Помогите с ОАК и дальнейшим обследованием — вопрос №1437398

Question

Помогите с ОАК и дальнейшим обследованием — вопрос №1437398

Екатерина, Москва

230 просмотров

1 июля 2023

Здравствуйте. Ребенку 3 года. 2 раза подряд переболели инфекцией. Последняя началась 3.06. После острого периода долго держался субфебрилитет (37-37.1) периодически.
Из-за этого сдали ИФА на ВЭБ,
цитомегаловирус, антителла не обнаружены. АСЛО в норме, срб в норме.
Вчера пересдали ОАК, тк на прошлом лейкоциты были на верхней границе.
Сейчас повышены эритроциты, моноциты и низкий цветовой показатель. Анализ прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Сейчас ребёнок покашливает во сне и после пробуждения, кашель то сухой, то что-то отхаркивает. Бывает похрапывает. Днём кашля нет. Соплей нет, но после сна бывает немного заложен нос, промываем.
Лор осматривал, насчёт аденоидов ничего не сказал, только что в горле небольшой дисбактериоз, брызгать периодически мирамистин.
Ребёнок чувтвует себя хорошо, но по вечерам всё равно бывает температура 37 (в спокойном состоянии) падает сама, ночью температуры нет.
Меня это беспокоит, подскажите стоит ли продолжать обследование или эта температура норма?
И подскажите пожалуйста, одного мирамистина от дисбактериоза достаточно для горла или может пропить ещё какой-то пробиотик?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

кашель

оак

субфебрильная температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
Тромбоциты в норме.
Нет такого диагноза как дисбактериоз горла Мирамистин показан только при острых воспалительных инфекциях, Поэтому если ребенка не беспокоит боль в горле, его применение бессмысленно.
Сдавали ли вы посевы из зева?
У детей такая температура может быть вариантом нормы, если ребёнка ничего не беспокоит, то не переживайте

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, у нас небольшой белый налёт на гландах как полосочки, мазок из носа и зева в норме. Горло мы чем уже только не лечили за эти месяцы, сходили к Лору, сказал что это дисбиоз, грибковый налёт из-за антисептиков и антибиотика в прошлом месяце.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, а то что моноциты повышены это нормально?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Моноциты в абсолютном значении не повышены, поэтому это норма.
если посев в норме то применение антисептика мирамистина тем более не нужно.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое. А что же тогда делать с этим налётом?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Если сможете сделать фото миндалин будет отлично, тогда можно точнее сказать что за налёт.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, а как прикрепить сюда фото?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

На странице где редактировать вопрос можно добавить ещё фото, как и анализ добавляли

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, добавила. Вот там если приблизить увидите белые точечки

+ 1

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Да, увидела фото. Похоже на грибковых налёт, попробуйте обработку кандидом 2 раза в день, на ватную палочку и смазывать миндалины.

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Анна, а по длительности сколько, до исчезновения налёта?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 1 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений,анемии нет,лимфоцитов больше чем нейтрофилов ,это норма до 5 лет, тромбоциты норма от150 до 500, всё потому ,хорошо.Если ребенка не беспокоит,не нужно бращгать Мирамистин.Темперапура до 37.5 это норма,сейчас по новым стандартам,если ребенок активен и ночная температура в норме,повода для беспокойства нет.

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 1 июля 2023

Педиатр

Добрый день

По оак ничего критического нет
Воспалительных изменений нет
- гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
-тромбоциты норма до 500 у детей
-лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет
- моноциты повышены только в %, в абсолютных показателях норма, поэтому % повышение не имеет диагностического значения.

Как сейчас самочувствие ребёнка? Температура у детей может быть до 37,5 если при этом нет никаких жалоб и самочувствие в норме

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, чувствует себя хорошо, только кашель во сне. И мы никак не можем убрать беловатый налёт на гландах, лор сказал что это грибковое, может вы что-то посоветуете? Мы за 2 месяца чем только горло не лечили, налёт не уходит

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 1 июля 2023

Педиатр

Мазок из зева брал лор?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, да, он в норме. Я добавила фото горла

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 1 июля 2023

Педиатр

Фото посмотрела, мирамистином продолжать обрабатывать - противомикробный препарат и можно подключит раствор кандид

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, если у нас грибковый налёт, почему он не выявился в мазке? Такое бывает?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 1 июля 2023

Педиатр

Перед сдачей мазка накануне обрабатывали чем-то зев, либо может кушал и пил ребёнок перед процедурой ? Из-за этого мог получится ложный результат

Пожаловаться

Екатерина, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, мы лечили горло уже неделю до взятия мазка, но утром до взятия ничем не обрабатывали, зубы не чистили, натощак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оак после кишечной инфекции

5 ответов

9 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Насморк и кашель при беременности

5 ответов

26 декабря 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Замучил кашель

3 ответа

9 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Кашель 5 месяце

5 ответов

1 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура у ребенка неделю

3 ответа

30 июля 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Болит ухо при жевании и простуда

4 ответа

10 января

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос