Синдром отмены или рецидив — вопрос №1948517

Question

Синдром отмены или рецидив — вопрос №1948517

СЕРГЕЙ

678 просмотров

5 марта 2024

Здравствуйте в февраля прошлого года случилось тревожное расстройство на этом сайте врач Екатерина Кресникова вела меня консультировала, я не хотел принимать АД но было только хуже ,в итоге начал заходить на селектру с атараксом все стало круто через 4 месяца дозировка была 12,5 на ней было все стабильно ,на 7 месяц я снизил дозировку до 10 мг ,и потом решил сходить с нее полностью так как чувствовал себя ну просто безупречно ,сходил плавно по 2,5 мг каждые 10-14 дней отменял ,не пью я ничего вообще с 11 февраля позовчера был стресс не большой ,началась опять тревога моментами не приятное состояние напомнило о себе снова как быть ?в общем я пропил селектру 10 месяцев .сходить начал потому что посчитал что все ок и плюс ко всему проблемы с либидо ,селектру пил с 4 апреля по 11 февраля этого года ,щас не пью ничего но состояние не очень не как было но неприятное тогда я не спал вообще а кусками спал ,щас сон нормальный но вот эти дни не совсем нормальный но терпимо .вопрос что это ?синдроса отмены за эти 20 дней я не чувствовал

Возраст: 32

Хронические болезни: Язва дкп вгсд аллергия на пенецилин

Вопрос закрыт

селектра тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, атаракс я пил 1/4 на днем и целую на ночь ,это синдром отмены такой или нет ?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2024

Невролог

Нет, это не синдром отмены, состояние вернулось из-за стрессовой ситуации. Атаракс сейчас принимали? Или как только заходили на АД?

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, нет выходил без атаракса

+ 1

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, месяц принимал на заходе

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, сейчас у вас рецидив ситуации, то есть это не синдром отмены, тут можно поступить 3 способами, 1)снова возобновить приём антидепрессантов из этой группы( СИОЗС), если на селектре было снижение либидо, то можно поменять препарат; 2) вариант пойти к психотерапевту или психологу чтоб заниматься по методике КПТ,
3) либо принимать медикаменты +КПТ, чтоб при каком -То серьёзном стрессе через 3-5 лет снова не было рецидива, так как препараты меняют обмен нейромедиаторов, НО на мысли которые привели вас к заболеванию они не влияют!

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, возвращаться на такую же дозировку 12.5?так после отмены половой акт стал быстрее а либидо такое же или оно долго восстанавливается?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024

Психиатр

обычно либидо восстанавляется в течение 1-2 месяцев после отмены. Прием селектры начинают с 2,5 мг и повышают каждую неделю по 2,5 мг, если сразу принять 12,5 мг, то будет сильная тревожность, так как после отмены прошло много времени. Повышайте постепенно дозировку до 15 мг/сут и ожидайте эффекта на этой дозировке в течение 2 недель, если симптомы будут сохраняться, значит надо повысить до 17,5 мг и вновь ожидать 2 недели (максимальная дозировка 20 мг/сут).

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, зачем такая бешенная дозировка ?если я на 1 таблетки прекрасно себя чувствовал

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024

Психиатр

если сейчас вы будете также хорошо себя чувствовать на 12,5 мг, то так и оставляйте и принимайте 8-12месяцев, чтобы не произошло рецидива. Увеличение дозировки необходимо, если на 12,5 мг у вас будет сохраняться тревожность.

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, заходить так же с атараксом ?или без по 5 дней можно увеличивать ?

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, ну раньше было же все ок ,почему щас должно не хватить ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024

Психиатр

лучше с атараксом, если нет патологии со стороны сердца (в частности аритмии), так как в период адаптации может усилиться тревожность, можно поднимать каждые 5 дней.
Потому что такое часто бывает в отношении селектры, что для лечения тревожного расстройства нужны средние терапевтические дозировки (15 мг/сут), но так как вы чувствовали стабильное состояние на 12,5 мг, значит вам попросту не хватило срока лечения

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я же пил атаракс целый месяц когда
Заходил все ок было

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, и правильно я понимаю что без АД я щас не вытяну на одном атараксе ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024

Психиатр

к сожалению это вряд ли, можно было бы вытянуть, если бы это был только синдром отмены, но у вас проявления рецидива заболевания

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я так понимаю я мало пил ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024

Психиатр

да, как стало лучше - надо было принимать минимум 6 месяцев
а исходя из описания я поняла, что вам стало лучше на 4 месяце приема и вы на 7 месяце приема уже начали снижать дозировку для отмены (то есть принимали препарат 3 месяца, когда было стабильное состояние)

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна, ну начал снижать в ноябре может не помню уже ()

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 9 марта 2024

Клиент

Анжела Вильевна,я щас пью 4 день селектору без сатаракса по 2,5 ну терпимо вроде можно не прикрываться ?чисто по надобности ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Да, можно принимать без прикрытия, если нет тревожности

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 5 марта 2024

Клиент

Артур, а почему не планово ?а че не с 20?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 марта 2024

Психотерапевт

Потому что плановый заход при повторном приеме не особо нужен, повышение тревоги такого резкого не должно дать

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 7 марта 2024

Клиент

Артур, а можно зайти по 3 дня по 2,5 увеличивать ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 марта 2024

Психотерапевт

Да,можно и так конечно, если переживаете.
Можете попробовать аккуратно, плавно:
по 1/4 таблетка первые 3 дня, далее по 1/2 таблетке 5 дней, далее уже 1 таблетку утром.

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 7 марта 2024

Клиент

Артур, без атаракса ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 марта 2024

Психотерапевт

атаракс с селектрой не самая лучшая связка по причине того, что у обоих есть шанс увеличение интервала qt, то есть что приводит к аритмией.
Разово да, лучше прикрываться другими противотревожными препаратами - грандаксин, стрезам, фенибут, тералиджен.

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 7 марта 2024

Клиент

Артур, я до этого с атараксом заходил все ок было,а вообще не прикрываться второй раз можно ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 марта 2024

Психотерапевт

попробовать можно, при усилении начнете прикрытие

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 9 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я уже начал опять селектру атаракс добавить?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, добавляйте, конечно

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 9 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а если нет необходимости в нем можно без него зайти на селектру ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Это больший риск развития побочных эффектов, без транквилизатора АД переносится, как правило, тяжелее

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 9 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, так я же пил селектру год практически что может быть сложного ?

Пожаловаться

СЕРГЕЙ, 9 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ну в плане я ток 20 дней не пью ее ,что опять нужен атаракс если более менее переноситься ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

У всех разная переносимость, поэтому вместе с антидепрессантом назначается транквилизатор всегда, если вы переносите антидепрессант без прикрытия и побочных эффектов нет, это отлично и транквилизатор может быть действительно и не нужен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа L4/L5

2 ответа

вчера, 13:11

800.00 р.

Никита

Болит голова и шея

1 ответ

вчера, 13:06

699.00 р.

Анонимный пользователь

Потеют ладошки и ступни

2 ответа

вчера, 12:49

1000.00 р.

Артем, Ростов-на-Дону

Запрокидывает голову назад в 9 месяцев

1 ответ

вчера, 12:26

1000.00 р.

Евгения

Заложено ухо

1 ответ

вчера, 12:13

800.00 р.

Анонимный пользователь

Перестал чувствовать стопу

3 ответа

вчера, 12:12

800.00 р.

Антон, Кировск

Нерв на лице

1 ответ

вчера, 11:30

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T18:17:34+03:00

Здравствуйте. 10 месяцев хороший срок для лечения, тем более если спустя 4 месяца полное восстановление было, 6 месяцев на закрепление вполне достаточно. Но стресс действительно мог спровоцировать повышение тревожности, время от времени это будет происходить. Можно сейчас только анксиолитик поприниммть, посмотреть как будет на нем состояние, если все нормализуется, то 2-3 месяца попринимать и отменить, посмотреть состояние после отмены, если все вернётся, то снова на АД заходим. Из анксиолитиков можно снова атаракс , учитывая нарушение сна. И стоит научиться справляться со стрессом, точнее не реагировать на него, в этом поможет работа с психотерапевтом или психологом.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T18:38:53+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, а Атаракс как долго принимали? Сейчас на выходе тоже принимали его?

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T18:48:01+03:00

Здравствуйте!
Синдром отмены возникает в первые дни после отмены препарата, сейчас у вас симптомы рецидива заболевания, это значит, что вы не долечились. После стабилизации состояния нужно принимать препарат минимум 6 месяцев. Сейчас рекомендую возобновить прием антидепрессанта или рассмотреть другой антидепрессант - флувоксамин, у него минимальное воздействие на либидо.
Еще есть вариант начать прием селектры и добавить триттико (это антидепрессант, но он корректирует сексуальные побочные эффекты, которые вызваны приемом антидепрессантов)

Ахкамов Артур, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T22:14:41+03:00

Здравствуйте!
Состояние вернулось, потому что психика не выдержала нагрузки. Ни о каком синдроме отмене речи нет. Нуна психотерапевтическая работа - это факт.
Сейчас в идеале снова заходить на селектру, да и кстати не рекомендовал бы планово заходить, а сразу начать с 10мг, с применением противотревожного препарата по необходимости.

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T18:13:02+03:00

Здравствуйте!
Это точно не синдром отмены, к этому времени он уже полностью проходит. У Вас случился стресс, поэтому и нервная система так отреагировала, не обязательно возвращаться к антидепрессанту, можно начать пока принимать транквилизатор, они как раз обладают противотревожным эффектом, начните принимать таб.Атаракс 25 мг по 1 таб 1 р/д на ночь на 1-2 месяца.