Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1930252

Что вас беспокоит?

Температура. Кашель

24 февраля после обеда у ребёнка 6.5 месяцев поднялась температура 38.5 поставили свечку цифекон, через несколько часов поднялась снова дали нурофне 2.5 ребенок весит 10кг, на следующий день тоже 38.8 была, давали нурофен 5мл так как выписали со скорой, свечи виферон утром и вечером, капаем капли деринат, панавир на соску, сегодня 27.02 температура с утра колебалась до 38, вечером в 18 часам поднялась 38.3, сделали свечку цифекон. Нужно ли давать антибиотик. Ребенок подкашливает, врач приходила вчера сказала что хрипов не слышит. Понятно что может меняться все, выписали еще вчера амоксиклав 125мг. Вчера были 3 сутки, сегодня 4 нужен ли антибиотик?

Нет
33 года
27 Февраля 2024·Просмотров: 188·Крис

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Сдайте общий анализ крови и мочи для понимания природы температуры, далее решайте с а/б.
Нурофен да, дается из расчёта 10 мг /кг и на 10 кг доза нурофена 100 мг ( 5 мл), можем давать до 3 раз в сутки .
Cвечи Виферон без доказанной эффективности, как и большинство прочих противовирусных средств.
Насморк у ребёнка есть ?
По антибиотику доза корректная , если все- таки будет принято решение его принимать .
Ребёнок на ГВ ? Хорошо кушает ? Активный ?

Ирина Игоревна, ребенок активный даже при температуре немного капризный, но играет, пытается сесть на попку. Берет игрушки. Есть кашель и соплей в носу нет, но как будто похрюкивает. Один педиатр выписал амоксиклав или амоксицилин 125, домой который приезжал на вызов выписал Флемоксин солютаб так же 125 какой лучше?

Ирина Игоревна, как понять нужен ли антибиотик? Сколько может держаться температура? Через сколько дней с начала температуры нужно давать антибиотик?

Обычно на 3й день болезни сдаётся общий анализ крови , чтобы определиться с тактикой лечения , потому что вирусная инфекция может протекать и 5 и 7 дней .
Если малыш активный , кушает, т.е. нет тяжести , то сдайте общий анализ крови, оам .Далее можно будет принять взвешенное решение .
Флемоксин и амоксициллин аналоги, любое из них можно рассмотреть для лечения ребёнка .
Если малыш похрюкивает , значит воспаление в носоглотке имеется и кашель может быть связан с постназальным затеком слизи в носоглотку .
Ребенок кашляет больше в горизонтальном положении ?

Ирина Игоревна, да кашляет когда лежит на животе и юлило на спине и в основном когда спит. Есть не так много как обычно кушал до болезни, до было 180 мл смеси, сейчас съедает от 60 до 120.

Ребенок прибаливает , аппетит снижается на фоне ускоренного обмена веществ .
Сдайте оак , нос промывайте солевым раствором 3-4 раза в сутки. Приподнимайте головной конец кровати в положении лежа . Рекомендуемая влажность дома не менее 60% .

Ирина Игоревна, у него нет как таковых соплей, ничего не течет, но слышится что что то есть внутри что его беспокоит. Еще сегодня очень часто чихает

Посанируйте нос солевым раствором , понаблюдайте как после санации изменится состояние слизистой . лор врачу можно показать .

Ирина Игоревна, сегодня 5 день ребенок вялый, температуры нет. Начался кашель мокрый, что делать?

Кристина , при продуктивном кашле мы стараемся улучшить дренаж мокроты . Делать вибромассаж грудной клетки , полусидячее положение в постели . Следим за влажностью дома , санируем нос солевым раствором .
Ребёнок кушает ? Мочится ?

Ирина Игоревна, какая нужно влажность в доме? Кушает меньше чем раньше, воды сегодня почти не пил не хотел брать

Кристина , влажность не менее 60%.
Сколько за сутки поел еды?

Ирина Игоревна, 830 мл из них ночью 150 водички не пил

Аппетит в общем сохранен , но вероятно снижен на фоне болезни .

Принятый ответ

Здравствуйте. Деринат, Панавир и Виферон - работают через повышение температуры, слишком много интерфероногенов, рекомендую оставить один. Не понимаю назначения Панавир на соску - ребёнок его проглатывает, в желудке препарат разрушается, а должен работать на слизистой при герпесе. У ребёнка выявлен герпес в ротовой полости?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, да педиатр который приезжал по скорой сказала что похоже на герпеснцю ангину. Сегодня 5 день у ребёнка температуры нет первый день, но начался кашель, что делать, как быть в этом случае?

при кашле нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня

Михаил Николаевич, скажите были у педиатра она нам выписала эргоферон и капли тобрадекс в нос есть ли смысл это давать ему? Сказала что уже идет на улучшение, хрипов нет, горлышко уже лучше чем было. Но эти препараты помогут восстановиться. Единственно видела сопли зеленоватые.

Эргоферон рекомендую, в нос закапывать антисептик Окомистин, разрешен с рождения.

Принятый ответ

Здравствуйте. При вирусе температура может быть и 10 суток, это не прямое показание к антибиотику.
Нужно сдать общий анализ крови и обязательно общий анализ мочи, по результатам решать, нужна ли антибактериальная терапия.

Деринат, панавир запрещены к использованию у малыша.

Алина Александровна, что может быть если мы их использовали 5 дней по назначению педиатра? Какие могут быть побочки?

Особого вреда не будет, если сейчас все в порядке. просто деринат не показан изначально по возрасту и сушит слизистую, что провоцирует большее образование слизи, а спреи любые запрещены к использованию до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.

Алина Александровна, она нам панавир выписала на соску брызгать и давать ему

Это в принципе не эффективный препарат, не показанный по возрасту, и в—третьих так принимать никакого смысла нет, так что не используйте.

Алина Александровна, спасибо

Алина Александровна, выписали нам продолжить лечение тобрадекс в носик и эргоферон по 1 таб 3 раза есть ли смысл их давать. Кашляет но от соплей я так понимаю когда лежит на спинке, изголовье приподняли кашель уже нет почти, только когда кушает бывает много глатает кашляет он немного хрипящий у него. Педиатр слушала сказала хрипов нет. И ребенок очень мало кушает сейчас нормально ли это? Он у нас на смеси нан 2 стоит ли менять смесь? Или просто переход когда он особо не хочет кушать?

Не стоит использовать эти препараты малышу. Смесь менять не нужно, нет показаний, аппетит на фоне инфекции, конечно, снижается, нужно время организму для восстановления.

Принятый ответ

День добрый. как самочувствие ребенка? чем лечитесь?

Екатерина Валентиновна, здравствуйте, начала давать эргоферон но после приема краснеют щечки в течении нескольких часов проходит, его давать перестала. Убираем сопельки и капаем в нос аквамарис больше ничего

а температура?

Екатерина Валентиновна, не было на 4 день

День добрый. антибиотик начали принимать? как самочувствие ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.