Консультация гастроэнтеролога /

В течении 4 недель боль живота нижняя ребер. — вопрос №1273007

308 просмотров

4 недели уже больше в животе,сделал платное узи ,заключение:деформация желчного пузыря,подозрение на мелкийконкримент в желчном пузыре.Обратился к терапевту-гастроэнтеролог.Результат:хронический гастрит в стадии обострения,хронический дуоденит в стадии обострения,хронический панк реатит в стадии обострения,хронический калькулезный холецистит в стадии обострения.Прописаль таблетки и диету.Направили на консультацию к хирургу,он посмотрел все результаты и сказал пропить курс таблеток и опять обратиться к нему.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Где локализуется боль? После чего появляется? Проблем со стулом нет? Что именно хирург рекомендовал принимать?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте болит в правом и левом подреберьях.Принимать рекомендовали:Нольпаза 20мг по1к.Де-ноль 120мг.по 2т.Дюспаталин 200мг по 1 т.мезим форте 1т.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Боли в правом подреберье возможны на фоне ЖКБ. Так как камень маленький, его можно попробовать растворить. Терапию должен назначить врач очно! Препаратами выбора являются средства на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза подбирается индивидуальная, зависит от массы тела из расчёта 10 мг/кг, приём длительно в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). С учётом болевого синдрома слева и справа, необходимо дообследоваться и исключить патологии со стороны кишечника, как воспалительного, так и функционального характера. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Клиент
Анна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ФГДС выполнили? Какой у Вас вес тела? Проблем со стулом нет? Лекарства начали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте,вес 80кг.почти190см таблетки принимаю и диету соблюдаю,хирург ФНДС неназначил,рекомендовал пропить курс и к нему опять на прием
Клиент
Марина, Проблем со стулом нет.
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить ФГДС, откорректировать терапию, придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Контрольная явка к хирургу для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Камень у вас небольшого размера , можно попробовать растворить его медикаментозно.
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 500 мг 7 дней с, после этого 750 мг на ночь 8 недель .
Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . исключить острое , жирное , жареное , копчености , соленья , мучное .
Важно так же соблюдать питьевой режим .
После курса лечения контроль узи .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Эгдс обязательно сделать

Камень маленький, возможно его растворение.
Препаратов выбора является Урсосан.
Назначает врач очно на приеме. Дозировка подбирается по весу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вячеслав, соблюдайте диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
250мг на ночь 7 дней, затем 250 мг 2 капс на ночь 7 дней, затем по 1 капс 3рд 2.5мес
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа проба Сулковича
10 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Гастрит. атрофия
13 октября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Пришли результаты анализов
14 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как понимать ответ биопсии?
25 марта 2024
serezha.le.57@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выделения после вакуум аспирации
14 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина