Что вас беспокоит?
Разъяснить результаты ПЭТ КЭТ
Направительный диагноз: C16.0 // Злокачественное новообразование: Кардии Что означает заключение:Очаг фиксации ФДГ в клетчатке гепатопанкреатодуоденальной области (мтс), что можно сказать о результатах в целом? Операция была выполнена 31.10.2023
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста полный протокол ПЭТ-КТ.
Василий Михайлович, прикрепила
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
В гепатопанкреатодуоденальной зоне есть действительно довольно тревожное накопление радиофармпрепарата, подобное изменение может давать метастатический лимфоузел.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкодиспансер/онкоцентр. Для пересмотра результатов ПЭТ - КТ, также имеет смысл провести оценку динамики КТ/МРТ, оценивает врач-рентгенолог/радиолог.
Затем уже на основании пересмотра можно уже решать тактику дальнейшего лечения.
Здравствуйте
По данным ПЭТ есть вероятность того, что в панкреатодуоденальной области есть метастаз (возможно это лимфоузел).
Подскажите, после гастрэктомии Вы получали химиотерапию?
Владислав, нет. Высокий уровень креатинина 210
а какая была стадия после операции?
Владислав, посмотрите, пожалуйста, выписку, я прикрепила файл,
нужно пересмотреть диск с ПЭТ в условиях онкодиспансера
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике.
Вероятно предстоит лекарственная терапия
Владислав, спасибо
Удачи Вам и здоровья!
Владислав, спасибо
Здравствуйте!
По ПЭТ КТ есть подозрительный очаг в гепатопанкреатодуаденальной области, возможно метастатический лимфоузел.
Вам необходимо выполнить пересмотр ПЭТ в онкодиспансере.
Скажите пожалуйста, по гистологии аденокарцинома или перстеневидно-клеточный рак?
Гюрухан Эминуллаховна, посмотрите, пожалуйста, выписку, я прикрепила файл,
Гюрухан Эминуллаховна, аденокарцинома
С выпиской ознакомилась.
Скажите пожалуйста, а до операции делали ПЭТ или другие обследования?
Гюрухан Эминуллаховна,КТ.
Там тоже было что-то подобное, попробую найти анализ, да и в выписке, по-моему, тоже.Прикреплю лист
Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила листы 2-4
Гюрухан Эминуллаховна, а еще до операции 15 и 16
Гюрухан Эминуллаховна, можно при сравнении результатов до и после операции (прикреплены) говорить о похожих явлениях в гепатопанкреатодуоденальной области?
Чуть позже подробно ознакомлюсь с прикрепленными документами и обязательно отвечу Вам.
Ознакомилась с прикрепленными данными, на КТ такие изменения не отписывались ранее.
Сейчас необходимо пересмотреть ПЭТ и КТ и пробовать сопоставить данные. Но вероятне всего это действительно метастаз.
Дополнительно необходимо определить экспрессию HER2, PDL и MSI в опухолевой ткани. Это пригодится при определении тактики лечения.
Гюрухан Эминуллаховна, у нас очень ограниченная тактика: повышенный уровень креатинина ( за прошлый год снизили с 256 до 210) не дает нам возможностей лечения. При соблюдении строгой диеты и медикаментозного лечения он вряд ли значительно изменится.
Принятый ответ
Лечение всегда подбирается индивидуально с учётом всех сопутствующих патологий.
Но в данной ситуации речь идёт о единичном метастазы. Здесь возможен несколько иной подход- удаление данного образования/лимыоузла . Рутинно такая практика не применяется, но такие клинические ситуации есть и это будет оправдано.
Гюрухан Эминуллаховна, спвсибо за разъяснение и надежду.
Здравствуйте
По результатам пэт кт исследования есть подозрения на метастаз в панкреатодуоденальной области. Нужно выполнить пересмотр пэт кт диска на базе онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра решать дальнейшую тактику.
Рустам Гамирович, спасибо
Рустам Гамирович, при каком уровне креатинина возможны мероприятия, связанные с химиотерапией или лучевой терапией?
Показатели должны быть в пределах нормы допускается незначительное повышение.
Рустам Гамирович, значит, с уровнем 210 ему откажут?
Какой еще есть выход?
Нужно обратится к нефрологу для назначения терапии на снижение креатинина
Рустам Гамирович, у нас очень ограниченная тактика: повышенный уровень креатинина ( за прошлый год снизили с 256 до 210) не дает нам возможностей лечения. При соблюдении строгой диеты и медикаментозного лечения он вряд ли значительно изменится.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201922 ответа
- 28 Марта 20201 ответ