Консультация пульмонолога /

Эмфизема как лечить — вопрос №1939920

848 просмотров

Здравствуйте, мне в нашем городе ставят буллезную эмфизему лёгких, запугали страшно что будешь задыхаться с такими гигантскими буллами, тогда прооперируем. При этом о ней я узнал 4 месяца назад, когда просто простыл. Нет ни отдышки ни похудения ни синюшности кожи. Я физически активен. Иногда ночью только когда в комнате душно, могу чувствовать нехватку воздуха стоит выйти где свежо сразу все проходит. Дело в том что нашу больницу вся округа знает что слишком запугивают а на деле не так все страшно. Я съездил в Москву и там сделал кт. Про буллы ничего не набисано, да и врач сказала что сильно страшного ничего нет. Пожалуйста посмотрите я ооочень запутался... Курил полжизни..

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит хронический, порок сердца оперированный, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Ваши лёгкие действительно заполнены эмфиземой, прогностически нехорошая. Возможны пневмотораксы. Рекомендую проконсультироваться с торакальным хирургом для решении вопроса об оперативном лечении.
Клиент
Наталия Васильевна, вот именно что наш пуль монолог направлял меня 2 раза в МОНИКИ к торакальному хирургу. Он 2 раз говорил одно и тоже, что не будет делать операцию как задыхаться будешь вызывайте скорую но чтоб отправили ко мне и я тогда прооперируем. А мой город от Москвы в 2 часах езды!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. Надеюсь вы бросили курить.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции.
При нарушении надо начать Дуаклир Дженуэйр 340\11,8 мкг 1 вдох 2 р в день, длительно.
Вам не показана оперативное вмешательство, нечего вырезать, слишком много булл, функция дыхания значительно уменьшится.
У меня есть пациент 71 год, хорошо себя чувствует несмотря на объём лёгких 15-20% от должного и ничего не принимает.
Так что жить можно долго.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, Вы знаете мне вот эта наша пульмонолог запрещает делать спирометрия т.к типо нужно слишком сильно дышать на процедуре и может быть пневмоторакс...Был у трех разных пульмонологов за все время и все не могут понять как с таким кт абсолютно нет симптомов особенно отдышки
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Дообследуйтесь, 1. кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца.
3. Проконсультируйтесь у торакального хирурга, так как булл много, и есть большие. Возможно будет возможность бронхоблокацию сделать самых больших булл.
Придерживаться надо профилактических мер по пневмотораксу:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление.
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте антитрипсин сдавал в норме все, а спирометрия делать пульмонолог не разрешает?‍♀️
Пульмонолог, Фтизиатр
Если ААТ сдавали во время простуды, то пересдайте на фоне полного здоровья, при воспалении он повышается. На спирометрии можно мерять не только объемы форсированного вдоха/выдоха,но и дыхание в спокойном состоянии.есть ряд показателей, которые можно посмотреть, не прибегая к глубокому дыханию
Клиент
Виктория Викторовна, скажите а как такие буллы огромные могут быть без отдышки. Мне врачи все говорят что я с такими размерами должен в спокойном состоянии задыхаться от отдышки
Пульмонолог, Фтизиатр
Пока возраст молодой, многие проблемы компенсируются другими механизмами - организм учиться добывать кислород с помощью, например, повышения частоты сердечных сокращений, повышением артериального давления, или снижает потребность в кислороде замедляя обмен веществ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в легких после кашля
1 час назад
1500.00 р.
Денис, Ульяновск
Ребенок 2,5 года Бронхит за бронхитом без конца
6 часов назад
1000.00 р.
Алексей, Краснодар
Осколок в небулайзере
6 часов назад
699.00 р.
Елизавета
Двусторонняя микоплазменная пневмония
11 часов назад
700.00 р.
Кристина, Москва
Не навредит ли биродуал и пульмикорт.
вчера, 14:31
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Бронхоэктазы нижней доли лёгкого
вчера, 13:40
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель 5 месяц
вчера, 12:05
800.00 р.
Вероника
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо