Что вас беспокоит?
Шум в ухе, гул
Добрый день, уважаемые доктора! В 2019 году столкнулась с проблемой гула в левом ухе, болью в затылке. Гул в ухе беспокоил то раз в неделю, то два раза. Тогда перенесла сильный стресс. Делала МРТ головного мозга-норма. В 2020 с той же проблемой обратилась к неврологу- выписала кортезин, пикамилон, глицин, витамины В группы (ура, гул прошел). 08.08 2024 ГОДА гул снова вернулся ко мне, как раньше, только он уже звучит каждый день на протяжении 6 дней. За это время обратилась к лору, прикладываю Лор врача заключение, аудиометрию, тонпанометрию. Проверяли слух и так( закрывала правое ухо ладонью, слышу все я хорошо) Делала КТ ГОЛОВЫ в октябре 2023 года-все НОРМАЛЬНО. МРТ от 14.02.2024-МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, остеохондроз, нарушение статической функции в виде уплощения лордоза, спондилоартроз на уровне С5-С7. Протузия диска С3-4. УЗДГ сосудов ( ЭХО-признаки экстравазальной компрессии( проба при повороте головы- справа 11%, слева-25%). Гипоплазия правой ПА. Синдром позвоночной артерии. Головокружений нет, немного шаткость и при поворотах головы хрустит шея, в темноте тоже неустойчивость. Помогите, это невринома слухового нерва? Опять делать МРТ? Невролог назначил бетасерк 48 мг 2 р. в день, цитрориззин 1 т. на ночь, актовегин 2 р. день, грандексин от тревоги( переживаю за эту ситуацию). 6-ой день лечения шум стал через день.
Принятый ответ
Дина здравствуйте. Повышается ли у Вас давление? Можете измерить утро/ вечер 3 дня хотя-бы? Гул в ухе при колебаниях давления бывает. Лор находит свои небольшие проблемы. Надо пока их продолжить лечить. Для невриномы нарушение равновесия должно быть. А Вы пишете нет головокружения. Наиболее оптимальным будет контроль АД и очно консультация сурдолога и отоневролога. Там еще много чего можно дообследовать.
Ольга Романовна, подскажите, какие еще обследования сделать?
Дополнительно консультация сурдолога и отоневролога очно. Больше ничего не нужно.
Ольга Романовна, МРТ Уха, или головы можно не делать?
Да, показания для МРТ отсутсвуют.
Ольга Романовна, простите за недостоверную информацию, КТО мозга было в июне 2023, я ошиблась, надо ли будет делать сейчас? МРТ или кт мозга? За это время могла ли появиться невринома ?
На данный момент не надо.
Не могла появиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делать повторно МРТ головного мозга нет необходимости. Для невриномы слухового нерва не подходит ваша симптоматика.
У вас задне-шейный миотонический синдром. Вследствие дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника спазмируются глубокие мышцы шеи, передавливая позвоночные артерии. А позвоночная артерия справа у вас и так мелкая. Таким образом снижается кровоснабжение головного мозга.
- бетасерк слишком большую дозировку назначили вам. Надо 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
- Актовегин наоборот мало пьете. Надо по 2 таблетки 3 раза в день - 1 месяц,
- Грандаксин от тревоги оставляйте,
+ Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.
Александра Андреевна, подскажите, а гул в ухе может быть симптомом, я именно ссылаюсь на этот гул? И при корректировке всех лекарств, через сколько наступят улучшения? И почему спустя 4 года снова оно загудело?
Шум\гул в ухе может быть симптомом невриномы слухового нерва, но наравне с выраженным снижением слуха и выраженной шаткостью.
В течении недели жалобы должны регрессировать, но принимать препараты до конца, не бросать лечение.
На КТ в 2023 году невринома была бы видна
Александра Андреевна, ну я работоспособна, а то что у меня снижение звукопроведения? Шаткость небольшая и в темноте я неустойчива?
Так у вас и будет шаткость и неустойчивость при дефиците кровотока в вертебро-базиллярном бассейне
Александра Андреевна, а снижение слуха из-за гула? снижение звукопроведения.
Снижение звукопроведения из-за евстахиита
Александра Андреевна, а разве все может быть взаимосвязано? В 2019 у меня были такие же симптомы. Ухо тоже из-за шума немного не слышало.
Да, евстахиит проявляется заложенностью уха, снижением слуха, тяжестью в голове, шумом в ухе. А может и вообще никак не проявляться.
Александра Андреевна, то есть шум не шейного характера? При проблемах с шеей он может возникнуть?
совокупность синдрома позвоночных артерий и евстахиита
Александра Андреевна, простите за неинформативность, КТ головного мозга делалось в июне 2023 года, это уже почти год прошел, стоит ли заново делать?
Нет, не вижу необходимости
Александра Андреевна, на невинному это не похоже?
Александра Андреевна, а за полгода она не могла резко появиться? Я вот за что переживаю. Что это кт исследование только на тот момент
Вам не стоит переживать о том, что вдруг внезапно за полгода выросла невринома, которая дает симптоматику.
Но если вы об этом постоянно думаете и только исследование вас успокоит, то лучше сделайте его.
Принятый ответ
здравствуйте, вы пишите, что шум стал уже через день, это уже говорит о том, что проблема не в невриноме, будь невринома - гул бы остался либо усилился, в таком случае показаний для проведения повторного МРТ ГМ никакой нет! как ваши дела на сегодня? Гул вообще был все 24 часа в сутки, то есть всегда. или то меньше то больше или вообще эпизодически в течение дня?
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. Практически всегда, сплю хорошо и не слышу его, делаю домашние дела в течении дня и особо не замечаю. С 2020 года не беспокоил, проснулась утром и почувствовала заложенность ушей, а потом правое прошло и все как будто в левое ушло, начался гул. Сегодня уже неделя гула, но стал меньше, не так как было в первые дни.
Шукуфа Рамиз кызы, скорее всего то меньше, то больше.
а лор со своей стороны никаких воспалительных моментов не увидел? по описанию - заложенность с 2 сторон, затем гул с одной стороны - это именно не про сосудистую историю..
Шукуфа Рамиз кызы, признаки евстахеита.
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас заложенности нет. Просто гул.
по поводу евстахеита лечение получаете? он у вас односторонний?
Шукуфа Рамиз кызы, сказали что связано с левым ухом, наверное односторонний
поняла, в таком случае вообще показаний для обследований не вижу, вы описываете именно жалобы характерные для воспал. заболеваний лор - органов, выздоравливайте! не переживайте, все пройдет!
Шукуфа Рамиз кызы, то есть это по Лор-части? Мне говорят, что это шея, гул от шеи.
обычно когда от шеи, это гул в голове, шум в голове, а когда конкретно в области одного уха, то это как правило проблема с лор - органами.
Шукуфа Рамиз кызы, ну с каждым днем гуд и звон , все меньше и меньше, как бы он ощущается, но не так. Просто в 2019 году этот гул как-то сам проходил и не был таким продолжительным, почему сейчас продолжительно?
по разному протекают заболевания, часто такое бывает после поражения внутреннего уха или евстахиевой трубы, после орви и прочих инфекций
Шукуфа Рамиз кызы, есть ли какая-то угроза для жизни? И стоит ли паниковать? Какие-то исследования дополнительно надо проходить? Лечить пазухи носа?
Заметила, что гул сменился на шум , похожий как на волны, прям шум. Гула нет.
Я причин для дообследований не вижу. Такжн у вас есть признаки тревожного расстройства, если оно проявляет себя в повседневной жизни и мешает вам, по поводу него лучше полечиться
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202020 ответов
- 23 Июля 202012 ответов
- 1 Сентября 202113 ответов
- 1 Сентября 202117 ответов