Консультация терапевта /

Слабость, скованность в мышцах и т.д — вопрос №1934136

125 просмотров

Папа 1947 г. р. Гипертония. Принимает:Эдарби 40, верошпирон, леркамен 10, Конкор 5, эгилок и моксонидипин 02 по необходимости). Сахар повышен, давно принимает Метформин 1000, раз в день. Диеты не придерживается, вес 140 кг. Сладкоежка и вкусняшкаешка. Три месяца назад, сахар поднялся до 12. Я добавил ему траженту и Метформин по 1000 два раза в день. Сахар стал от 7 до 8. Ест всё подряд-сгущёнку, шоколад, пастилу (ничего я с этим не поделаю 😭). Всю жизнь повышенная мочевая кислота (подагра),принимаем милурит 150. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. По кардиологии всё обследовали-нормально. Сдали комплекс анализов, скину Вам для изучения. Каждый день принимаем НПВС (НИМЕСИЛ ИЛИ НАЛГЕЗИН И Т.Д И. Т.П)-ОДНА В ДЕНЬ. Омез обязательно.

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертония, подагра, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , результаты крови не прикрепили пока ?!ждем
Клиент
Александра Александровна, прикрепил☺
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите анализы.
На что в данным момент жалуется папа?
Клиент
Анастасия Александровна, приложил?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Глюкоза и гликированный гемоглобин повышены. Возможно стоит подкорректировать дозу у эндокринолога. Креатинин, мочевина, мочевая кислота говорят о прегрессировании диабетической нефропатии. Нужно пройти узи почек и проконсультироваться с нефрологом.
Сейчас можно начать принимать октолипен 600 мг 1 раз в день, 1 месяц.
Боль и скованность могут быть проявлениями диабетической полинейропатии, надо сделать ЭМГ с мышц рук и ног. Пройти узи сосудов нижних конечностей.
Так же скованность может наблюдаться при подагре
Терапевт
Добрый день !
Прикрепите пожалуйста анализы
Какие есть жалобы на данный момент ?
Сдавали ли гликированный гемоглобин ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, анализы прикрепил. Жалобы на слабость, утомляемость, скачки давления, скованность в суставах и мышцах и тд и т.п. Возраст и вес дает о себе знать. Давно была операция на аденоме простаты.
Терапевт
Глюкозу целевую какую необходимо держать ?
Если выше целевой, рекомендую консультация эндокринолога, коррекцию терапии
Мочевина и креатинин и мочевая кислота - всё это говорит о проблемах с почками , необходима консультация нефролога
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина описанных симптомов начало почечной недостаточности (об этом говорит повышенный креатинин). Вероятные причина её развития - гипертония, сахарный диабет, подагра, рекомендую лечение и наблюдение у нефролога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте по поводу скованности в мышцах , это даёт остеохондроз . Предлагаю свою схему лечения но НПВС свои уже не принимать , а принимайте так как распишу -в первую очередь необходимо тепло местно . Затем пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн ( противовоспалительный обезболивающий препарат) таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дн ( снимет воспаление с мышц ) таб Мидокалм 150 мг 2 раза в день ( миорелаксант - уберет спазм с мышцы и расслабит ее) местно мазь кетопрофен( противовоспалительная) + мазь мускофлекс ( миорелаксирующаЯ) 10 дн. Таб Омез 2 раза за 30 мин до еды 10 дн.
Терапевт
А есть ли результаты узи сердца, ЭКГ, монитор ? Что беспокоит в первую очередь ?что болит конкретно , если принимаете нпвс ?
Клиент
Александра Александровна, по кардиологии все хорошо. Узи сердца, Холтер, рентген, кардиограмма. Беспокоит слабость. Болят мышцы, суставы, шейные позвонки. Мажем гелями-найз, Диклофенак и т.д.
Терапевт
Эта симтоматика больше говорит за прогрессирование полинейропатии , нужно дообследование по почкам. (в основе диабет ) С учётом возраста , оценить работу почек , добавить препараты на основе тиоктовой кислоты -тот-же октолипен , консультация нефролога , эндокринолога очно. Заочно консультация в этом случае, не вариант !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глисты у щенка
31 октября 2019
Макс
Вопрос закрыт
У ребенка ротавирус похоже
29 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Отмена антидепоисанта
19 марта 2024
Денис
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребёнка в 1 год
21 ноября 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Низкий гемоглабин
6 марта
Гузель, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург