Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1934380

Что вас беспокоит?

Расшифровка эхокг и ибс

Здравствуйте! Хотелось бы немного уточнить дальнейший ход действий. У мамы месяц или даже больше было тяжело в сердце, у неё часто давление 90-85 на 70-75. В среднем 100-105 на 80. Чсс 80-90. Ощущала она это в виде жжения, отдавало в лопатку и руку. В целом мама тревожный человек. Сделали холтер экг, эхокг. Под вопросом поставили ибс. Ранее читал здесь, что если то, что написано в заключено совпадает с моментом, когда чсс высокий, то это может быть и ложное ибс. Сожалею, но не се страницы обследований распечатали хорошо. Но заключения все видны. Хотелось бы немного пояснить для себя насколько это опасно и куда дальше идти. Болезни сердца в роду были. В частности у отца. Ранее с сердцем у неё проблем не было. Скорее жалобы были не давление. К слову давление не сильно поднимается от кофеина и цитрамона.

58 лет
29 Февраля 2024·Просмотров: 191·Ленар

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Регина Рафагатовна, добрый день! Все прикрепил

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Признаки атеросклероза, уплотнение аорты.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ишемии нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Какие препараты она принимает?

Предуктал, тромбо асс

Необходимо обязательно исключить грудной остеохондроз или невралгию.

Принятый ответ

Здравствуйте чтобы поставить ишемию необходимо сделать стресс эхо

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вашей мамы рост, вес? При пальпации в грудной клетке боль не меняется, что есть? Или может болевые точки находите?

Наталья Викторовна, 170/70 рост вес.
У неё есть грыжи поясничного отдела. При пальпации (когда пробую немного про массировать), но нельзя исключить, что я сам что то не так нажимаю.

По обследованиям узи без существенных изменений, ро холтеру достоверных данных за ибс нет. Изменения по типу ишемических могут быть при тахикардии. В осмотре при жалобах написано, что боль не связана с физнагрузкой. Если болевые точки при пальпации есть, то она может быть связана с позвоночником.рекомендована консультация невролога для полноценного осмотра. Так же для исключения ибс рекомендован нагрузочный тест ( стресс эхо кг, тредмилтест, велэргометрия-в процессе убывания диагностической достоверности. Последний просто это по сути дела велосипед). Анализы крови какие-то сдавали? И пишут хрбс под вопросом. Суставы болят? Ангины были частые?

Наталья Викторовна, проблемы с горлом вроде были. Что то вроде тонзиллита. Суставы сейчас заболели в последние дни после приема уколов алфлутоп. Колит, когда спина болит. Часто жалуется не «туманную» голову, боли в шее, есть горб

Ленар, наиболее вероятно, что причина болей от позвоночника. В данной ситуации рекомендовано местное использование гелей по типу диклофенака 2-3 р д 7-10 дней, лфк для грудного отдела позвоночника, аппликатор Ляпко/Кузнецова посетить невролога, пройти узи сосудов головы и шеи перед этим в идеале. Если невролог не признает боль от позвоночника, то нагрузочный тест. А " туман" в голове вполне может быть связан со спазмом сосудов в области шеи. Поэтому узи сосудов. Невролог по необходимости лечение назначит. Если по узи сосудов шеи выявятся атеросклеротические бляшки, то пройти кровь на АСТ, АЛТ, креатинин, липидный профиль. С этим к неврологу/терапевту. Возможно потребуется прием препаратов от холестерина

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изменения сегмента st, действительно зафиксировано на фоне тахикардии.
Потому данных за ишемическую болезнь сердца достоверно нет.

Боли в груди у вас неспецифичные, могут быть и на фоне невралгии, остеохондроза.

Сделайте стресс эхокг для исключения ишемии.
Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.

Крепкого вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, выраженной патологии нет.
По холтеру описана депрессия на высоте чсс,что может быть и тахизависимыми изменениями. Для уточнения лучше всего сделать нагрузочный тест-стресс эхо. Т к холтер не используется для диагностики стенокардии напряжения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.