Консультация невролога /

Расшифровка ээг — вопрос №1934142

77 просмотров

Добрый день! Ребенок 3г. Пришел результат обследования ЭЭГ есть изминения. Помогите разъяснить что они значат. . Опасны ли эти изминения, что они значат, обратимы ли, могут прогрессировать и к чему могут привести? В мае 2023 у ребенка случился приступ субфебрильных судорог на фоне высокой темп.длидись не долго мин 5. Прошли обследовария все было впорядке. Затем в сентябре того же года они снова повторились и снова на фоне темп. 39.7 длились примерно так же мин 5.делали ээг в октябре изминений небыло, а вот сейчас есть. Помогите пожалуйста понять что они значат. На прием к неврологу записались,но я себе места не нахожу

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Здравствуйте. Это короткая ЭЭГ я так понимаю? В заключении: Диффузные изменения, артефакты и региональные острые волны. Вообще по хорошему надо смотреть сон, то есть проводить ЭЭГ дневной мониторинг сна. У детей такого возраста короткие ЭЭГ бывают малоинформативны. Рекомендую Вам обратиться к эпилептологу, а он уже скорее всего назначит ЭЭГ мониторинг.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Васильевна, спасибо что откликнулись, что значит дифузные изменения ,артефакты и острые волны? Это признаки эпилепсии? Мы сидели дольше чем 5 мин. Мин 15 на приеме,но ребенок смотрел мультфилтмы. Могло ли это повлиять на результат?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Диффузные изменения ничего не значат. Это особенность становления биоэлектрической активности, со временем она дозреет и организуется. Артефакты- это наложения активности, которая не имеет отношения к той, что идет из головы- это ребенок двигается, разговаривает, напрягается и т.п.. Острые волны- это уже имеет отношение к патологии, но повторюсь, учитывая, что вы сидели чуть более 5 минут с мультиками- ЭЭГ неинформативна, возможно за острые волны тоже были приняты артефакты- просто в таких условиях иногда невозможно достоверно оценить биоэлектрическую активность. ЭЭГ по правилам снимается с закрытыми глазами, что тоже сложно добиться у детей. Именно с закрытытми глазами оцениваются ритмы ЭЭГ, на сколько хорошо и по возрасту они сформированы. Поэтому следует вывод, что нужен мониторинг, более длительная запись со сном. перед обследованием нужна депривации сна, то есть в день обследования ребенок встает пораньше, чтобы на мониторинге уснул и лучше подгадать это все под дневной сон. раз были судороги- обратитесь сначала к эпилептологу, есть возможность? Пока рано делать какие-то выводы. нужно исключить эпилептиформную активность, что пока по короткой ЭЭГ достоверно невозможно.
Клиент
Наталья Васильевна, почему изминения проявились сейчас, а не после приступа? Ведь прошло уже много времени. С чем это может быть связано?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
изменения на ЭЭГ не обязательно должны быть именно в момент приступа или после него. Вы в одном и том же месте делали? один специалист описывал? Заключение во многом зависит от условий проведения, те же артефакты не дают достоверно оценить запись.
Клиент
Наталья Васильевна, да, делали в одной и той же больнице
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Сложно сказать, что там за острые волны нашли. Качество записи ЭЭГ влияет на результат- на сколько чего там можно увидеть. В моей практике (я занимаюсь расшифровкой ЭЭГ и мониторингов в т.ч.)- в таких случаях направляют на мониторинг.
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Фебрильные судороги не являются обязательным показателем эпилепсии и речь о ней пока не идет. Мозг ребенка еще недозрел и чувствителен к высокой температуре и у некоторых детей дает такие вот приступы. Но обследоваться нужно: эпилептолог и ЭЭГ мониторинг.
Клиент
Наталья Васильевна, благодарю за ответ.
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Раз вы записались к неврологу, дождитесь приема. Волноваться сейчас не стоит, ничего глобально страшного я не вижу, никаких достоверных выводов сейчас не сделать. А сейчас зачем делали ЭЭГ, раз было все хорошо и более приступы не повторялись?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Чаще всего фебрильные судороги проходят после 5 лет, но это и не означает, что они обязательно повторяться. На здоровье это в большинстве случаев не сказывается.
Клиент
Наталья Васильевна, можно еще раз спросить, если эти судороги не сказываются чаще всего, но изминения все же есть(если предположить, что они и на повторном ээг проявятся). Эти острые волны, к чему приводят, к какой патологии? К отсталости или нервозности? Что они вызывают эти острые волны,какое то заболевание?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Острые волны- это эпилептиформный элемент ЭЭГ(то есть другими словами- может свидетельствовать об эпилепсии), но сам по себе вне соответствующих клинических проявлений может не нести никакой значимости и не всегда является признаком эпилепсии. ЭЭГ не рассматривают отдельно от ребенка, от клиники, от симптомов. Острые волны ведь тоже разные бывают - одиночные единичные или их много и они регулярные, их амплитуда и т.д. Это все оценивает эпилептолог и делает вывод, есть тут все таки эпилептиформная активность или это вариант физиологической нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность перед сном бессоница
53 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Стопы обеих ног
1 час назад
2000.00 р.
Сергей
Заключение по МРТ
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Ульяновск
Гул в голове
1 час назад
800.00 р.
Лариса
Заключение МРТ головного мозга
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Мрт головного мозга
3 часа назад
800.00 р.
Эльза
Консультация по МРТ головы и сосудов
4 часа назад
700.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана