Что вас беспокоит?
Иммунный статутс
В ноябре два раза чемто тяжело переболел . Сдавал общие анализы все в норме , то что не в норме прикладываю , особенно заботить иммунный статут тк вообще не понятно за что отвечают параметры . Просьба особенно тщательно их рассмотреть . Из симптом долгое восстановление чсс, такихардия , всд , ад 100/60.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас повышен АКТГ, надо смотреть надпочечники и гипофиз.
По поводу иммунитета следует проверить на ВИЧ, гепатиты В и С
Нина, анализы эти сдавал все отрицательные. Что то еще может быть ?
По гипофизу , что именно смотреть ?
Надо делать КТ головного мозга с прицельным осмотром гипофиза
Нина, насчет гипофиза на мрт с контрастом была аденома 2на2мм. И какие следующие шаги? Но актг может быть повышен из-за стресса еще ?
А что с имунограмой то?
Иммунограмма на грани иммунодефицита. Если ВИЧ нет, то надо искать другую причину, возможно это влияние гормональных нарушений.
Вам надо показаться эндокринологу.
Нина, у меня в легком находили туберкулему(не подверженно) это может быть связано?
Сдавал на тубик антитела и квантоферон тест , отрц
Бронхоскопию вам делали?
Нина, нет
Если в легком находили образование похожее на туберкулему, то показано проведение бронхоскопии. Если в легком участок затемнения, то надо выяснять причину его появления. Возможно у вас саркоидоз?
Принятый ответ
Злравствуйте! А какие у Вас были симптомы и почему 2 раза? Чем лечились?
Галина, первый раз в начале ноября температура кашель , особо не лечилися.
Через две недели переохладился и снова заболел , незнаю чем но было прям на порядок хуже . Очень сильная мышечная слабость , да и общая сплю вот по 12часов
На ковид проверялись? ПЦР мазок сдавали? Вам нужно сдать ИФА крови на ВИЧ методом 4го поколения.
У Вас несколько повышен креатинин. Но нужно смотреть в динамике. Поэтому пересдать через 3 месяца. ВПГ 2 как часто проявляется?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл!
1) Из не значительных отклонений- это повышение креатинина, если он будет повышен и в дальнейшем в динамике, то рекомендую проконтролировать состояние почек и сделать узи почек.
2) незначительное повышение АЛТ, говорит о преобладание разрушения печени над ее восстановлением, так как показатель повышен незначительно, можно ничего не принимать, а оценить в динамике недели через 2, если хочется восстановить печень быстрее, то можно пропить курс гепатопротектеров в течении 1 месяца и потом сдать этот показатель +АСТ: фосфоглив, гептрал или эссенциале.
3) повышение АКТГ, в первую очередь нужно проверить надпочечники методом узи, возможно в ноябре вы болели ковидом, поэтому отложилась реакция на них, а может это самостоятельное заболевание, если с ними все нормально, то нужно смотреть в голове гипофиз.
4) больше всего мне не нравятся показатели иммунограммы: они говорят о том, что защитные функции организма снижены, такие анализы могут быть: затяжной и тяжелой болезни (можно будет подумать после исключения ВИЧ И опухоли), при ВИЧ, при врожденном иммунодефиците (но так как Вы дожили до таких лет, это самый маловероятный критерий), опухоль костного мозга. Из всех причин легче всего начать с сплочениях ВИЧ, сдаёте анализ крови ИФА ВИЧ определение антигена и антител.
Более менее понятна расшифровка?)
Ирина, сдавал я на антитела отрицательные, ну там при нем на сколько я вычитал должны быть еще ниже показатели .
Насчет гипофиза делал МРТ с контрастом , там было что-то 2на2мм. Точней по снимкам не смогли сказать . Но актг вроде как и при сильном стрессе повышается
Антитела когда сдавали?
Да, АКТГ нужно сдавать с утра, без эмоционального напряжения, очень чувствительный анализ, есть смысл пересдать его в динамике
Ирина, неделю назад , и еще сдавал раз три недели назад .
Еще сдавал Кортизол 500 был
Анализ на вич засчитывается в эти сроки, сдавать не надо.
Если кортизол с утра сдавали, то это норма, его показатель зависит от времени суток.
Эти все показатели могут быть изменены на фоне перенесённого ковида, например
Ирина, у меня в легком находили туберкулему(не подверженно) это может быть связано?
Сдавал на тубик антитела и квантоферон тест , отрц
Тут скорее такая зависимость была бы: сниженный иммунитет спровоцировал туберкулеза
Ирина, да думаю вы правы , еще присутствуют впг2, гдето раз в 3 мес. Что-то вообще делать надо ?
4 раза в год часто, конечно, можно обратиться к инфекционисту для назначения супрессивной терапии, это длительный постоянный курс противовирусных в среднем 3-6 мес, далее смотрят на количество рецидивов, так как лечение делительное, желательно наблюдаться у одного врача
Ирина, спасибо но я как понял всему этому причина слабый иммунитет , с которым ничего не сделать , кроме общих правил ?
Да, все верно, герпес обостряется при слабом иммунитете, его можно глушить в вашем случае только противовирусными. Если не сильно беспокоят такие частые обострения, то принимаете препараты только в обострения, чтобы он быстрее проходил
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 201920 ответов
- 20 Января 202415 ответов
- 19 Июля 20244 ответа
- 11 Октября 20257 ответов