Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1228211

Что вас беспокоит?

Последнее время очень плохо чувствую себя

После болезни в сентябре 2022 году , появились страхи выхода на улицу,куда то поехать одной или даже погулять с детьми (так было в 2015 году ставили диагноз вегетососудистая дистония с вегетативным паразитизмом 1 степени Вчера померила пульс был 70-72 Пошла взять танометр и давление поднялось до 159/99 пульс 91 жмёт голову и как то тяжело сделать вздох , сейчас давление 120/79 пульс 62-72….

С 9 лет всд В желчном камни С 2015 года мучали ПА
25 лет
16 Января 2023·Просмотров: 372·Ольга

Здравствуйте.
Что из обследований вы проходили в течение последних месяцев?

Ирина, не ходила к врачу …

Клинически у вас признаки тревожного расстройства с паническими атаками и агорафобией.Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС(например,ципралекс)
Вам необходимо пройти обследование-холтер ЭКГ,СМАД,кровь на Т4 свободный,ТТГ.
Если все нормально будет,то надо начинать принимать антидепрессанты.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Ирина, скажите пожалуйста пошла гулять с собакой вышла на улицу голова прям плывет,пришла домой давление 124/89 пульс 72
А сейчас как сделала уроки с дочкой сердце в груди чуть не вылетело 102 пульс давление 120/79
Дрожь, тремор ….

Это проявления панической атаки.
Начните лечение.

Ирина, пойду в аптеку продадут интересно без рецепта …

Могут не продать.
Но как повезет.

Ирина, вот помню этот симптомы с 2015 года
Но всё равно сейчас очень страшно….

Принятый ответ

Вам надо полноценно пролечиться антидепрессантами.

Добрый день. У вас тревожное расстройство с агрофобией. Вам нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
На данный момент начните пить
Спитомин 10 мг
1-5 день 1/2 таблетки вечер
6-10 день 1/2 таблетки 2 раза в день
С 11 го дня 1/2 таблетки 3 раза в день

Максим, без рецепта не продадут ? Или какой фармацевт попадётся

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс или алпразолам.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Алина, а какие показатели биохимического анализа нужно сдать?

Креатинин, мочевина, глюкоза, общий холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок.

Алина, давление сейчас 116/72 пульс 71

Алина, это нормально?

Да, нормально

Алина, решила выйти с собакой на улицу, вышла голова закружилась, домой пришла давление 128/84 пульс 72
Сейчас сделала уроки с дочерью легла дрожь мерею а у меня 120/79 пульс 102

Это проявления тревожного синдрома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.