Боль в пояснице

Ирина Шмойлова5 Марта 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузии и грыжи с влиянием на нервные корешки, с чем и связан болевой синдром
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.

Александра Суслова5 Марта 2024

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ у вас две грыжи средних размеров, и одна мелкая протрузия. Естественно, лечиться надо комплексно, а не только снимать боль.

+ Аторика или Аркоксиа 90 мгп о 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетки на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели,

- электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Анод 0,5% раствор новокаина, катод 1% раствор никотиновой кислоты, 20 минут продолжительность, 10 процедур.
- ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью 1% на область пояснично-крестцового отдела позвоночника, 10 процедур.

Марина Фатнева5 Марта 2024

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас несколько протрузий и 2 грыжи, которые могут давать Вам болевой синдром.
По лечению рекомендую:
Капс.Целекоксиб 200 мг по 1 капс 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

Светлана Дробященко5 Марта 2024

4.9

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! По МРТ поясничного отдела ум еренно выраженные остеохондрозные изменения, осложненные грыжами средних размеров, есть нестабильность поясничного отдела.
К лечению добавьте следующие препараты
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл в мышцу курс 10 дней через день.
Для уменьшения размеров грыжи можно провести электрофорез с препаратом Карипазим на поясничный отдел курс 10-15 дней.
Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел при нагрузках на позвоночник.
Когда пройдет боль, показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание.

Ирина Гаевская5 Марта 2024

3.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. То, что вам с каждым днем становится легче - замечательно, это говорит о том, что какой либо компрессии нервного корешка грыжей межпозвонкового диска нет и в данное время больше страдает мышечный корсет, напрягается и болит на фоне нагрузок. Конечно, необходим курс лечения: НПВП, миорелаксанты, витамины группы В. Очень важен полужесткий поясничный корсет, применять до 4 часов в день, когда выходите из дома и при работе по дому. Категорически не поднимать и не носить тяжести! Поправляйтесь!