Консультация лора /

Риносинусит — вопрос №1953275

105 просмотров

Здравствуйте! Дочь заболела ОРВИ. Обострились хронические проблемы с носом, ушами. Сегодня сделала рентген, снимок прилагаю. Чем лечиться? К Лору записались, но запись только на 15 марта. Терапевт назначила антибиотик - Клацид. У дочери на них сильная диарея, хотя пьет Аципол. Какой антибиотик лучше пропить? Все капли и брызгалки помогают плохо. Брызгает Назонекс, промывает долфином. Уши не слышат.

Возраст: 20

Хронические болезни: Киста носовой пазухи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Не загрузился пока снимок
Клиент
Ольга Васильевна, прикрепила результат рентгена.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Гнойного пока ничего нет. Обычно при риносинуситах назначают амоксиклав или панцеф. Но у вас можно пока попробовать без ни. От отека Назонекс ( авамис, момат Рино, и т д) . На ночь цетрин или супрастин 7 дней
Если не будет эффекта начнёте антибиотик
ЛОР
Здравствуйте. Снимок не загрузился. Необходимо сдать срочно ОАК. Потому что на снимке гайморит может выглядеть как сильный отек и тогда антибиотики не нужны. Антибиотики будут нужны, если в крови будет лейкоцитоз. Пока начните прием Синупрет или Бронхобос , если позволяет возраст и нет противопоказаний. В нос Полидекса, если гнойный насморк или Момат Рино Адванс , если нет гнойного насморка. Внутрь Зодак. Пока так
Клиент
Ирина Александровна, загрузила результаты рентгена. У нас все серьезно, без антибиотиков никак. Болеет неделю, стало хуже, на прием пошла два дня назад, терапевт назначил антибиотик, но он не идёт. Синупрет пьет.
ЛОР
Здравствуйте! Сам снимок есть у вас , можете прикрепить ? По описанию нет уровня жидкости . Почему Клацид ? У вас аллергия на пенициллины?
При отеке антибиотики не нужны .
Клиент
Мадина Хабилевна, снимка нет. Почему Клацид, я не знаю чем руководствовался терапевт, когда назначал этот препарат. Дочь оглохла, не может дышать, задыхается. Назонекс уже не помогает. Чем лечиться? Принимает ещё Синупрет. На Клацид диарея.
ЛОР
Наталия , Клацид отмените , он вам не нужен . Необоснованно назначили и есть непереносимость .
Ваша задача сейчас максимально снять отёк в носу сосудосуживающими препаратами снуп /Тизин по 2 впр 2 раза 5-7 дней не больше , ждёте 3-5 мин , затем промываете нос солевым раствором Аквамарис, отсморкаться закрывая одну ноздрю, только после этого брызгаете Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели. Синупрет продолжайте до 2 недель по 2 таб 3 раза в день .
После капель попробуйте сделать продувание / гимнастику слуховых труб . Должно стать легче .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену у вас нет признаков острого воспаления в пазухах носа

Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По кт- отёк в пазухах, без уровня жидкости

В таких ситуациях назначается следующее:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по 2 впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Клиент
Елизавета Сергеевна, так и лечимся, но почему то лечение не даёт результата. Может из за кисты? Она большая. Ещё в описании снимка написано, что остеома. Киста и остеома они наверно мешают выздоровлению. Поддаются ли они вообще лечению?
ЛОР, Детский ЛОР
Назонекс нужно оставить на 2-3 месяца, затем переделать кт и посмотреть динамику. Сейчас нужно максимально простимулировать слизистую, чтобы убрать ее отечность, кисты тоже на назонекс могут уменьшиться.

И вот на залеченную слизистую - смотреть состояние в пазухах, решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. Но это через 2-3 месяца по новому кт…
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Описание снимка для меня неинформативно. Что значит риносинксит? Какой? С уровнем жидкости или без него. Загрузите снимок и ОАК, нужно оценить лейкоцитоз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
24 марта 2022
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти