Что вас беспокоит?
Передозировка что делать
Здравствуйте! Папе 72г диагноз рак простаты 4 стадия с метастазами в костях.Сейчас пошли метастазы в лимфоузлы в брюшной полости. Вопрос про обезболивание! Пил трамадол таблетки 6 шт в сутки,потом уколы.Ночами не спит из за боли.Сейчас трамадол не помогает,тк появились боли в брюшине.Назначили пластырь фентанил 75,наклеили вчера,а сегодня утром началось головокружение,рвота,встать не может. Подскажите что делать?Видно большую дозу врач выписал.Пьет воду,дали полисорб.Что еще сделать? Пластырь убрали сразу утром. И вопрос что сейчас делать с обезболиванием? Дома есть трамедол и палексия 150 мг.
Здравствуйте! Фентанил отменяйте, такие дозировки сразу после отмены трамадола не назначают!!
Сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол и начать прием по 50 мг 3 раза в сутки, допустимая дозировка 500 мг в сутки.
Так же, нужно выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день или габапентин, но прегабалин удобнее принимать.
В перерывах между тапентадолом можно принимать парацетамол 1000 мг до 4 тысяч в сутки.
Юлия Бабековна, спасибо, а чем снять передозировку сейчас ?или ждать само пройдет? дома есть палексия 150мг можно ли ее дать два раза в день? и когда давать сейчас можно? его же рвет
Сейчас можно уже давать, так как дозировка большая и Вы резко отменили, такое может быть. Начинайте прием палексии.
От тошноты можно сейчас дать ондансетрон 4 мг.
Юлия Бабековна, Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!
Здравствуйте.
Фентанил отменить. Начать с небольших доз палексии 50 мг 2-3 раза в сутки.
При недостаточности эффекта прегабалин 75 мг каждые 12 часов, парацетамол 1000мг 3-4 раза в сутки между приемами палексии.
При рвоте раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Юлия Дмитриевна, Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Фентанил убирать.
Попробуйте следующую схему
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Тапентадол 50 мг 3 раза в день, между приемами парацетамол 1000мг 3-4 раза в день. Габапентин 300 мг раз в день. При тошноте ондасетрон 8 мг внутримышечно
Рустам Гамирович, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего хорошего.
Здравствуйте
Вы не совмещали пластырь с трамадолом? С учётом побочных эффектов надо пробовать пластыря в меньшей дозировке с назначением ополнитешьных препаратов при прорывах боли. Все препараты рецептурные поэтому надо очно обратиться к врачу паллиативного центра, хосписа или кабинет боли вашего онкодиспансера чтобы дозу подбирали адекватно.
Светлана Александровна, спасибо! нет не совмещали.
Здравствуйте
Фентанил с Трамадолом совместно не используется!!
Уберите пластырь - эффект передозировки через несколько часов пройдет.
В Вашей ситуации рекомендую схему для обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Владислав, спасибо! Скажите пожалуйста ,а палексию можно выпить в дозировке 150 мг ?? так как дома есть только в такой дозировке
да, можно
Владислав, тогда в такой дозировке пить 2 раза в сутки,да?Спасибо вам за помощь
да, всё верно!
Владислав, благодарю вас!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20197 ответов
- 2 Декабря 20192 ответа
- 23 Сентября 201913 ответов
- 11 Августа 20191 ответ
- 4 Мая 20191 ответ
- 15 Января 20198 ответов
- 25 Декабря 20181 ответ
- 7 Сентября 20182 ответа
- 16 Октября 20173 ответа
- 27 Мая 20172 ответа