Консультация терапевта /

Слабость, температура (Расшифровка анализа крови) — вопрос №1933880

92 просмотра

Добрый день! 1.02 переболела орви, орви как осложнение дало синусит, пролечили, кт - чистое. 18.02 выписали с больничного. Ничего не болело. Но с вечера 22.02 появилась слабость и периодически температура-37-37.2. Боли в пазухах нет. 3 дня была слабость и температура, больше никаких симптомов. По ночам сильно морозит, стала пить арбидол, подозревая что в больнице подцепила орви. Утром 26.02 проснулась с болью и опухолью в районе правой ключицы. Вызвала врача. Он сказал что возможно орви и назначил противовирусное. Ключицу пощупал но не обратил особо внимания, уехал. В течении дня появилось покраснение более сильное и болезненность при нажатии, затем боли в спине. Через 2 дня припухлость и боли прошли. Но температура осталась и слабость сильная. Врач выписал с больничного, сказал что дальше уже не к нему тк симптомов орви нет. Анализ крови не в норме, лечащий врач порекомендовала проверять органы и далее искать причину. У нас в городе все платно, в бесплатной поликлинике даже узи и анализы толком не сдашь, нет мест на месяцы. Подскажите - что означают мои показатели в анализе крови и к какому специалисту обращаться? Ранее делала полгода назад узи брюшной полости и щитовидки, все в норме. Сдавала год назад гормоны и половые и щитовидной железы-норма. Есть хронический гастрит, периодически лечу. Железо дефицит тоже хронический, периодически пью железо, но этим посадила желудок

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, срк, железодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по предоставленному общему анализу крови у вас признаки вирусного заболевания - перенесенного или переносимого.
ЛПВП - это "хороший" холестерин, хорошо, что он повышен.
Глюкоза снижена натощак, не страшно, в динамике нужно пересдать +анализ крови на гликированный гемоглобин, проконсультироваться у эндокринолога.
А вот АЛТ, АСТ у вас повышены - печеночные ферменты, с учетом увеличенного лимфатического узла (скорее всего это он), вам нужно сделать УЗИ лимфатических узлов шеи и головы, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, сдать анализ крови на IgG и IgM к вирусу Эпштейн-Барра. Я поняла, что УЗИ вы делали 6 месяцев назад, но показатели крови сейчас повышены.
Ферритин у вас также снижен, но про железодефицит вы указали. Кстати, ферритин и СОЭ - это маркеры воспаления, принимая во внимание результат анализов - заболевание вы все же переносили и сейчас оно отступило, иначе эти показатели были бы высокими.
А чем вы лечились, когда был синусит, печеночные трансаминазы могли также повыситься на прием антибиотиков.
Сейчас у вас есть слабость и температура - какая температура?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, температура колеблется от 36.6 до 37.2. Чаще температура 37 в течении дня наблюдается. От синусита лечилась: синупрет, витамины нейробион, и 3 дня антибиотик панцеф, но прием антибиотика и других лекарств я закончила 05.02 еще.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, какие именно антитела G и М к вирусу Эпштейн-Барра лучше сдать, в медицинских центрах множество вариантов ( к капсидному, к застарелому, к начальной стадии вируса и тд)?
Кардиолог, Терапевт
IgG нуклеарные, и везде выбирайте количественный показатель (чтобы цифры были в результате).
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки перенесённой вирусной инфекции.
Повышение лпвп- не требует коррекции, это " Хороший холестерин"
Снижение глюкозы не имеет клинического значения, рекомендую пересдать через месяц, и если будет снижение, то консультация эндокринолога.
Повышение печёночных показателей: необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это опять вирусный эпизод.В крови лимфоциты потому что повышены
И у вас есть дефицит железа
Пейте зелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать
И повышены ферменты печени
Сдайте кровь на гепатиты В и С
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! К сожалению, солгар хелатное сейчас невозможно купить нигде, я когда-то его заказывала, но сейчас невозможно его заказать. Может быть есть аналоги, которые не влияют на желудок?
Терапевт, Эндокринолог
Любое хелатное железо
Эвалар например
50 мг в день
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, в оак - признаки перенесенной вирусной инфекции, железодефицита.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Если проблем ыс жкт - нужно проверить трансферрин, ожсс, и при необходимости капельницы в/в феринжекта.


Рост и вес какой?
УЗИ внутренних органов нужно сделать, исключить вирусные гепатиты В и С.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, рост -76, вес 68. ИМТ 23.
На узи записалась. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма губы с температурой
31 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Не проходит кишечная инфекция
18 октября 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
6 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина