Консультация психиатра /

Синдром отмены — вопрос №1934439

2083 просмотра

Здравствуйте, можно ли принимать алкоголь на фоне синдрома отмены нейролептиков и антидепрессантов. Не принимаю их 4 дня. Принимал 3.5 мес: утром вальпроевая кислота 1 таб 500мг, серлифт 1 таб 50мг, вечером вальпроевая кислота 1 таб 500 мг, на ночь хлорпротиксен 1 таб 15 мг. Синдром отмены проявляется: при повороте резко головой как будто проходит в голове лёгкий электрический импульс, другой симптоматики нет, настроение и мышление не меняются, эмоциональное состояние стабильно спокойное. Таблетки были помощником, основную работу в своем мышлении и восприятии я провел самостоятельно и избавился от триггеров. Диагноз был поставлен: психических расстройств, обусловленных повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью. Прошел ЭЭГ рэг, эхо эс, все в норме. По неврологической части здоров. Интересует только вопрос в том можно ли принимать алкоголь на фоне синдрома отмены, опасно ли это именно для физического здоровья или нет? Вывелся ли препарат из организма за этот период? Есть ли последствия для физического здоровья в плане нарушения дыхания и т. п. про возможные психологические проблемы я информирован

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Период полувыведения у вальпроевой кислоты сутки, у хлорпротиксена меньше. Антидепрессант серлифт(сертралин) выводится из организма в течении 10-14 дней. Алкоголь не совместим с антидепрессантом. Из этогло можно сделать вывод, что 4 дня это мало и алкоголь вам не рекомендовано принимать. Отвечая на вопросы: алкоголь нельзя принимать на фоне синдрома отмены. Это опасно прежде всего для психического здоровья, так как симптомы могут вернуться. Сертралин не вывелся из организма. Про последствия для физического здоровья, все зависит от количества выпитого алкоголя и качества. Если вы выпьете, УСЛОВНО 5 литров водки, то и с антидепрессантом и без него у вас остановится дыхание. Поэтому вопрос не корректен.
Принятый ответ
Клиент
Артем Олегович, то есть синдром отмены это-период полного выведения препаратов из организма? В моем случае это до 14 дней, верно я понимаю? Или синдром отмены длится дольше и после полного выведения препарата из организма?
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Никита, синдром отмены, это термин, который включает симптомы при отмене препарата, чаще всего это неприятные ощущения. Если у вас этого нет и с вами все хорошо, то это период отмены препарата (антидепрессанта). С каждым днем концентрация серлифта в организме у вас уменьшается. Через 10-14 дней он выйдет полностью.
Клиент
Артем Олегович, спасибо большое
Психиатр
Здравствуйте, Никита!

1) Если подходить дотошно, то любая капля вредна для физического здоровья(( согласно исследованиям
Есть такие понятия, как употребление низкого риска (NIAAA) и стандартные дозы («дринки»)
А это уже другая история)
2) Полное выведение за этот период скорее всего не прошло. До 5-15% в крови снизилось содержание наиболее долго выводящегося - сертралина.
3) При больших дозировках алкоголя без употребления этих препаратов будут последствия для дыхания((
Чтобы наверняка все прошло хорошо - лучше, подождать еще недельку минимум)

Подробно
1) Чтобы понять полный период выведения, то период полувыведения нужно умножать минимум на 10, а то и больше.
-Сертралин
Средний период полувыведения (Т1/2) сертралина у молодых и пожилых пациентов составляет от 22 до 36 ч.
Т1/2 менее активного метаболита - N-десметилсертралина варьирует в пределах от 62 до 104 ч
Полное выведение будет не скоро. Через пару недель, а может и больше. Половинное снижение препарата в концентрации крови - да, 22-36 часов.
За 4 дня осталось около 5-15% процентов от той концентрации которая была в крови.
-Вальпроевая
Период полувыведения при монотерапии и у здоровых добровольцев составляет 8-20 часов.
-Хлорпротиксен
Период полувыведения составляет 8-12 часов.

2) По поводу применения препаратов с алкоголем. Большинство препаратов не рекомендуется применять согласно инструкции. Однако есть нюансы (особенно с сиозс)
-Сертралин (серлифт, инструкция от 08.06.23)
"Несмотря на то, что потенцирования эффекта этанола не отмечено в дозе до 200 мг, прием алкоголя не рекомендуется"
С другой стороны - прямого седативного практически у всех СИОЗС нет. Гепатотоксичности и в принципе какой-либо токсичности тоже. Часто напрямую указано в инструкции - взаимодействия и потенцирования нет.
Аргументы против употребления:
1. Для препаратов с седативным действием - ясно, что с алкоголем - очевидно опасное сочетание.
Касаемо интересуемых вас препаратов это относится в первую очередь к вальпроату и хлорпротиксену.
2. Если злоупотреблять, то вполне реален срыв ремиссии.
3. Данные об отсутствии влияния СИОЗС на эффекты алкоголя получены на небольших группах здоровых добровольцев.
4. В литературе есть описания случаев возникновения патологического опьянения на антидепрессантах, с опасными формами поведения.
-Вальпроат - помимо возможного усиления седативного эффекта еще есть риск повреждения печени, поэтому да, его лучше не надо.
-Хлорпротиксен в такой дозировке как антигистаминное
При длительном применении - мониторинг формулы крови, показателей электрокардиограммы, функций печени, артериального давления.
Исключается употребление алкоголя во время лечения хлорпротиксеном и в течение 5 дней после отмены препарата.

P.s. В инструкции на ГРЛС не стал лезть, кроме сиозс. Смотрел на лс-гэотар.
Ответ - не призыв бежать пить на фоне приема лекарств. И сразу после отмены. Речь о редких значимых случаях, ограниченных количествах алкоголя, конкретных препаратах.

Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Синдром отмены может длиться до 3х недель. Теоретически прием алкоголя может усилить неприятные ощущения, т.к. организм перестраивается жить без лекарств и в этот период лишние вредности ему ни к чему.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данное состояние после отмены антидепрессанта может длиться до 3-4 недель, начните принимать магний 1200 мг/сут и омега 3 -месяц. Алкоголь безопасно употреблять через 10-14 дней.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Никита. Если у Вас уже разворачивается синдром отмены, то алкоголем Вы себе ещё хуже сделаете. Организм, так же как и психика, перестраиваются без лекарств. Употребление сейчас алкоголя может снова развернуть всю симптоматику обратно.
Серлифт выводится из организма где-то чего 14 дней полностью, остальные препараты уже вывелись.
Перетерпите хотя бы 2 недели и только малые дозы алкоголя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащенный стул во время приёма плацебо Джес плюс
3 июня 2022
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Похудел за 1,5 месяца на 8 кг
4 мая 2024
Павел, Тамбов
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
17 мая 2024
Богдан
Вопрос закрыт
Из за гэрба?
22 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
23 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск