Консультация терапевта /

Анализы отклонения — вопрос №1947021

79 просмотров

Критичность отклонений некоторых референсов и что с этим делать? Беспокоит постоянное жжение в правом подреберье. Железо повышено впервые. Прочие отклонения наблюдаются давно, то больше то меньше в разные периоды.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, 170/57
40 лет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Узи брюшной полости делали?
Клиент
Александр Юрьевич,
В прошлом году наверное. С теми же жалобами - все в порядке
Терапевт
Нужно будет обязательно повторить , так как есть повышение билирубина , чтобы исключить патологию желчного.
Так же в общем анализе крови повышены эозинофилы , что могут говорить о аллергической реакции или паразитах , нужно будет сдать кровь на IgE + эозинофильный катионный белок.
Кал на яйца гельминтов методом парасепт.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич,
Спасибо, я действительно аллергик. Нет нет да залезу к шиншилле дочкиной.
Терапевт
Здравствуйте
Есть небольшое повышение общего билирубина, при этом фракции в референсных интервалах, повышение ггтп, в совокупности с описываемыми вами болями в правом подреберье такие изменения характерны для заболеваний гепато-билиарного тракта, это может быть хронический холецистит, желчекаменная болезнь, жировой гепатоз печени, для дифференциальной диагностики рекомендую сделать узи брюшной полости.
Рассмотреть прием препаратов для улучшения желчеоттока после узи, так как могут быть противопоказания.
Повышение уровня сывороточного железа может быть так же связана с ухудшением функции печени, для уточнения рекомендую сдать дополнительно ферритин, он отражает запасы железа в организме, именно на него сейчас смотрим при определении железодефицита. Должен быть не менее 30 мкг/л
В анализах так же есть повышение уровня эозинофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
Будьте здоровы ??
Терапевт
Здравствуйте, повышен уровень общего билирубина, показатели прямого и непрямого хорошие. Сделайте узи органов брюшной полости , чтобы исключить застой в желчном пузыре . Изжога бывает ? Отрыжка ? Нарушения стула ? На показатель железа мы не ориентируемся , он меняется в течение дня и зависит от съеденной накануне пищи( покушали мясо - он поднялся высоко) сдайте ферритин - это скрытый дефицит железа ( норма не менее 30 , а в идеале равен вашей массе тела ) если будет снижен , то необходимо курсом пропить препараты железа . В общем анализе крови повышены эозинофилы - они повышаются на фоне аллергии ( сдать кровь на иммуноглобулин Е ) при повышенном уровне консультация аллерголога . и повышается при при глистных инвазиях ( сдать кал на гельминты и простейшие методом Парасеп ) , кровь иммуноглобулин М и G к токсокарам , лямблиям , аскаридам , описторхам ) . При положительном результате консультация инфекциониста или терапевта .
Клиент
Евгения Владимировна,
Ни изжоги ни отрыжки отличный стул
И да, я аллергик
Терапевт
Значит эозинофилы поднялись на фоне аллергии
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение общего билирубина небольшое, фракции в норме. Повышена ГГТП. Чаще всего это указывает на нарушение желчеоттока.
Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости.
Уровень железа крови повышен незначительно. Возможно повышение на фоне приема препаратов, содержащих железо, при употреблении накануне в пищу железосодержащих продуктов. Рекомендую сдать кровь на ферритин.
Повышение эозинофилов общего анализа крови относительно и минимально. в абсолютных значениях - норма.
Возможно, был контакт с аллергеном.
Чаще всего уровень эозинофилов повышается при аллергии и глистных инвазиях.
Рекомендую недели через 2 пересдать общий анализ крови. Если повышение уровня эозинофилов будет сохраняться-сдайте анализ крови на эозинофильный катионный белок, общий IgE, сдайте кал на яица гельминтов методом parasep.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови повышение билирубина и ггтп, незначительное повышение эозинофилов.
Рекомендую провести узи брюшной полости.
Признаки дискинезии желчевыводящих путей.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови.
51 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Лесной
Не понимаю что происходит
5 часов назад
700.00 р.
Полина
Повышенный холестерин
6 часов назад
800.00 р.
Алина, Москва
Отравился либо инфекция.
7 часов назад
699.00 р.
Артём
ОРВИ простуда
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель более 3 недель
7 часов назад
800.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша