СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1938613

Что вас беспокоит?

Кардорон побочка?

Добрый вечер. Сначала немного о себе. Женщина 60 лет. Вес 120 рост 167 Заболевания ИБС, гипертония 3 ст, аритмия ( фибрилляция предсердий не постоянная форма) Жкб Гипотиреоз ( был) Принимаю препараты Эликвис, юперио, Конкор 5 мг( по пульсу корректировка). Принимала до 20 февраля эотирокс 75 мг В декабре , потом феврале была госпитализирована в стационар с приступом фибриляцией предсердий. Восстанавливали кордароном 1200 мг 2 дня На третий ритм восстановился. Перед госпитализацией в декабре сдавала ТТГ был 5.78. Это после приема эотирокса. До этого был и 14, потом 10 и по убывающей , дошел до 5 . 78 в декабре. После выписки из больницы февраль месяц дома ещё принимала кордарон и эотирокс числа до 20. Всегда была брадикардия 47-55 в покое При нагрузке ходьба, уборка и т.д 75 максимум. И вот в 20 числах отметила очень сильную тахикардию при подъёме утром до 90 пульс. Даже при очень медленной ходьбе до 100 разгонялся и даже трясти начинало. Кидать стало в жар иногда, чаще вечером. И паника ужасная. 🥺 Решила сдать гормоны щитовидки и ну биохимию. Результаты поразили. ТТГ за месяц после стационара упал до 1.02. В общем есть подозрение что ухожу в тиреотоксикоз 😔 Гармон и кордарон не принимаю. Была у эндокринолога сегодня Не чего тольком не сказала. Только сказала прекратить пить гормон и кордарон , и подбирать другую антиаритмическую терапию. Вот и весь прием , с ожидание в 3 недели. Прошу посоветовать дальнейшие действия. Действительно ли это тиреотоксикоз. Анализы прикрепляю.

Ишемическая болезнь сердца Перенесённый инфаркт 2017 Фибрилляция предсердий Гипотиреоз Ожирение, диабет 2
60 лет
1 Марта 2024·Просмотров: 270·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно было снизить дозировку до 50 мкг и проконтролировать ТТГ и т4 св через 6 нед
Если сейчас отменили приём тироксина, тогда контроль ТТГ и Т4св через 4 нед ,

Вит д дефицит, на этом фоне паратгормон повысился
Принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья Валерьевна, вит д принимаю.
Доктор скажите такое резкое падение ТТГ может быть побочкой от Кордарона.
Ведь такого сердцебиения не было уже давно.
Не могу даже после отдыха встать с кресла начинает долбить сердце особенно вечером. ?

Может такое быть .
Вам кардиолог или эндокринолог отменил его ?

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дарья Валерьевна, кордарон отменил эндокринолог.
Только по жизненным показаниям , то есть при восстановлении ритма.
Еду 12.03 к областному аритмологу, и будем менять и подбирать противоаритмическую терапию..
Мой кардиолог тоже хотел убрать кордарон сменить на сотагексал, но что то боялась менять лечение
И осталась на кордароне.
Теперь убрал эндокринолог по анализам.

Поняла . Терапию тогда подобрать другую нужно , так как кардарон может влиять на снижение ТТГ
Поэтому если отменили приём тироксина, ТТГ нужно проконтролировать через 4 нед , потому что если при отмене кардарона ттг поползёт вверх, то нужно возобновить приём тироксина

Принятый ответ

Здравствуйте. да, может быть влияние кордарона на уровень ТТГ.
Проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 3-4 недели.
Вместо кордарона можно было перейти пока на пропанорм или верапамил. Совсем без антиаритмика нельзя, может опять сорвать ритм. Что терапевт назначила?

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Наталия Владимировна, доброе утро доктор.
Терапевт у нас не занимается назначением противоаритмических препаратов.
У меня довольно сложная ситуация , в покое бради, при физ. нагрузках ухожу в тазикордаю.
Еду 12.03 к областному аритмологу.
И там уже получу новую схему лечения.
Меня волнует главное , что б я в тереотокзиков не вошла.
Так как состояние весьма не ах стало.
Скажите доктор а по гормонам щитовидной насколько все плачевно.
Спасибо.

По гормонам все неплохо. Т4 уже бы повысился, если бы появился тиреотоксикоз. Но ни Т3, ни Т4 не среагировал.
Я бы не отменяла тироксин, а снизила дозу. скорее всего состояние связано с нарушением ритма. Можно в динамике проверить только св.Т4 через 2 недели. если гипертиреоз, Т4 уже повысится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.