Что вас беспокоит?
Расшифровка ээг
Добрый день! Ребенок 3г. Пришел результат обследования ЭЭГ есть изминения. Помогите разъяснить что они значат. . Опасны ли эти изминения, что они значат, обратимы ли, могут прогрессировать и к чему могут привести? В мае 2023 у ребенка случился приступ субфебрильных судорог на фоне высокой темп.длидись не долго мин 5. Прошли обследовария все было впорядке. Затем в сентябре того же года они снова повторились и снова на фоне темп. 39.7 длились примерно так же мин 5.делали ээг в октябре изминений небыло, а вот сейчас есть. Помогите пожалуйста понять что они значат. На прием к неврологу записались,но я себе места не нахожу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это короткая ЭЭГ я так понимаю? В заключении: Диффузные изменения, артефакты и региональные острые волны. Вообще по хорошему надо смотреть сон, то есть проводить ЭЭГ дневной мониторинг сна. У детей такого возраста короткие ЭЭГ бывают малоинформативны. Рекомендую Вам обратиться к эпилептологу, а он уже скорее всего назначит ЭЭГ мониторинг.
Наталья Васильевна, спасибо что откликнулись, что значит дифузные изменения ,артефакты и острые волны? Это признаки эпилепсии? Мы сидели дольше чем 5 мин. Мин 15 на приеме,но ребенок смотрел мультфилтмы. Могло ли это повлиять на результат?
Диффузные изменения ничего не значат. Это особенность становления биоэлектрической активности, со временем она дозреет и организуется. Артефакты- это наложения активности, которая не имеет отношения к той, что идет из головы- это ребенок двигается, разговаривает, напрягается и т.п.. Острые волны- это уже имеет отношение к патологии, но повторюсь, учитывая, что вы сидели чуть более 5 минут с мультиками- ЭЭГ неинформативна, возможно за острые волны тоже были приняты артефакты- просто в таких условиях иногда невозможно достоверно оценить биоэлектрическую активность. ЭЭГ по правилам снимается с закрытыми глазами, что тоже сложно добиться у детей. Именно с закрытытми глазами оцениваются ритмы ЭЭГ, на сколько хорошо и по возрасту они сформированы. Поэтому следует вывод, что нужен мониторинг, более длительная запись со сном. перед обследованием нужна депривации сна, то есть в день обследования ребенок встает пораньше, чтобы на мониторинге уснул и лучше подгадать это все под дневной сон. раз были судороги- обратитесь сначала к эпилептологу, есть возможность? Пока рано делать какие-то выводы. нужно исключить эпилептиформную активность, что пока по короткой ЭЭГ достоверно невозможно.
Наталья Васильевна, почему изминения проявились сейчас, а не после приступа? Ведь прошло уже много времени. С чем это может быть связано?
изменения на ЭЭГ не обязательно должны быть именно в момент приступа или после него. Вы в одном и том же месте делали? один специалист описывал? Заключение во многом зависит от условий проведения, те же артефакты не дают достоверно оценить запись.
Наталья Васильевна, да, делали в одной и той же больнице
Сложно сказать, что там за острые волны нашли. Качество записи ЭЭГ влияет на результат- на сколько чего там можно увидеть. В моей практике (я занимаюсь расшифровкой ЭЭГ и мониторингов в т.ч.)- в таких случаях направляют на мониторинг.
Фебрильные судороги не являются обязательным показателем эпилепсии и речь о ней пока не идет. Мозг ребенка еще недозрел и чувствителен к высокой температуре и у некоторых детей дает такие вот приступы. Но обследоваться нужно: эпилептолог и ЭЭГ мониторинг.
Наталья Васильевна, благодарю за ответ.
Раз вы записались к неврологу, дождитесь приема. Волноваться сейчас не стоит, ничего глобально страшного я не вижу, никаких достоверных выводов сейчас не сделать. А сейчас зачем делали ЭЭГ, раз было все хорошо и более приступы не повторялись?
Чаще всего фебрильные судороги проходят после 5 лет, но это и не означает, что они обязательно повторяться. На здоровье это в большинстве случаев не сказывается.
Наталья Васильевна, можно еще раз спросить, если эти судороги не сказываются чаще всего, но изминения все же есть(если предположить, что они и на повторном ээг проявятся). Эти острые волны, к чему приводят, к какой патологии? К отсталости или нервозности? Что они вызывают эти острые волны,какое то заболевание?
Острые волны- это эпилептиформный элемент ЭЭГ(то есть другими словами- может свидетельствовать об эпилепсии), но сам по себе вне соответствующих клинических проявлений может не нести никакой значимости и не всегда является признаком эпилепсии. ЭЭГ не рассматривают отдельно от ребенка, от клиники, от симптомов. Острые волны ведь тоже разные бывают - одиночные единичные или их много и они регулярные, их амплитуда и т.д. Это все оценивает эпилептолог и делает вывод, есть тут все таки эпилептиформная активность или это вариант физиологической нормы.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад8 ответов
- 49 минут назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад15 ответов