СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбор анализов,что они говорят, какие действия дальше

Добрый день! Получила результаты анализов. Три вопроса. 1. Нужно объективно понимать что они означают и какие мои действия дальше? См фото. 2. В декабре креатинин 47. В мае 2022 креатинин - 51.6. В мае 2023 скорость клубочковой фильтрации была 98.98 и креатинин 51.6. В феврале 2024 - 90.55 и креатинин 63. Почему такие изменения? О чем они говорят? Опасно ли это? Анамнез: 62 года. Испытываю постоянную слабость и ломоту в суставах по ночам. Нервозность. Как будто не хватает дыхания. диффузный пневмосклероз. Остеоартроз тазобедренных суставов, гипертоническая болезнь, постменопаузный остеопороз. Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.ГБ 2ст.р.3.Дислипидемия 2А. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени.. на ЭХО кальциноз АоК 1 ст. Аортальная регургитация 0-1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушение диастолической функции ЛЖ 1-й степени. Хроническая ишемия головного мозга.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст.Умеренный вестибуло-атактический синдром S образная извитость ВСА слева с признаками гемодинамически значимых нарушений кровотока. 3. Все это тоже вызывает вопросы. Скажите. Какие мои действия с учетом моего анамнеза?

62 года. Испытываю постоянную слабость и ломоту в суставах по ночам. Нервозность. Как будто не хватает дыхания. диффузный пневмосклероз. Остеоартроз тазобедренных суставов, гипертоническая болезнь, постменопаузный остеопороз. Гипертензивная [гипертоническ
62 года
4 Марта 2024·Просмотров: 80·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .по оак признаки перенесённой вирусной инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов ).все само восстановится со временем .
Повышение эозинофилов может быть при аллергии и глистных инвазиях .рекомендую сдать анализ на Иммуноглобулин Е и при его повышении обратиться к аллергологу .Сдайте кал трехкратно методом парасепт и кровь ИФА к описторхам ,трихинелам ,токсокарам ,эхинококку ,аскаридам ,лямблиям .
Можете прикрепить биохимию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо большое

Прикрепила.
Вроде не болела:(

А по почкам,?

У вас еще есть повышение гемоглобина и гематокрита ,это признаки нарушения питьевого режима .Увеличте употребление воды из расчёта 30 мл на кг веса .
По биохимии все в норме,кроме повышенного холестерина (в том числе лпнп).желательно пройти узи бца для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины . Сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .в остальном нормально ,не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы- говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.
2) Гематокрит и гемоглобин повышены.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания организма. Наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки, много чистой воды пить.
3) Эозинофилы повышены. нет аллергии ни на что?

4)Креатинин, СКФ все в норме у вас.
Главное, чтобы креатинин норму не превышал.
Колебания креатинина всегда возможны, как и колебания других показателей в анализах живого человека.

5)У вас дислипидемия. Холестерин и ЛПНП повышены.
Начните Омегу 3 950-1000 мг/сут на 2 месяца. Пройдите узи сосудов головы и шеи, исключить наличие атеросклеротических бляшек в сосудах.

Принятый ответ

Добрый вечер, Марина.
1. По ОАК есть изменение нейтрофилов и лимфоцитов. Показатели изменены в относительных величинах (%), поэтому клинического значения не имеют. Это может наблюдаться после перенесённых вирусных инфекций и даже после бессимптомного контакта с вирусом. Для нас всегда важны абсолютные цифры (количество клеток в 1 мл) , и если они в норме, то дообследование не требуется и контроля анализа тоже не требуется. Ни о какой патологии это не говорит.
По биохимическому анализу крови имеется дислипидемия. Повышен уровень ЛПНП. Какой у вас рост и вес? Какие цифры АД? Какие препараты принимаете? УЗДГ сосудов головы и шеи не проходили? С холестерином нужно разбираться.
2. Креатинин и СКФ, а так же тест на микроальбуминурию у вас в норме. Колебания уровня креатинина в пределах референсных значений допустимо и не является патологией. Такие изменения говорят лишь о том, что ваши почки прекрасно работают и не более.
3. В плане ваших диагнозов действительно стоит уделить внимание гипертонической болезни, дислипидемии и ожирению. Все остальное-это следствие данных состояний.
По поводу остеопороза терапию получаете?
По поводу жалоб на суставы вы как-то обследовались?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.