Что вас беспокоит?
Эмфизема как лечить
Здравствуйте, мне в нашем городе ставят буллезную эмфизему лёгких, запугали страшно что будешь задыхаться с такими гигантскими буллами, тогда прооперируем. При этом о ней я узнал 4 месяца назад, когда просто простыл. Нет ни отдышки ни похудения ни синюшности кожи. Я физически активен. Иногда ночью только когда в комнате душно, могу чувствовать нехватку воздуха стоит выйти где свежо сразу все проходит. Дело в том что нашу больницу вся округа знает что слишком запугивают а на деле не так все страшно. Я съездил в Москву и там сделал кт. Про буллы ничего не набисано, да и врач сказала что сильно страшного ничего нет. Пожалуйста посмотрите я ооочень запутался... Курил полжизни..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ваши лёгкие действительно заполнены эмфиземой, прогностически нехорошая. Возможны пневмотораксы. Рекомендую проконсультироваться с торакальным хирургом для решении вопроса об оперативном лечении.
Наталия Васильевна, вот именно что наш пуль монолог направлял меня 2 раза в МОНИКИ к торакальному хирургу. Он 2 раз говорил одно и тоже, что не будет делать операцию как задыхаться будешь вызывайте скорую но чтоб отправили ко мне и я тогда прооперируем. А мой город от Москвы в 2 часах езды!
Принятый ответ
Здравствуйте. Надеюсь вы бросили курить.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции.
При нарушении надо начать Дуаклир Дженуэйр 340\11,8 мкг 1 вдох 2 р в день, длительно.
Вам не показана оперативное вмешательство, нечего вырезать, слишком много булл, функция дыхания значительно уменьшится.
У меня есть пациент 71 год, хорошо себя чувствует несмотря на объём лёгких 15-20% от должного и ничего не принимает.
Так что жить можно долго.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, Вы знаете мне вот эта наша пульмонолог запрещает делать спирометрия т.к типо нужно слишком сильно дышать на процедуре и может быть пневмоторакс...Был у трех разных пульмонологов за все время и все не могут понять как с таким кт абсолютно нет симптомов особенно отдышки
Здравствуйте.
Дообследуйтесь, 1. кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца.
3. Проконсультируйтесь у торакального хирурга, так как булл много, и есть большие. Возможно будет возможность бронхоблокацию сделать самых больших булл.
Придерживаться надо профилактических мер по пневмотораксу:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление.
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)
Виктория Викторовна, здравствуйте антитрипсин сдавал в норме все, а спирометрия делать пульмонолог не разрешает?♀️
Если ААТ сдавали во время простуды, то пересдайте на фоне полного здоровья, при воспалении он повышается. На спирометрии можно мерять не только объемы форсированного вдоха/выдоха,но и дыхание в спокойном состоянии.есть ряд показателей, которые можно посмотреть, не прибегая к глубокому дыханию
Виктория Викторовна, скажите а как такие буллы огромные могут быть без отдышки. Мне врачи все говорят что я с такими размерами должен в спокойном состоянии задыхаться от отдышки
Пока возраст молодой, многие проблемы компенсируются другими механизмами - организм учиться добывать кислород с помощью, например, повышения частоты сердечных сокращений, повышением артериального давления, или снижает потребность в кислороде замедляя обмен веществ.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад14 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 17 часов назад18 ответов