СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гинекомастия

мне 60 лет, почувствовал боль в молочных железах, подобное было 2 года назад, прошло само и быстро, сейчас неделю уже не проходит. Понимаю, что не хватает тестостерона и избыток эстрогенов. В связи с этим вопросы- надо ли в моем возрасте принимать препараты? Если да, то какие и сколько времени. Плюс у меня много перенесенных заболеваний и прием препаратов .

гипертоническая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда в 2017г, стент в сердце, мерцательная аритмия, аденома простаты
60 лет
28 Февраля 2024·Просмотров: 416·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вначале нужно сделать УЗИ грудных желез.
Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин с макропролактином, ХГЧ, эстрадиол, ЛГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.в данном случае нужно сделать узи грудных желез .
Также нужно сдать ттг ,т4 св ,ат к тпо ,пролактин ,тестостерон ,гспг ,лг .сейчас какие-то препараты принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Виктория Викторовна, принимаю сота-гексал, диротон,эликвис, розарт. Обследоваться нет никакого желания. Это на что-то повлияет? Мне казалось диагноз ясен.

Нет .в данном случае лекарства не влияют
А по поводу до обследований-их нужно проводить так как может быть истинная гинекомастия за счет нарушения гормонального фона и ложная из-за скопления жировой ткани .и гормональный фон естественно тоже разный .поэтому разная тактика лечения .при ложной гинекомастии лечение совершенно не прказано

Принятый ответ

Добрый день.
Сделайте для начала узи грудных желез и сдайте кровь на пролактин, макропролактин, ттг, лг, тестостерон, гспг. Все обследования нужно пройти, чтобы выставить правильный диагноз и правильное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае все дже стоит сделать узи грудных желёз.
Сдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, тестостерон, гспг, ХГЧ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ.
По результатам будет выбрана тактика лечения

Возрастные изменения не должны болеть! если по УЗИ есть только жировая масса и нет образований, можно не сдавать анализы.
Нехватка тестостерона тоже должна лечиться только после контроля анализов. Без этого доктор Вам не назначит тестостерон. Для безопасной терапии тестостерона нужно
- Общий анализ крови - важен уровень гематокрита
-уровень ПСА общий или пальцевое обследование простаты урологом.
уровень половых гормонов - чтобы понять, какие конкретно препараты назначить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Наталия Владимировна, сдал кровь, вот результаты-ТТГ-0,4793,св.Т4-9,98,ЛГ-3,50, пролактин-215,79,макропролактин-53,23, пролактин биологически активный -162,56, в %-75,эстрадиол-86,8, тестостерон общ-33,382, глобулин связывающ. половые-52,9,общ. бетта ХГЧ-<1,2, ПСА общ 10,24. По поводу ПСА пока сильно не переживаю, у меня легкие признаки обострения простатита, но пересдать будет надо. Что-нибудь скажите?

Здравствуйте. Дефицита тестостерона точно нет.
есть избыток эстрадиола. Объем талии какой?
Можно анастрозол пропить.
ПСА высокий, нужно обратиться к урологу.
Важно, что исключили серьезные проблемы - образование грудной железы.
Все еще есть боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Наталия Владимировна, я регулярно принимаю эликвис, диротон, розарт, сота-гексал, они будут сочетаться с анастрозолом? И как принимать? Доза, длительность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Наталия Владимировна, объем талии 112

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Наталия Владимировна, еще, у меня на анализе написано норма эстрадиола до 161,48 ?

Вначале к урологу выяснить ситуация с ПСА. При простатите не должно быть такого повышения.
Эстрадиол важно, какие единицы измерения. Значит и эстрадиол в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноза ещё нет, стоит обследоваться без этого тактика лечения не известна. Сделайте узи грудных желез, сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, пролактин с макропролактином, эстрадиол

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.