Консультация терапевта /

Как повысить гемоглобин — вопрос №1953394

7916 просмотров

Рост 162, вес 44. Всегда был пониженный гемоглобин, устала уже от сонливости и усталости. Хочу его повысить, можете посоветовать, что бы быстро его повысить. Год назад лежала в стационаре, пила таблетки ферумлек, и лечила язву желудка (1 см), может капельницы? На данный момент -83.
Другие анализы в порядке

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты общего анализа крови!
Какие то обследования проходили для выяснения причин анемии?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, приложила
Терапевт
Здравствуйте.
А витамиг в12 сдавали?
С учётом заболевания ЖКТ, возможно в/м введение препаратов железа: Феррум лек 50 мг/ мл по 2 мл в/ м через день 8-10 уколов.
Феринжек 2мл + 100мл физ. р-ра, в/в кап, 5 раз с интервалом 3 дня.
Так же необходимо найти причину потери гемоглобина: консультация гинеколога, рецидивов язвенной болезни не было?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для того чтобы поднять гемоглобин нужно чтобы в норме был ферритин - он должен быть равен весу тела, а по анализу он 3. Это крайне мало, депо железа очень мало - обеспечивает только 3 кг веса тела кислородом, остальная часть тканей находится в состоянии тканевой гипоксии. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. В данной ситуации рекомендую капельницы с железом и альбумином, приём витаминов группы В до ферритина 30, далее - переходим на пероральный приём железа. Рекомендую приём препарата Тотема или Гемофер или Мальтофер и каждое утро Гематоген или Ферро-гематоген - это источник пищевого альбумина, железа, меди, витамина В, по 1 пластине курсом месяц. Рекомендую дообследование на анемический профиль: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9, ретикулоциты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую- Тотемма.
Клиент
Вита Григорьевна, не очень поняла какой именно препарат принимать? Можете точно написать? Что бы уже пойти и принимать)
Терапевт, Функциональный диагност
Тотема препарат по 1 ампуле 2-3 раза пить, запивая соком лучше усваивается.
Терапевт
Ангелина,здравствуйте . Тут нужно ставить цель, выявить причину анемии, а потом уже восполнить гемоглобин. Сколько бы вы не принимали препараты железа, если есть причина и она не устранена, то это безрезультатно будет !начать обследование , готовы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодифицитная анемия
4 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
PRP терапия
9 января 2023
Владлена
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах
17 июля 2023
Ангелина, Белгород
Вопрос закрыт
Результаты ОАК
29 сентября 2023
Анастасия, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Прием железа
25 августа 2024
mnd-5750@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала