Сыпь у ребенка 3 мес — вопрос №1951747

Question

Сыпь у ребенка 3 мес — вопрос №1951747

Lapshin554433@mail.ru, Нижний Новгород

134 просмотра

6 марта 2024

Ребенок родился с сухой кожей, были шелушения всего тела, периодически наносила Бепантен и купала ромашка/череда. На ГВ, ела все в рамках разумного. В 2.5 мес появились покраснения паховой области и ягодиц, по типу опрелости- наносила Бепантен, с каждым днём всё становилось хуже. Пробовала крема на основе цинка/судокрем/Пантенол без эффекта. Очаг красноты только рос. Прокунсультировалась у педиатра посадили на диету- убрала полоску, сахар, фрукты, овощи красные. За 2 недели диеты эффекта ноль, становилось все только хуже. Сыпь была в начале похожа на потницу, затем спустя время на опрелость. Консультирована дерматологом, назначен пимафукорт 1 р/д на 3 дня, затем элидел. Эффект от пимафукорта был хороший, но после отмены снова все наростало. После дороги в машине в комбинезоне зимнем и подгузе, ее обсыпало вообще всю- складки ярко красные, под коленями, все тело мелко точечная сыпь и зуд. Второй дерматолог сказала мази нельзя, только крем на пах и ягодицы- Адвантан, на остальную часть ксерокалм+элидел, синька в складки.За 4 дня все прошло и кожа стала очень мягкая. Но после отмены Адвантана все вернулось... Помогите, что же делать. Подгузы вообще не носим, на улицу редко выходим, гуляем на балконе. Купаем сейчас 2 раза в неделю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Колики, вздутие.

Вопрос закрыт

сухая кожа

опрелости

дерматит.

сыпь у ребенка 3 месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 6 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Прикрепите пожалуйста фото сыпи

Пожаловаться

lapshin554433@mail.ru, 6 марта 2024

Клиент

Александр Сергеевич, прикрепила фото первые 3 фото это сейчас, остальные как начиналось.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 6 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

по фото - атопический дерматит
Заболевание частое, хроническое, но с годами проявления гораздо меньше или совсем проходят
Рекомендую:
- консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимо объема обследования
- после года сдайте общий анализ крови и кровь на IgE для исключения аллергии. Если будет аллергия - следует сдать кровь на аллерго панель
- исключить провоцирующие факторы (пищу, добавки, лекарства)
- снизить контакт с водой на время обострения!
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты

Лечение:
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело! на участки наиболее яркой сыпи. Потом отмена на неделю и повторить если нужно
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту

Пожаловаться

lapshin554433@mail.ru, 6 марта 2024

Клиент

Александр Сергеевич, спасибо. Подскажите, пожалуйста. После отмены Адвантан что лучше наносить на ягодицы и паховую область? Т к. После отмены сразу начало все краснеть, есть контакт с мочой и калом кратковременный и подгузы сняли совсем.

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 марта 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Питание играет не основную роль, но, если есть связь с питанием, то обязательно сократить приём продуктов (молоко, орехи, цитрусы, яйцо, мед и тд ) - маме.
Ребёнку проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%.
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 10дней.
Сейчас наружно на кожу яголичек крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Мазь Пимафукорт 1 р в день 7дней, тонким слоем.

Пожаловаться

lapshin554433@mail.ru, 6 марта 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, здравствуйте! По времени использования пимафукорт был 4 дня, перерыв 4 дня, затем Адвантан эмульсия 4 дня, перерыв 4 дня и снова прием 5 дней. Можно ли сейчас повторно использовать пимафукорт?

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 6 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Ограничить водные процедуры , поставить увлажнитель воздуха, внутрь антигистаминные капли и наружно эмульсия адвантан . Затем переход на постоянное увлажнение кожи ( эмоленты )

Пожаловаться

lapshin554433@mail.ru, 6 марта 2024

Клиент

Елена Владимировна, здравствуйте, спасибо. На сколько по времени можно наносить Адвантан? Просто применяли его 4 дня, затем был перерыв 4 дня и повторный прием 5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу подобрать уходовую косметику для лица

4 ответа

15 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Консультация (расшифровка фгс, анализов и дальнейшее лечение)

2 ответа

22 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Трещины на пальце рук

5 ответов

6 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Интерпретация анализа на гормоны щитовидной железы

5 ответов

8 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Желтые прыщи и сухая кожа

3 ответа

28 декабря 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жуков Александр Сергеевич, 7 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-07T06:24:07+03:00

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 7 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Очень активно увлажняйте кожу эмольентами. Не помогает - элидел тогда

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T22:21:26+03:00

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 6 марта 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Пимафукорт лучше использовать ло 10дней, он работает в месте воспаления, я считаю, что необходимо вернуться к использованию Пимафукорт.

Принятый ответ

Нарайкина Елена Владимировна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T22:25:04+03:00

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 6 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Нужно чтобы полностью воспаление ушло , около 7-10 дней и далее пеееход сразу на увлажнение кожи

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T21:52:06+03:00

Здравствуйте
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Агафонова Марина Геннадьевна, 6 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-06T22:28:59+03:00

Здравствуйте
На атопический дерматит похоже
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Может повторяться
Наружно крем неотанин 2р в день до нормализации
Смягчение эмолентами в течение дня почаще
Увлажняйте воздух дома
Если не поможет,то крем комфодерм курсом 2 р в день 3-5 дней