Консультация кардиолога /

Атеросклероз артерий — вопрос №1944513

147 просмотров

Добрый день. Маме 72 года. повышен холестерин 6,8 и на Узи выявили атеросклероз артерий - справа до 35%, слева до 40%. АД высокое 180 на 100 . Назначили аторвастатин 20 мг , бетагистин,
Винпоцетин Форте , Мексидол.

Возраст: 1951

Хронические болезни: Высокое артериальное давление 180 на 90 , заболевание щитовидной железы. Шум в голове.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, лечение верное. Т к есть уже стенозы, Холестерин очень высокий, необходимо принимать статины.
Целевые уровни лпнп менее 1.8, Холестерин менее 4.0
Какие препараты от давления пьете?
Клиент
Наталья Евгеньевна, Принимает на постоянной основе леркамен и лористу .

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Давление на каком уровне держится на этих препаратах?
Если есть поввшение , то можно увеличить дозу либо заменить препарат
Клиент
Наталья Евгеньевна, 140 -150 , ниже не снижается..
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно заменить лористу на телмиста н 80 +12.5 мг под контролем АД
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Статины в данном случае необходимы.
Обязательно необходимо сдать липидограмму.
От повышенного давления эдарби кло 40+12, 5 мг или телмиста Н 80+12, 5 мг утром
Вечером леркамен или амлодипин 10 мг вечером
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое, понятно.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Клиент
Регина Рафагатовна, а статины -это пожизненно? и какие могут быть побочные -если отменить?
Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент не рекомендую, атеросклероз будет прогрессировать
Кардиолог
Здравствуйте в чем ваш вопрос?
Клиент
Добрый день. Маме 72 года. повышен холестерин 6,8 и на Узи выявили атеросклероз артерий - справа до 35%, слева до 40%. АД высокое 180 на 100 . Назначили аторвастатин 20 мг , бетагистин,
Винпоцетин Форте , Мексидол. Может еще какие то рекомендации ?
Кардиолог
Давление в норме?
Клиент
Гульнара Рафиковна, давление высокое , бывает и до 200 доходит. Принимает на постоянной основе леркамен и лористу .
Кардиолог
Если на фоне препаратов давление чаще в норме, то нужно их продолжить
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо, поняла.
Кардиолог, Функциональный диагност
Из назначений наиболее важное - аторвастатин.
Ну и гипотензивную терапию адекватную надо подбирать.
Клиент
Александр, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, винпоцетин и мексидол не доказали своей эффективности в мировой медицинской практике, используются только на территории СНГ. Если пациентка их пропьет, хуже ей не будет, отменять или не отменять - как хотите.
Статин назначили правильно и грамотно. Через 1-1,5 месяца от начала приема препарата, не бросая приема препарата, нужно будет сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды для оценки эффективности и безопасности препарата, далее решать вопрос о титрации дозы.
Ей нужно принимать препараты от высокого артериального давления.
Какой пульс регистрируется в течение суток?
Клиент
Ирина Владимировна, а прием статинов -это пожизненно? Отменять их нельзя?
Кардиолог, Терапевт
Да, пожизненно, как и таблетки от давления.
Атеросклеротические бляшки уже сформированы, народной медициной они не уменьшатся. Снизить холестерин в крови и не допустить рост бляшек, а также, чтобы на поверхности этих бляшек не образовались тромбы могут только статины - препараты первой линии, имеющие доказательную базу исследований.
Если вы отмените таблетки от давления, оно снова подскочит, то же самое со статинами, если вы их отмените уровень холестерина снова возрастет. Бояться их не нужно, телевизор и подруг слушать не нужно.
С учетом давления и наличия бляшек риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений, заболеваний (инфаркт, инсульт и тд) высокий, холестерин должен быть ниже 3 ммоль/л, ЛПНП менее 1,8 ммоль/л. Просто диетой и народными методами такие показатели достигнуты не будут.
От давления можно принимать Телмиста Н 40+12,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром и амлодипин 5 мг вечером
Или триплексам 5+2,5+10 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром.
Про пульс вы ничего не указали.
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое ! Пульс 67 -70 . А что Вы скажите про Эдарби от давления? Со статинами я Вас поняла. Если только еще вопрос остался - какие статины принимать- Мамочке прописали аторвастатин 20 мг. А Вы какие порекомендуете?
Кардиолог, Терапевт
Можно его, только лучше аналоги Торвакард или Аторис или Липримар в тех же дозировках, соотвественно, что и аторвастатин.

Эдарби хороший препарат, только на такое АД нужно попробовать Эдарби КЛО 40+12,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром и отслеживать АД, вести дневник самоконтроля.

Пульс хороший, препараты для снижения пульса принимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо огромное , за рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как колоть мексидол
5 июля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Диффузный шейный остеохондроз
18 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Бетагестин, головокружение , боязнь
17 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сочетается ли преднизолол с мексидолом (в/м уколы)?
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир