Что вас беспокоит?
Желтушка носорожденных
Здравствуйте! Ребенку 1 неделя. По шкале апгар родился 8/9. На след день после рождения брали кровь, все хорошо. Но на 3-4 сутки билирубин повысился. На 4 сутки -269. На 7 - 290! С 4 дня под лампой днем с перерывами на кормление (перерывы около часа). Сегодня поменяли лампу на более интенсивный режим. Врач говорит, что это физиологическая желтушка и беспокоится не о чем. Но я очень переживаю, почему после 3-4 дней свечения нет снижения, а наоборот рост? Скажите, почему так произошло? Чем еще помочь ребенку? Не может ли она привести к патологиям? Сколько максимально можно светить ребенка? Есть какие то сроки? Мы в итоге светим 4 дня и результат отрицательный- рост билирубина на 30 единиц.
Здравствуйте, резко снижение билирубина не происходит. Анализ на гепатит брали?
Определенных сроков по фотолечению нет, когда снижается показатель тогда отменяем лечение.
Вам сейчас главное больше поить и кормить малыша, делайте это чаще ведь билирубин выводится с калом и мочой.
Наталья Александровна, делали прививку от гепатита, туберкулеза и витамин К на вторые кажется сутки. Про анализ мне неизвестно.
На сегодня как состояние?
Добрый вечер , Елена . Как правило желтуха физиологическая , за счёт прямого биллирубина . Разрушается сейчас фетальный гемоглобин, плюс незрелость ферментной системы печени , вот так и получается что вырос . Оставайтесь под наблюдением , единственный метод лечения это фототерапия , в тяжёлых случаях переливание крови . Светить могут и месяц , но как правило за 10-14 дней все приходит в норму, подабрали верный режим свечения . Ребёнок не вялый ? Ваша задача налаживать лактацию и не нервничать , прикладывать к груди , чтобы выходил биллирубин с мочой и калом . Все будет хорошо!
Дарья Сергеевна, не вялый. Ест хорошо. Какает 5-7 раз в день, правда по разному: от немного до прилично, писает много. Питание - только ГВ. Меня волнует то, что 4 дня свечения не помогли совсем. А ведь ребенок почти весь день был под лампой. Накануне сдачи только за 12 часов отменили свет. Я больше всего боюсь, что начнет расти не смотря на предпринятые меры.
Дарья Сергеевна, врачи сказали, что ГВ не отменять, хотя прочитала, что с ГВ уходит медленнее билирубин.
Да вы правы с гв уходит медленнее , но у вас меньше 300, гв можно оставить , это самое лучшее лекарство для крошки . Я понимаю ваше волнение, но это физиология разругается фетальный гемоглобин, печень не справляется в связи со своей незрелостью , вот и идёт так , теперь все пойдёт на улучшение вот увидите, наберитесь терпения и постарайтесь расслабиться , малыши все чувствуют
Дарья Сергеевна, очень надеюсь. Но почему произошел рост с 268 до 290 с 4 по 7 день жизни? Все же делала как рекомендовали врачи. У меня страх, что не смотря на рекомендации и лечение так и будет рост.
физиология разрушился фетальный гемоглобин, печень не справляется в связи со своей незрелостью, поэтому произошёл скачок вверх . Постарайтесь успокоиться , хоть это и трудно , вы сильная !
Дарья Сергеевна, сегодня билирубин был 240 после свечения в интенсивном режиме. Завтра еще 1 анализ, но свечу не постоянно. Сегодня за сутки например 8,5 часов. Ребенок краснеет под лампой. Врач разрешила с перерывами. Скажите, 8,часов. - это мало?
Добре утро , Елена . Уже положительная динамика, это очень хорошо . Режимы разные есть 12/12 , есть непрерывно, есть 8/8. Смотрите по ребёнку , есть краснеет , давайте отдыхать . У вас не все так плохо , как вы думаете . Не забывайте закрывать глазки и половые органы от уф
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ. А вот глазки немного один гноится, это от лампы или другая причина? Глаза закрываю шапкой и сверху еще одну кладу. И заключительный вопрос. В каком возрасте начинают давать профилактически капли от животика? Второй день вижу некоторое беспокойство. Поджимает ножки. Но потом какает.
Глазки от лампы не будут закисать , это дакриоцистит узость носослезного канала. Животик у всех по разному начинает беспокоить в среднем с 3 недель жизни. Эспумизан бебе показан с рождения . Скажите своему неонатологу о животике , они вам капли будут приносить. Выковывайте на животик уже не надолго буквально на минутку перед кормлением . Гладьте по часовой стрелке , ножки поджимайте как велосипедик . Если что интересно , спрашивайте . Рада вам помочь .
Дарья Сергеевна, нас завтра выписывают. Вообще сегодня даже предлагали. Билирубин 220, но врачи сказали, что для выписки готов. Сегодня не светили вообще. Не вернется ли желтуха, раз так резко бросили светиться?
Принятый ответ
Отлично , а вы переживали . Нет, все будет хорошо, теперь только светлеть и знакомится с семьей ) контроль биллирубина сделаете через месяц , есть шкала крамера почитайте за неё , будите примерно ориентироваться )
Здравствуйте. Малыш на гв? Кефалогематомы нет?
Алина Александровна, а что такое кефалогематома? Посмотрела в интернете. Нет.
Какой сейчас уровень билирубина?
Алина Александровна, 220 был утром. Вечером били тест показал ноль.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20245 ответов
- 2 Июня 1 ответ