Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1942141

Что вас беспокоит?

Каждый месяц красное горло.

Здравствуйте! В течении полугода болею орви.Красное горло,заложенность носа и температура 37-37,5.Хронический гайморит. Удален желчный пузырь, есть гастрит.Я думаю,что это из-за жкт.,так как врач назначал омез,линекс и панкреатит,становилось лучше

Хронический гайморит, удален желчный пузырь, гастрит
44 года
3 Марта 2024·Просмотров: 203·Оксана

Здравствуйте
Скажите пожалуйста какие-то анализы сдавали?

Александр Юрьевич, был сдан анализ крови. Общий и биохимия.Анализ мочи. Врач сказал,что анализы в норме.Только в сывороточной крови железо низкое, не усваивается.

Нужно будет дополнительно сдать АЦЦП и АСЛО, так же выполнить ФГДС , чтобы исключить ГЭРБ.
Сейчас можно начать принимать следующее лечение:
-Гевискон по по 2-4 таб. до 4 раз/сут на 5 дней.
- Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.

Здравствуйте, фгдс делали?

Надежда Яковлевна, сейчас не делала. Год назад перед операцией по удалению желчного пузыря, было все норм.

делайте фгдс, чтобы понимать - есть ли недостаточность кардии, эзофагит.
Изжога есть?

Надежда Яковлевна, особо нет. Последнее время привкус горечи бывает.

В общем, нужно делать фгдс. Если там ГЭРБ - нет, то сдавать мазок с посевом на флору и чувствительность к антибиотикам.

Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть на фоне ГЭРБ с рефлюксом
Нужно сделать ФЭГДС. Вы обращались к гастроэнтерологу? Лору?Отрыжка или изжога беспокоят?

Анна Владимировна, фгдэс делала год назад, перед операцией по удалению желчного. Бывает привкус горечи во рту и жжение, но это последнее время

Принятый ответ

Поняла Вас.
Начните Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды или Рабепразол 20 мг утром до 4 х недель.
Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки после еды до 10 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца, чтобы улучшить моторику ЖКТ и уменьшить заброс кислого содержимого желчи из желудка в пищевод
На ночь Урсосан 500 мг до месяца
Диета с ограничением острой, жирной пищи, раздражающего, питание дробное 5/6 раз в сутки, малыми порциями.
Не забывать про антирефлюксный режим:
Сон с приподнятым изголовьем 15 см
Не ложитесь после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду, пояса.

Здравствуйте!
Возможно ,да симптомы связаны с рефлюкс- эзофагитом - необходимо сделать фгдс для диагностики
Можно регулярно принимать омез 20 мг или нольпаза 20 мг утром натощак
Из-за хронического гайморита - может быть постназальный затек - консультация лор врача с рентгеном придаточных пазух носа
Неплохой препарат синупрет 2 *3 рд - 1 месяц.
Общий анализ крови сдавали?

Анастасия Александровна, да. Гемоглобин в норме.Только в сывороточной крови низкое железо.,как сказал врач

Скажите а ферритин сдавали?
Сывороточное железо очень изменчивый показатель, информативно сдавать ферритин - он показателен в плане железо дефицита

Анастасия Александровна, ферритин не сдавала. Но почему подумала,что проблемы с жкт.Месяц назад,когда болела ,была рвота и диарея,врач назначил омез,линекс и панкреатит,было лучше.Появилась бодрость. А так по утрам еле вставала.

Тогда надо обязательно сделать фгдс

Анастасия Александровна, я вас поняла. А омез можно принимать на постоянной основе ?

Можно да - принимать необходимо за 20-30 минут до завтрака

Анастасия Александровна, спасибо ! Буду делать фгдс.

Анастасия Александровна, скажите пожалуйста, а что принимать для микрофлоры кишечника и схему.

Принятый ответ

Можно принимать линекс 1 к*3 рд в течение1 месяца

Оксана, здравствуйте
Нет, из за жкт если бы болело горло- температуры не было бы.
Вы переносите вирусную инфекцию сейчас, назофарингит.
Горло просто гиперемировано, красное, или першит и боли тоже есть?

Если есть боли и першение- Лизобакт можно рассасывать или Доритрицин 4 раза в день.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом обильно и часто.
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
- Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли при заложенности.
Можно Ксилен капли, Риностоп капли, Ксилометазолин- по 3-4 раза в день не более 4-5 дней.

Здравствуйте. Да, на фоне патологии ЖКТ: ГЭРБ могут быть частые фарингиты, риносинуситы. Рекомендую выполнить ЭФГДС, УЗИ ОБП. Сдайте ОАК, ферритин, витамин Д, чтобы исключить анемию и скрытую дефицит железа, так как на этом фоне может быть снижение иммунитет, как следствие частые респираторные инфекции. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции: ВИЧ, вир.гепатиты В,С, IgG,M к вирусу Эбштейн-Барр, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса1,2, так как на их фоне тоже может быть снижение иммунитета.

Здравствуйте,Изжога горечь отрыжка кислым не беспокоят Вас? Отоларинголог смотрел Вас ?

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб. Подскажите пожалуйста, нет тонзиллита?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.