Что вас беспокоит?
Резко упал ферритин.
Здравствуйте. За 5 месяцев ферритин упал с 45 до 8....Почему это может быть, и что следует сдать ещё? Несколько лет назад ферритин был вообще 4.Я поднимала его укола и, внутремышечно феррумлек. Тк таблетки мне его не поднимали. Не смотря на то, что гемоглобин 130,чувствую себя ужасно, буквально не могу встать с кровати. Что сдать ещё из анализов? Жуткая слабость... Почему за 5 месяцев он так резко упал? Может ли это быть опухоль?
Здравствуйте, такая ситуация может быть. Не исключено что ферритин 45 нг/мл был ложно завышен после инъекций железа, после воспалительно-инфекционного процесса.
Важно что сейчас совершенно официально подтвержден скрытый железодефицит и необходимо продолжать прием препаратов железа 100 мг в день ( тардиферон, Сорбифер, Биофер и аналоги). Лечение длительное, после месяца не бросать. Параллельно с терапевтом пройти обследования на причины железодефицита( осмотр гинеколога, гормоны щитовидной железы, обследование ЖКТ, УЗИ брюшной полости, почек, исключение хронических воспалительных/иммунных патологий ЖКТ).
Анастасия Сергеевна, мне не повышали ферритин таблетки, я уже писала. На скриншот, который я приложила, что до этого он вообще был за 70. Подняла я его уколами внутремышечно, феррум лек. Тоесть мне нужно обследоваться с ног до головы сейчас?
Анастасия Сергеевна, по жкт у меня гастрит давно.
По гастриту необходимо сдать антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла. Дополнительно проверить гипсидин.
При доказанной неэффективности таблетированных форм железа, невозможности устранить провоцирующий фактор железодефицита - рассматривать внутривенные формы( доза рассчитывается индивидуально).
Анастасия Сергеевна, сдавала. Нет их
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови снижение ферритина крови Это латентный дефицит железа. Ввиду того ,что вы описываете неэффективность таблетированных форм железа. Вы принимали один какой то ( какой конкретно) препарат?
Возможно рассмотреть внутривенные формы ( феринжект) например. Доза рассчитывается индивидуально. Внутривенно в условиях стационара.
Либо внутримышечные формы Феррум Лек. ( В настоящее время используют реже ввиду осложнений - изменение цвета кожи в месте инъекций, возникновение абсцессов в местах инъекций).
Препараты железа достаточно уникальны тем , что каждому человеку подходит своя форма. ( Одному тардиферон, другому Сорбифер, третьему хелатное железо).
Относительно слабости. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови - витамин д. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Дообследование ввиду латентного дефицита железа.
Осмотр гинеколога для исключения обильных менструаций и короткого цикла.( В этом случае после нормализации ферритина. Прием таблеток например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в 7 дней каждого месяца после менструаций)
Осмотр проктолога для исключения геморроя.
Фгдс для исключения эрозий, язвенной болезни, воспалительных процессов в ЖКТ.
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Важно отметить,что препараты железа ( таблетки) запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20191 ответ
- 29 Августа 20192 ответа
- 10 Октября 20218 ответов
- 20 Октября 202114 ответов