Консультация хирурга /

Рана или пролежень, что делать? — вопрос №1953102

124 просмотра

Добрый день. Мама 87 лет, при падении, повредила ягодицу. Рану обрабатывали, прикладывали всякие мази, но она не заживает, а пошла внутрь, после закладывания пронтосан-геля. Что делать. Это длится уже 30 дней. Сегодня поднялась температура 37,7. Не знаю, связана ли она с раной. Мама лежачая, в памперсе.

Возраст: 87

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото рана не пошла во внутрь, а Пронтосан сработал и лизировал некротические ткани. По фото пролежень нужно полноценно Иссекать фибрин и оценивать карманы которые судя по фото есть, для этого нужно обратиться к хирургу. Такой пролежень может давать температуру.
Поэтому вызывайте скорую помощь и обращайтесь в дежурную больницу.
До обращения обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем в рану закладывать либо Пронтосан гель, можно мазь Стелланин Пэг или Ируксол для очищения. Повязку менять один раз в день.
Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней.
Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, исключить давление на пролежень.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, в домашних условиях хирург сможет это сделать, или, нужно маму госпитализировать?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
В домашних условиях я не уверена, лучше в больнице
Хирург
Здравствуйте! В области пролежней есть некротизированные ткани, фибрин, их необходимо иссечь и провести ревизию пролежня в условиях стационара. Обратитесь в дежурную хирургию.
Общие рекомендации:
Старайтесь избегать давления на участки пролежней, по возможности менять положение тела пациента каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас, подкладные круги. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
По перевязке: карманы пролежней промывайте водным раствором хлоргексидина , накладывайте мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм. Сверху марлевую повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По фото трудно сказать - и на пролежень похоже и не похоже. Не исключено, что это вскрылся абсцесс на фоне осумкованной гематомы и нагноившейся (но это только мое предположение).
Прежде чем начать лечить такую рану, то ее надо отревизировать, а то по фото видно что имеются карманы, а вот куда они распространяются, то тут надо разбираться. (отсюда и повышение температуры может быть, но это не точно).
А разбираться с этим должен хирург - сможет разобраться дома, то хорошо. А если нет, то придется проводить ревизию раны в стационаре и иссекать и фибрин и некротические ткани которые видны в ране.
А пока стерильным шприцем промывайте гнойную полость раствором Мирамистина и раствором Браунодина и закладывайте мазь или Офломелид или Стелланин ПЭГ.
Лежать на твердой поверхности областью раны НЕЛЬЗЯ. Надо сделать подкладной круг из поролона, чтобы рана находилась на весу.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, кашель с мокротой
10 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Можно ли промывать миндалины в 3 триместре?
26 сентября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
2 февраля
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
13 марта
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Учкунбек Сафарбекович Хушвактов
4 отзыва
Хирург
Харьковский национальный
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий