 раз в день 3-5 дней (отмена по убывающей) через 10 минут Неванак по 1 -2 капли 3 раза в день через 15-20 минут Капли на основе гиалуроновой кислоты (Оптинол мягкое воспаление или Стиллавит) по 1-2 капли 4-6 раз в день.Цетиризин 10мн внутрь 1 раз в сутки до 7-10 дней. Холодные компрессы на кожу век для снятия отёчности и высокий головной конец во время сна.Через 5-7 дней оценить динамику и решить вопрос о продолжительности лечения, а также подумать все же в сторону в/в или перорального применения глюкокортикоидов(Преднизолон, метилпреднизолон).Иньекции дипроспана параоррбитально не предлагались ранее??
Татьяна Николаевна, нет не предлогались,получается отек такой вызвало моя офтальмопатия а я думала что аллергия,а врач вообще поставил коньюктевит.
Я склоняюсь к тому, что это отек подкожножировой клетчатки на фоне эндокринной офтальмопатии с аллергическим компонентом.Явных Клинических признаков конъюнктивита нет.
Татьяна Николаевна, спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста! Восстанавливайтесь ?
Здравствуйте. Посмотрела фото. Выделения из глаз есть у Вас?
Похоже на аллергической природы сильный реактивный отёк век. Рекомендую Неванак оставит 3 раза в день до 10 дней. Капать капли антигистаминные Визаллергол или Опатанол по 1 кап 2 раза в день 10 дней. На кожу века наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 10 дней.
Алена Олеговна, подскажите а офтальмоферон и тобрекс отменить.
Если есть выделения, то Тобрекс лучше оставить.
Алена Олеговна, подскажите а супрастин колоть продолжать..
Лучше перейдите на таблетки антигистаминные. Нет необходимости делать в уколах
Алена Олеговна, посоветуйте пожалуйста какие гистаминные
Принятый ответ
Нового поколения хорошие Цетрин, Кларитин по 1 таб 1 раз в день 5-7 дней.
Алена Олеговна, спасибо
Здравствуйте нет ли болезненности? Отделяемое есть?
Иван Александрович, болезненности нет,отделяемое только ночью
А на фоне уколов супрастина меняется что-то? Отёк спадает?
Иван Александрович, с утра немного спадает к вечеру сам отек немного краснеет чешится и увеличивается.
Я бы рекомендовал либо продолжить ставить супрастин, либо уйти на таблетки, в глаза капли визаллергол дважды в день, на кожу гидрокортизоновую мазь 1% 2 р в день
Иван Александрович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы,анамнез заболевания и визуально -фото, у вас клиническая картина реактивного отека век , аллергической природы. Рекомендую :
1/ супрастин продолжайте до 5 уколов / далее можно таблетки цетрин или эриус по 1 т на ночь 5 дней
2/ капли визаллергол по 2 к 2 раза в день 10 дней
3/ комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 2 к 4 р вдень /7/ дней / или добавьте дексаметазон к своим каплям Тобрекс/ так же 4 р в день
4/ мазь гидрокортизоновая 1% наружно тонким слоем на кожу век 2 р в день 10 дней
5/ увлажняющие капли Стиллавит по 2 к 6 раз в день /до конца флакона.
Интервал между каплями 10 минут.
Гипоаллергенная диета, Наблюдение в динамике
Выздоравливайте.
Инга Владимировна, спасибо
Здравствуйте.
Офтальмоферрон и неванак лишние.
Капайте тобрекс дальше раз уже начали, по 1 кап 4 раза в день до 7 дней.
Добавьте капли флоас моно по убывающей схеме: по 1 кап 4 раза в день 3 дня, по 1 кап 3 раза в день 3 дня, по 1 кап 2 раза в день 3 дня и по 1 кап 1 раз в день 3 дня. Наружно на кожу век вокруг глаз тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 раза в день 5-7 дней.
Вера Анатольевна, спасибо
Здравствуйте! Вероятно это аллергический отек.Супрастин можно в таблетках 3р/д, на кожу век тонким слоем, не попадая в глаза гидрокортизоновая 1.0% мазь 3р/д. Супрастин до 7 дней можно в сумме (вместе с теми инъекциями, которые вы сделали уже, себе 4 дня еще).
Мария Алексеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20241 ответ
- 25 Апреля 202430 ответов
- 19 Января 20243 ответа
- 24 Ноября 20234 ответа
- 9 Августа 202232 ответа
- 10 Июля 202213 ответов
- 19 Июня 202214 ответов
- 4 Июня 20225 ответов
- 15 Декабря 20211 ответ
- 20 Сентября 202111 ответов