Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1933253

Что вас беспокоит?

Давление после инфаркта

Здравствуйте!Мужчине 72 года после обширного инфаркта назначили лечение.Вопрос вот в чем:"Юперио принимает пять дней,давление все равно высокое от 160/75 до 185/90.Что делать?До инфаркта принимал утром диротон10,вечером амлодипин10.Иногда подскакивало днём давление,спасался нифидипином.Можно ли вернутся на эти препараты?Или Юперио обязателен?

Ишемический инсульт,ИБС,гипертония
72 года
28 Февраля 2024·Просмотров: 638·Наталья

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Какую дозу юперио он принимает?
Одышка отеки есть ?

Регина Рафагатовна, одышки и отеков нет

Регина Рафагатовна, прикрепила результаты.Юперио 50 два раза в день.Корвалол можно принимать как сосудорасширяющее?

Рекомендую перейти на верошпирон 25-50 мг утром
От повышенного давления телзап 40 или 80 мг утром
Вечером леркамен или амлодипин 10 мг
Отменить юперио.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг

Регина Рафагатовна, телзап же тоже из сартанов?Стоит ли заменять один на другой?Или в комбинации с верошпироном и амлодипином он хорошо сработает?И можно ли мочегонное если есть дистрофия почки,и поаышен креатинин и мочевина?

Можно, креатинин и мочевина какой уровень?

Регина Рафагатовна, телзап же тоже из группы сартанов?Есть ли смысл заменять один на другой?Или в комплексе с верошпироном и амлодипином он сработает?И можно ли верошпирон если есть дистрофия почки и поаышен креатинин и мочевина?Спасибо!

Регина Рафагатовна, креатинин 138,мочнвина 8.3

Да сработает, Сартаны можно менять.
Мочегонное на данный момент можно.

Регина Рафагатовна,то есть Юперио можно спокойно отменять?Просто наши врачи все в один голос утверждают,что именно он нужен после инфаркта,что фракция выброса снижена.

Юперио-препарат который назначается при хронической сердечной недостаточности?она есть у мужчины?посмотрите в выписке в осложнениях?
В какой дозировке принимаете Юперио?
Есть возможность повышения дозировки до максимальной под контролем давления
Можете прикрепить выписной эпикриз?

Анастасия Юрьевна, прикрепила.Сердечной недостаточности кажется нет

Здравствуйте, Наталья
С учетом того , что по данным эхо - кардиографии снижена фракция выброса , препарат Юперио обязательно нужно принимать, он улучшает сократительную функцию сердца и повышает фракцию выброса и снижает давление
Но дозу назначили слишком маленькую , необходимо увеличить дозу Юперио 100 мг 2 раза в день , на этом фоне давление нормализуется . , остальные рекомендованные препараты из выписного эпикриза нужно также принимать
Корвалол можно принимать как сосудорасширяющее
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, спасибо!Такая доза Юперио не повредит почкам?

Юлия Владимировна, нужно ли ещё мочегонное?И можно ли корвалол или что то из этого?

Наталья, нет , конечно !
Наоборот , это препарат улучшает функцию почек и при увеличении дозы наоборот способствует нормализации функции почек , снижает креатинин и мочевину
Рада помочь , обращайтесь

Наталья , Юперио ни в коем случае нельзя менять на Телзап , Телзап не улучшает сократительную функцию сердца , он не показан в данном случае!!!
Это определено точно ! Это 2 разных препарата !
Если нет отеков и одышки , то мочегонные не показаны , верошпирон повышает уровень калия , а это неблагоприятно для почек
Да , конечно , можно корвалол или валокардин использовать

Юперио - это уникальный современный препарат , правильно Вам говорят врачи , что его нельзя менять , он содержит сартан ( варсартан ) как и Телзап + сакубитрил , дополнительное вещество , которое лечит и предотвращает сердечную недостаточность, это очень важно !!
Обязательно нужно принимать Юперио !!!
Нельзя заменять его !!!

Юлия Владимировна, спасибо,я поняла.Если вдруг Юперио в дозировке,какую Вы рекомендовали не справится,могу я обратится к Вам за дальнейшими рекомендациями?

Да , Наталья, безусловно !
Буду Рада помочь ??

Юлия Владимировна, спасибо Вам огромное!?У меня появилась надежда,а то руки совсем опустились.Здоровь,удачи и всех благ Вам))

Принятый ответ

Наталья, спасибо большое!
Это взаимно !
Всегда Рада помочь ! ??

Здравствуйте увеличьте юперио до 100 мг 2 р в день

Гульнара Рафиковна, спасибо!Такая доза не повлияет на работу почек?Поскольку имеется дистрофия одной почки.Креатинин и мочевина повышены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.