Что вас беспокоит?
Диарея у 3 месячного ребенка
Здравствуйте ! Скажите пожалуйста что делать ребенок 3 месяца с самого рождения на смеси малютка ходил в туалет то запоры то жидко со слизью и с крупинками смеси сдавали анализы кала все говорили это не воспаление это ферментативная недостаточность 3 дня назад началась диарея слизь с водой начала давать экофурил и баксет беби 2 раза в день всеравно диарея что делать можно ли перейти на другую обычную смесь например нестожен? Может ребенку не подходит малютка! Ну и время от времени ребенок то не срыгивает то фонтаном
Здравствуйте, экофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область?
Марина Олеговна, почти впитывается да раздражает
Тогда у ребёнка признаки лактазной недостаточности, здесь необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные, но не более 8 раз в сутки. Смесь менять не стоит. Экофурил отменить.
Можно сдать кал на углеводы дополнительно
Марина Олеговна, у него в первый день 10 раз диарея была начала давать экофурил теперь 2 раза! Если отменю снова начнется?
По данным прикреплённых анализов у вас нет показаний к приёму данного препарата.
Начните давать ребёнку Лактазар или Колиф на каждое кормление.
Если есть фото стула прикрепите к вопросу
Марина Олеговна, прикрепила
Практически все впитывается, что действительно характерно для ЛН.
На данной смеси ребёнок получается с рождения, фирмы не меняли?
Как прибавка в весе за это время?
Марина Олеговна, фирмы не меняла! Родился 5465 сбросил до 4990 потом был 5700 и после 6200 и сейчас 7000
Прибавка хорошая. Раз смесь идёт с рождения, то проблема не от неё.
Начните давать фермент на каждое кормление, через несколько дней вы увидите результат.
Стул на ИВ вообще может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дней по норме.
Марина Олеговна, сколько времени давать лактозар?
Минимум 2-3 недели на каждое кормление
Марина Олеговна, если это не поможет что это тогда
Поможет, так как у ребёнка все признаки. По анализу воспалительных изменений нет, данных за инфекцию нет.
Марина Олеговна, но это не аллергия на смесь?
При аллергической реакции на смесь есть яркие высыпания по телу. Плюс вы смесь эту кушаете достаточно давно, уже были бы проявления сразу.
Если говорить об АБКМ, то там стул с прожилками крови, плохая прибавка в весе, обильные срыгивания. По анализу положительная реакция на белок, кровь, высокие лейкоциты
Марина Олеговна, так у нас тоже белок и лейкоциты и эозинофилы в кале
У вас реакция на кровь отрицательно, белок положительный может быть, так как у малышей незрелая ферментативная система. Лейкоциты в слизи монут быть как раз при ЛН.
Прожилок крови у вас нет, срыгиваний фонтаном тоже, прибавки отличные, поэтому нет данных за АБКМ
Марина Олеговна, срыгивания фонтаном бывают иногда
Марина Олеговна, вот сегодня 5 раз диарея это так может на лактозную недостаточность быть и фонтаном было 2 раза
Срыгивания могут быть после каждого кормления если не превышают в объёме 2 ст.л.
Если срыгивания фонтаном, обильные на постоянной основе, то необходимо сделать УЗИ желудка, но опять же, прибавка в весе у вас хорошая, значит малышу всего хватает.
Диарея может быть и ещё чаще при ЛН
Вам нужно начать давать фермент, плохого ничего не будет в любом случае, препараты безопасные, наоборот помогут малышу
Марина Олеговна, если сегодня начну диарея прекратится?
Марина Олеговна, может перейти на смесь где лактозы больше в составе?
Сразу нет, эффект вы увидите через 2-3 дня от начала приёма. Даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные
Смесь менять не рекомендую, так как неизвестно как малыш на неё отреагирует сейчас
Марина Олеговна, а еще есть такое непереносимость лактозы у нас точно нехватка?
Если лактазная недостаточность врождённая, то появляется сразу после рождения, плюс это наследственное состояние и непереносимость есть у кровных родственников
Марина Олеговна, здравствуйте! Начала ребенку давать лактазар! Вроде улучшения есть покакал 2 раза сегодня прям кашицей слизи почти не было ! Вы писали 3 недели давать лактазар! А потом если уберу снова будет так же
Через 3 недели, если все восстановится, можно попробовать уменьшать дозу, например давать не каждое кормление, а через кормление и смотреть на реакцию, если все хорошо, ещё снижаем и так постепенно убираем
Марина Олеговна, и таким образом она восстанавливается лактазная недостаточность? Или есть постепенно уйти от нее она вернется?
Принятый ответ
Лактазная недостаточность как правильно это транзиторное, проходящее состояние. По мере созревания ферментативнлй системы все нормализуется. Проходит чаще всего, когда интенсивно вводим прикорм в рацион ребёнка, к 6-7 месяцам, а у кого-то и раньше
Марина Олеговна, спасибо большое ! Благодарю вас за консультацию!
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления лактазной недостаточности - нужно сдать кал на углеводы.
У вас стул жидкий и впитывается в подгузник?
Наталья Александровна, да почти впитывается
Наталья Александровна, мы в январе сдавали кал приложила результаты там уже воспаление а вокруг мне говорили это не так
Наталья Александровна, пока нет возможности сдать кал живем в деревне
Я рекомендую начать давать фермент лактазы - лактазар или колиф на каждое кормления , включая ночные. Эффект оцениваете через 2 недели. По клинике это ЛН. По анализам всё хорошо.
Наталья Александровна, может смесь не подходит?
Наталья Александровна, и в кале повышены эозинофилы это значит аллергия?
Наталья Александровна, то есть если ребенку давать лактазар а у него будет продолжаться диарея что тогда 2 недели ждать чтоб оценить результат
От лактазара стул должен закрепиться, на 2-3 сутки эффект должны уже увидеть.
Смесь не нужно менять.
Наталья Александровна, если не поможет тогда что
Наталья Александровна, и ребенок то кушает то не хочет кушать тоже временами такое
Животик беспокоит, поэтому так.
Наталья Александровна, ребенок спокойный вроде бы! Вот меня с самого рождения смущал его стул непонятный то жидкий со слизью то запор
Вы сейчас купируете препаратами болевые процессы.
Но экофурил нельзя применять без подтвержденной бактериальной инфекции.
Бак сет можно курсами.
Сдайте кал на углеводы, если показатель будет больше 0.5 % смело лактазар. Но клиника говорит за ЛН.
Наталья Александровна, так а чем то же надо было остановить диарею он 10 раз ходил в первый день то есть лилось
Сдавать анализы.
Можно полисорб и адиарин регидрокомплекс.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какой сейчас вес ребенка. Объем смеси и количество и кормлений? Сколько раз в день стул?
Екатерина Андреевна, вес 7000 сейчас кол во кормлений 8 по 120 130 мл
Если у ребенка достаточные прибавки в весе, нет примеси крови в стуле, нет обильных срыгиваний и в целом не отмечаете непривычного беспокойства, то на данный момент было бы достаточно только лактазара при каждом кормлении.
Вас волнует ситуация, если вдруг снова повторится многократная диарея - в таком случае необходимо лечение только под очным наблюдением врача, чтобы своевременно заподозрить признаки кишечной инфекции и не допустить обезвоживания.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 201824 ответа
- 19 Октября 20191 ответ