СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит спина

У мужа переодически боль в спине, пояснично кресцовый отдел, движения скованы, ощущение что защимляет нерв, сделали МРТ, получили описание, что дальше делать? Какое лечение? Сейчас он принимае Милаксикам.

Нет
39 лет
3 Марта 2024·Просмотров: 168·Лилия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, а боль начинается в поясничной области и переходит в ногу? Правую левую? Обе ноги? И где заканчивается боль ? Бедро? Подколенная ямка? Или ещё ниже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Азамат, Добрый день, да боль в поясничном отделе, отдаёт в обе ноги, бывает как будто ноги подкашиваются, сли неудобно сидит муж или полежит, сложно встать, при резких движениях тоже спазм, потом постоит или расходится и лучше. Боль отдаёт в бедро, дальше нет не уходит

По данным МРТ изменений требующих оперативной коррекции не выявлено
Вместо мелоксикама попробуйте
Ксефокам 8 мг в/м 1 раз в сутки 5 дней
Затем Аркоксиа по 90 мг х 1 раз в сутки, 3 дня затем снизить дозировку до 60 мг х 1 раз в сутки после еды
На время лечения Омез по 1 капсуле х 1 раз в сутки за 30 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Азамат, спасибо за консультацию. А по поводу ЛФК или массажа, что-то будет эффективно? Может быть комплекс витаминов?

Да это все тоже эффективно, но после купирования острогой болевого синдрома, как минует острый период можно все это тоже подключить + плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Азамат, ещё подскажите пожалуйста, будут ли эффективны хондропротекторы, можно их потом пропить? И витамины группы В например и если можно то какие?

да, конечно, можно их принимать, эффективность зависит от длительности приема и качества хондропротекторов с содержанием глюкозамина, хондроитина и МСМ, к примеру Doctor'S Best Glucosamine Chondroitin Msm или Solgar
витамины группы В тоже можно, для начала в/м затем таблетки
к примеру нейробион, мильгамма

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Азамат, загрузила анализ крови, повышен СОЭ это может на фоне восполения в спине?

Повышение СОЭ с этим не связано

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ обязательно нужно исключать аксиальный спондилоартрит.
Скажите, как давно беспокоит боль в спине?
Нет ли боли в ягодичной области? Нет ли болей в нижней части спины ночью? Спина сильнее болит в покое или при нагрузке?
Нет ли у мужа псориаза? Суставы не болят, не припухают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Виктория Владимировна, добрый день, спина давно болит лет 7,но не постоянно, переодически, иногда сильнее, ну и конечно в ночное время болит, когда лежит не удобно или долго, когда сидит долго, боль отдаёт в бедро и в обе ноги, псориаза нет, суставы не опухают

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Виктория Владимировна, подскажите пожалуйста можно ли пользоваться аппликатором ляпко?

Нужно установить диагноз сначала. Потому что при аксиальном спондилоартрите аппликатор не будет эффективен.
Ягодичная область мужа не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Виктория Владимировна, нет не беспокоит

Поняла. В любом случае нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита. Необходимо исключать аксиальный спондилоартрит.
Сейчас по лечение ограничить тяжелые физические нагрузки, принимать НПВП, например эторикоксиб 90мг/сут ежедневно до установки окончательного диагноза и самое главное ежедневно заниматься гимнастикой для всех отделов позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у мужа боль в спине при движениях усиливается? Иррадиирует в ноги? Или наоборот когда подвигается ему легче? Ночью в покое когда лежит -болит ?
Суставы не припухают у него? Псориазом не болеет? С кишечником нет проблем?

Принятый ответ

Добрый день.
Боль в спине больше при нагрузке или в покое, после упражнений усиливается или стихает, бывают ли боли во второй половине ночи или под утро?
Псориаз у мужа или родственников? Болезнь крона или язвенный колит? Суставы не беспокоят?

Принятый ответ

Добрый день!
Данное заключение дает подозрение на наличие у вашего супруга анкилозирующего спондилита.
Вам требуется дообследование. В первую очередь, это МРТ илеоскральных сочленений в режиме STIR на предмет сакроиелита для установки диагноза. Терапия только после установки точного диагноза!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.