Консультация терапевта /

Слабость, скованность в мышцах и т.д — вопрос №1934136

114 просмотров

Папа 1947 г. р. Гипертония. Принимает:Эдарби 40, верошпирон, леркамен 10, Конкор 5, эгилок и моксонидипин 02 по необходимости). Сахар повышен, давно принимает Метформин 1000, раз в день. Диеты не придерживается, вес 140 кг. Сладкоежка и вкусняшкаешка. Три месяца назад, сахар поднялся до 12. Я добавил ему траженту и Метформин по 1000 два раза в день. Сахар стал от 7 до 8. Ест всё подряд-сгущёнку, шоколад, пастилу (ничего я с этим не поделаю 😭). Всю жизнь повышенная мочевая кислота (подагра),принимаем милурит 150. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. По кардиологии всё обследовали-нормально. Сдали комплекс анализов, скину Вам для изучения. Каждый день принимаем НПВС (НИМЕСИЛ ИЛИ НАЛГЕЗИН И Т.Д И. Т.П)-ОДНА В ДЕНЬ. Омез обязательно.

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертония, подагра, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , результаты крови не прикрепили пока ?!ждем
Клиент
Александра Александровна, прикрепил☺
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите анализы.
На что в данным момент жалуется папа?
Клиент
Анастасия Александровна, приложил?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Глюкоза и гликированный гемоглобин повышены. Возможно стоит подкорректировать дозу у эндокринолога. Креатинин, мочевина, мочевая кислота говорят о прегрессировании диабетической нефропатии. Нужно пройти узи почек и проконсультироваться с нефрологом.
Сейчас можно начать принимать октолипен 600 мг 1 раз в день, 1 месяц.
Боль и скованность могут быть проявлениями диабетической полинейропатии, надо сделать ЭМГ с мышц рук и ног. Пройти узи сосудов нижних конечностей.
Так же скованность может наблюдаться при подагре
Терапевт
Добрый день !
Прикрепите пожалуйста анализы
Какие есть жалобы на данный момент ?
Сдавали ли гликированный гемоглобин ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, анализы прикрепил. Жалобы на слабость, утомляемость, скачки давления, скованность в суставах и мышцах и тд и т.п. Возраст и вес дает о себе знать. Давно была операция на аденоме простаты.
Терапевт
Глюкозу целевую какую необходимо держать ?
Если выше целевой, рекомендую консультация эндокринолога, коррекцию терапии
Мочевина и креатинин и мочевая кислота - всё это говорит о проблемах с почками , необходима консультация нефролога
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина описанных симптомов начало почечной недостаточности (об этом говорит повышенный креатинин). Вероятные причина её развития - гипертония, сахарный диабет, подагра, рекомендую лечение и наблюдение у нефролога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте по поводу скованности в мышцах , это даёт остеохондроз . Предлагаю свою схему лечения но НПВС свои уже не принимать , а принимайте так как распишу -в первую очередь необходимо тепло местно . Затем пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн ( противовоспалительный обезболивающий препарат) таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дн ( снимет воспаление с мышц ) таб Мидокалм 150 мг 2 раза в день ( миорелаксант - уберет спазм с мышцы и расслабит ее) местно мазь кетопрофен( противовоспалительная) + мазь мускофлекс ( миорелаксирующаЯ) 10 дн. Таб Омез 2 раза за 30 мин до еды 10 дн.
Терапевт
А есть ли результаты узи сердца, ЭКГ, монитор ? Что беспокоит в первую очередь ?что болит конкретно , если принимаете нпвс ?
Клиент
Александра Александровна, по кардиологии все хорошо. Узи сердца, Холтер, рентген, кардиограмма. Беспокоит слабость. Болят мышцы, суставы, шейные позвонки. Мажем гелями-найз, Диклофенак и т.д.
Терапевт
Эта симтоматика больше говорит за прогрессирование полинейропатии , нужно дообследование по почкам. (в основе диабет ) С учётом возраста , оценить работу почек , добавить препараты на основе тиоктовой кислоты -тот-же октолипен , консультация нефролога , эндокринолога очно. Заочно консультация в этом случае, не вариант !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Озноб,жар,головная боль,тошнота,боль в шее
30 ноября 2017
Екатерина
Вопрос закрыт
Котенка вырвало и он отказывается от еды
21 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Пёс заболел
14 апреля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы при синяках и слабости
11 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Давление низкое
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана