Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1932157

Что вас беспокоит?

Ципролет и Рулид

Добрый день, уважаемый доктор. Мой вес - 45 кг, рост - 158 см. Вышло так, что я заболела 4 раза ОРВИ после нового года друг за другом. Последнее ОРВИ переросло в бактериальный трахеит и продолжается уже 3 недели. Кровь при этом относительно спокойная. Врач назначил мне Супракс, пропила 2 дня, но случились побочные эффекты: запор, аллергия, сильная боль в желчном-препарат пришлось отменить. Далее мы пытались вылечиться без антибиотиков: АЦЦ, свечи Виферон по 1 000 000 ед., Изофра в нос, ингаляции с пульмикорт/беродуал, витамин Д, витамин С. Но кашель остаётся и зелёная мокрота тоже. Последствия от Супракса ушли и вчера доктор мне назначил Ципролет по 250 мг\2 раза в день, но прочитав побочки, я очень боюсь его принимать. Также смущает цена-52 рубля. У меня проблемы с ЖКТ: дискинезия желчного пузыря, летом лечила взвесь в желчном, СИБР и дисбактериоз, также лактазная недостаточность. Когда-то давно при бронхите я принимала Рулид и побочек он не вызывал. Подскажите, пожалуйста, подойдёт ли мне Рулид и можно ли Ципролет заменить на Рулид? Или Рулид совсем для другого? Список побочных явлений у Рулида сильно ниже, чем у Ципролета. Анализ крови прилагаю, но он выполнен 10 дней назад во время приёма Супракса. Большое спасибо за ответ.

ректоцеле, дискинезия желчного пузыря, дисбактериоз
42 года
28 Февраля 2024·Просмотров: 1558·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы не прикрепились попробуйте ещё раз. В целом динамика положительная? Температурные пики реже и меньше?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте. Температуры не было изначально. Динамики нет. Как бы ла зелёная мокрота из носа и трахеи так и остаётся. В один день меньше, в другой больше, но она есть.

ципролет рекомендую заменить на Рулид, можно и меньше побочки. Также нужны ингаляции с физраствором в первой половину дня для лучшего отхождения мокроты

Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ и рекомендацию.

Пожалуйста, рад помочь. В нос рекомендую препарат Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие

Михаил Николаевич, спасибо.

Михаил Николаевич, здравствуйте. Сегодня я пересдала ОАК. Повышены эозинофилы. Сейчас принимаю Эдомари и свечи Виферон, также вчера единожды приняла Нормоспектрум. Антибиотик пока не начинала. Посмотрите, пожалуйста, новый анализ крови. Высокий ли это показатель? Я не аллергик, никогда не было аллергии, кроме как на антибиотик Супракс.

посмотрел анализ от 29.02. Эозинофилы повышены в процентах, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, в абсолютных цифрах норма. В анализе от 17.02. низкий ферритин 18,6, а должен быть равен Вашему весу 45, рекомендую прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа на ферритин и каждое утро после завтрака принимать по 1 штуке обыкновенного Гематогена в течение месяца.

Михаил Николаевич, спасибо большое. Также спасибо, что отметили про заниженный ферритин. Мне нельзя препараты железа внутрь, так как они крепят стул, а у меня ректоцеле.
Ранее доктор мне назначал капельницы Ликфер-всё хорошо прошло.

тогда можно принимать Гематоген, это альбумин тоже нужен для повышения ферритина.

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо большое.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте
У вас совершенно спокойная кровь, как вы и писали. Без вообще никаких сдвигов по лейкоформуле, признаков бактериальной инфекции нет.
Тем более маркер острого воспалительного процесса- С-реактивный белок в норме.

Прочитала про мокроту. Она утром обычно? в течении всего дня? Насморка нет?

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Кашель влажный с зелёной мокротой. Кровь я сдавала 10 дней назад. Доктор говорит, что у меня хрипы на выдохе и ставит трахеит.
Почему я паникую? Болею уже 3 недели, мне в субботу улетать на конференцию в другой город (я докладчик), а я больная с кашлем.
Сафия Ринатовна, пожалуйста, скажите, можно ли теоретически заменить Ципролет на Рулид ? Рулид лечит тоже самое, только он из другой группы антибиотиков?

Сафия Ринатовна, мокрота в течение всего дня, утром более выраженная зелёная, к вечеру более жидкая чтоли. Насморка нет, но по задней стенке тоже есть зелёная мокрота, она течёт только если её засосать внутрь и выплюнуть.

Светлана, еще уточню

Написала и стерла второй текст.
Потому что с первого текста поняла, что на сумамед реакция была.

Если на Супракс(это цефиксим, из группы цефалоспоринов) была реакция- то фторхинолоны (рулид) можно попробовать, реакции не должно быть.
А из за цены на Ципролет бояться и сомневаться в его эффективности не нужно, теоретически он бы тоже помог.

Раз мокрота гнойная- можно антибиотик.
И отхаркивать эту мокроту, очищать слизистую бронхов и трахеи.

Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ. Я сомневаюсь не в эффективности Ципролета, а я боюсь, что могут возникнуть побочки, так как у меня проблемы с ЖКТ изначально. А я Рулидом был положительный опыт ранее.
Я паникую, так как мне в субботу улетать в другой город на конференцию (я докладчик), а я больная с кашлем.

Ну если реакции не было ранее на Рулид, он вам подойдет хорошо)
Он из той же группы, что и Азитромицин,Кларитромицин)
Параллельно с Рулидом принимайте Энтерол тогда на всякий случай, чтобы диареи не было, дисбактериоза.
Энтерол по 1т* 2 раза в день до 2нелель. Можно еще натуральные пробиотики для нормальной микрофлоры кишечника- это квашеная капуста, лидер по содержанию пробиотиков

Сафия Ринатовна, хорошо, спасибо большое, что отозвались.

Выздоравливайте скорее!
Успехов в работе?

Сафия Ринатовна, спасибо.

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Сегодня я пересдала ОАК. Повышены эозинофилы. Сейчас принимаю Эдомари и свечи Виферон, также вчера единожды приняла Нормоспектрум. Антибиотик пока не начинала. Посмотрите, пожалуйста, новый анализ крови. Высокий ли это показатель? Я не аллергик, никогда не было аллергии, кроме как на антибиотик Супракс.

Здравствуйте, Светлана. Нет, показатель не высокий.
Это реакция на супракс может быть.
Эозинофилы повышаются на аллергопроцессы и такие реакции. Скорее причина в супраксе

Сафия Ринатовна, я принимала Супракс аж 10 дней назад и то 2 дня, но появились побочки и врач отменил.
Нужно ли сейчас что-то делать? Или само пройдёт? Меня пугает, что Супракс я уже не принимаю, а показатель растёт. 10 дней назад Было 3,3, а стало 4,4 ..

Можно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, он отражает общий аллергофон организма, если он придет повышенным- консультация аллерголога.

Сафия Ринатовна, понятно. Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.