Сдали анализы. — вопрос №1937753

Question

Сдали анализы. — вопрос №1937753

Екатерина, Сочи

98 просмотров

1 марта 2024

Здравствуйте! Моей бабушке 86 лет. Она лежачая уже 6 лет. В последнее время обратили внимание на ухудшение состояния. Сдали анализы. Что можете посоветовать? Может препараты какие нужно откорректировать?

Принимает лекарства:

Утро: Телзап плюс 12,5 мг + 80 мг 1 таблетка
Вечер: половинка 1 таблетки Норваск 10 мг, моксонитекс 0,4 мг 1 таблетка, кардиомагнил 1 таблетка 75 мг

В больничной карточке у нее написано из заболеваний: терминальная стадия поражения почек, нефропатия смешанной этиологии с исходов в нефросклероз, хпн 2 ст, атеросклероз аорты.

Возраст: 86

Вопрос закрыт

анализы почечная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 1 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Уточните рост и вес бабушки.
В чём заключается ухудшение состояния, какие жалобы имеются?
Общий анализ мочи не сдавали? УЗИ почек последний раз когда выполняли? У нефролога, ревматолога женщина наблюдается?
По результату б/х анализа крови почечные показатели превышены (креатинин и мочевина), лдг, превышен уровень мочевой кислоты, низковат уровень альбумина.
Необходимо соблюдние гипопуриновой диеты, соблюдение питьевого режима.
В общем анализе крови признаки дефицита вит в12, фолиевой кислоты. (рекомендую проверить уровень этих витаминов крови).
Присутствует аллергический компонент. Нет ли признаков аллергии?
Д- димер повышен. В данном случае нужно знать жалобы и сопутствующие заболевания, нет ли одышки, нет ли нарушений сердечного ритма, болей в ногах. К обследованию добавить коагулограмму крови.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта 2024

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! Бабушка лежачая уже 6,5 лет. Она худенькая и практически нет мышечной массы, контрактуры давно.
Мы по совету невролога давали меорилаксант «Толперизон 150 мг»
И вот на фоне данного препараты стали замечать сильную слабость и нарушения ритма. Прекратили прием. С контрактурами справляемся без лекарств сейчас. Очень осторожно обрабатываем руки.

Общий анализ мочи не сдавали. Узи почек делали давно, она дома лежит и у нее психическое рассстройство.

У невролога была консультация года 2 назад. Относительно ее возраста было в норме, курс лечения проходили. Ревматолог не наблюдает.

Признаков аллергии не наблюдаем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 1 марта 2024

Терапевт

Добрый день как проявляется ухудшение её состояния можно подробнее будет описать если не сложно ?
Наблюдается повышение Д димера , что говорит о повышении фактора свертывания крови
По анализам необходима консультация кардиолога , нефролога
Сдать анализы Коагулограмма ( Ачтв, мно, протромбиновый индекс)

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта 2024

Клиент

Мариам Ашотовна, здравствуйте! У нее началась сильн слабость и сбои в давлении. Аритмия частая. Скорее всего думаем на фоне приема препарата толперизон 150 мг
Нам назначил его невролог, так как нужен меореклаксант для разжатая рук (контрактурами страдает)

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 2 марта 2024

Терапевт

Данные побочные явления характерны от приема данного препарата

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы. Ухудшение состояния в чём проявляется? Мочеиспускание не нарушено? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Екатерина, 1 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Мочеиспускание как обычно. Не замечали проблем.
Она стала вялой и с частой аритмией. Ночью прям беда была. Скорее всего думаем на фоне препарата Толперизон 150 мг
Мы начали его прием для разжатия рук. У бабушки контрактуры на руках.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую прием препарата Кудесан в каплях по 20 капель 1 раз в сутки на 3-4 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышается давление и набираю вес

2 ответа

7 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Лимфоузлы?

4 ответа

18 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

3 ответа

24 мин. назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

25 мин. назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Билирубин повышен

6 ответов

54 мин. назад

700.00 р.

Надежда, Владимир

Фибриноген понижен , д димер повышен

3 ответа

59 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Беспокоит область справа, ближе чуть выше лобка

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Константин, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 1 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-01T16:24:45+03:00

Сильная слабость и нарушение ритма, повышение уровня эозинофилов возможны на фоне приема миорелаксанта. Правильно сделали, что прекратили приём.
Приём остальных препаратов продолжить под контролем уровня артериального давления.
Рекомендую сдать общий анализ мочи, коагулограмму, кровь на вит в 12 и фолиевую кислоту, сделать экг.
В динамике нужно отслеживать уровень калия, мочевой кислоты, креатинина, мочевины.
При росте показателей- консультация нефролога и ревматолога.
Придерживаться необходимо диеты стол №7 по Певзнеру. Исключить из рациона продукты, запрещенные диетой стола №6 по Певзнеру.