Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз?
Женщина 35 лет.Вредных привычек нет.Месяц назад появилась странная дродь в руках и теле,чувство не хватки воздуха и сухость во рту. В январе 2024 сдала ттг был 1.7 В конце февраля стал резко падать. Не понимаю в чем может быть причина?
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Виктория Викторовна,
В данном случае у вас субклинический гипертиреоз .сдайте дополнительно кровь на ат к ттг для исключения болезни грейвса .
Также дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Виктория Викторовна, я прикрепила результаты.Все обследования есть.Узи щитовидки тоже есть.Просто не пойму почему так резко.
Виктория Викторовна, антитела в работе,сдала в инвитро.Но очень переживаю почему так резко все.Не нужны ли сейчас какие то препараты???
Т4 св в норме .пока ничего не нужно.ждите результатов и не переживайте
Виктория Викторовна, т.е на ттг не ориентироваться?Первый раз он так упал.А т3 повысился
На т3 не ориентируемся ,это вариабельный гормон .в данном случае нужно исключить болезнь грейвса
Добрый день
Какой конкретно Ттг и Т4 свободный сейчас?
Очень сомнительно чтоб с января так быстро развился тиреотоксикоз
Елена Борисовна, сейчас все анализы прикреплю.В том то и дело стремительно.
Елена Борисовна, ттг 0.096 т4 17.21
Антитела к рецептору Ттг сдайте
Это может быть и болезнь Грейвса и тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита
Елена Борисовна, антитела сдала.Они в работе.Лечение пока не нужно?Переживаю что будут последствия на внутренние органы.
Пока не надо ничего пить
Ждём результат антител
Елена Борисовна, спасибо большое!
Здравствуйте, ттг ниже нормы, что бы понять тиреотоксикоз это, необходимо дообследование, сдайте ат к рттг и сделайте узи щитовидной железы
Мадина Шамильевна, узи шидовидки прикрепила.
Здравствуйте, по узи все не плохо, контроль 1 раз в год.
Пересдайте ещё раз анализы и вместе с ними ат-рТТГ. Тогда станет ясно и понятно, нужно нам лечить тирозол или нет.
Анара Замир-кызы, т.е узел и увеличение объема не критичное?
Нет, сдайте кровь на кальцитонин однократно. Всегда рекомендуем при образованиях в щитовидной железе
Здравствуйте!
У вас тиреотоксикоз,необходимо понять причину.
Ат к рТТГ если придут более 2,то подтвердится болезнь Грейвса и тогда терапия тиреостатиками 12-24 мес.
Количество антитела придут повышены,то досдайте бх крови ,оак,вит д,ферритин.
Тк тиреостатики токсичны ,то нужно отслеживать бх ,оак периодами.
Обьем железы немного увеличен,есть усиление кровотока..можно предположить,что все это б.Грейвса
Важно следить за глазами. Если появится дискомфорт,чувство песка в глазах-сразу обратиться к офтальмологу,который имеет опыт работы с ЭОП
Если Ат к рТТГ в норме,я бы рекомендовала так же пройти сцинтиграфию. Тиреотоксикоз так же может быть при автономии узла ,зачастую при больших узлах..но бывают и исключения
Если это все исключается,значит у Вас тиреотоксическая стадия АИТ,которая не требует лечения. Гормоны самостоятельно приходят в норму с возможным исходом в гипотиреоз и тогда назначают тироксин
Софико Бежановна, биохимию крови я прикрепила.Витамин д ферритин там есть.Они снижены.План обследований понятен.Жду антитела.
Вижу узи,анализы на гормоны за 7 и 5 марта..бх ,ферритин,вит д не вижу
Софико Бежановна, прикрепила.
Что ж..
У вас железодефицитная анемия. Тут по идее нужна капельница железа. Но можно попробовать восполнить таблетированной формой,хотя это будет дольше.
+найти причину кровопотери:обильные менструации,геморрой,гастрит+хеликобакте и тд.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Можно Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тирозолом,тироксином
+вит в12 хотелось бы повыше. Анкерманн большая дозировка,можете попроьовать вит в12 Витамин по 1 таблетке 1 раз в день во время еды 1 мес.
У вас дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Холестерин повышен. Можно Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3мес
Софико Бежановна, огромное спасибо Вам за ответ!Спасибо за помощь.
Железодефицит уже давно.Причину не нашли.3 года назад родила двойню.Кормила грудью до 2.5 летНо в этом году поставили син3 по онкоцитологии,исключают неоплазию тяжелой степени(может это причина именно по железодефициту).
Принятый ответ
Как вариант,тут лучше конечно с гематологом разобраться..очень важно держать железо в норме,тк работа щж от этого зависит
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201922 ответа
- 11 Октября 20192 ответа
- 4 Апреля 20204 ответа