Что вас беспокоит?
Геморрой? Трещина?
Добрый вечер! При первой беременности в 1991 году впервые появился геморрой. С тех пор периодически беспокоил незначительно. В октябре 2023 года был сильный запор, во время дефекации была сильная боль между кончиком и анусом. С тех пор эта боль практически присутствовала постоянно. В ноябре пролечилась постеризаном, Фоебодиа ( 15 дней). Боль ушла. В середине февраля снова был тугой стул и снова дискомфорт. Думала обострился мой спондилоартроз. Стала делать горячие ванночки. На третий день после ванночки появилась очень сильная боль в ягодице и анусе, там оказалась фиолетовая шишка. Я помазала Гепотромбином и с болью легла. За ночь боль прошла, но с утра снова болело, но уже не так сильно. 25 февраля фиолетовый узел прорвался, выступили капли густой крови со спичечную головку.Стала прикладывать ватные диски с Левомеколью и пить Фоебодиа.Боль ушла на следующий день. Но появились шишки красного цвета в анусе. На сегодняшний день боли практически нет, но при нагрузке ( за рулём, при домашних делах) всё же дискомфорт, а сегодня стала болеть маленькая красная шишка. На ватном диске до сих пор мелкие красные точки. На приём записалась на 23 марта. Переживаю очень. Почему так всё вышло? У меня и раньше запоры были, образ жизни не меняла, за рулём каждый день по 2-3 часа, хожу мало, больше приходится сидеть. Тяжести не понимаю. Скажите пожалуйста, 1) нормально ли что с 25 февраля красные точки на ватном диске? 2) как долго будет меня беспокоить данный недуг? 3) по вашему мнению нет ли анальной трещины? 4) когда можно будет вести обычный образ жизни? ( сейчас за рулём полтора часа в день)
Здравствуйте, Алла
По симптомам и фото обострение внутреннего хронического геморроя 2ст. Также нельзя исключить заднюю анальную трещину
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д в анальный 10дн
Интервал между введением свечей 2часа.
-мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Радикальное лечение узлов лигирование или геморроидэктомия по Миллигану Моргану. По результатам очного осмотра можно будет определиться.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за быстрый ответ!
Свечи релиф адванс мне не подходят, жжение , раздражение ужасное от них.
Сейчас принимаю Фоебодиа, его же можно вместо детралекс?
А точки крови на ватном диске сколько времени могут проявляться?
И ещё я заметила, что после ванночки у меня шишки вылезают, а утром их практически нет. Так и должно быть?
Принятый ответ
Алла, ванночки не нужно делать.
Флебодиа можно использовать вместо детралекса.
Св релиф адванс меняем на гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал
Необходимо начать лечение и оценить динамику через 1мес.
За рулем можно находиться около 2х ч
Здравствуйте, Алла
Судя по фото и жалобам у Вас острый геморрой.
Так же не исключаю наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс/венарус 1000 мг/ флебодия 600мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма2 часа. Гель релифипин раза в день 20 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Радикальное лечение геморроя только оперативным путем.
Не рекомендуется находится за рулём более 2х часов.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, доброе утро! Спасибо Вам за ответ
Скажите пожалуйста, а может ли быть трещина без крови? Просто в моей жизни вот сейчас кровь была впервые при лопнувшем узле, а раньше никогда не было
Принятый ответ
Иногда бывает,что трещина сопровождается только жением, резью,но иногда бывает и кровь
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20191 ответ
- 24 Апреля 20211 ответ
- 16 Мая 20226 ответов
- 14 Апреля 20235 ответов