Консультация педиатра /

Запах изо рта — вопрос №1954146

2377 просмотров

Девочка 8 лет. Второй день появился приторно сладкий запах изо рта. Не проходит после чистки зубов и полоскания. Сделали днем полоски на глюкозу ацетон , отрицательный. Может надо делать утром на первую мочу? Никогда ацетоном и повышением сахара и тд не страдала. Зубы с кариесом есть, лечим. Но они есть уже очень давно, а запах появился только вчера. И он не гнилью, а именно приторно сладкий. На какие проблемы это может указывать?

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия на домашнюю пыль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер! Сдайте кровь на гликированный гемоглобин , чтобы в моче появился сахар , в крови его должно быть больше 10 млМоль/л
При патологии кариес , желудок аденоид , тонзиллит больше гнилостный запах , но все же при хорошем анализе крови на сахар , перепроверьте данные патологии
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, это возможно сделать только после праздников. А какие еще признаки могут указывать на это? Тошнота? Плохой аппетит?
Клиент
Марина Сергеевна, как ограничить питание пока?
Педиатр
Воды она пьет много ? Не замечали
Клиент
Марина Сергеевна, пьет как обычно. Ребёнок с детства водохлеб. Каких-то особенностей в употреблении воды эти два дня не отмечала
Педиатр
Признаки тошнота, плохой аппетит , полиурия ( учащеное мочеиспускательное )
Клиент
Марина Сергеевна, самочувствие не страдает. Если ограничу питание должен запах стать меньше?
Педиатр
Смотрите диета это один из этапов лечения , но не основное , ее мы соблюдаем чтоб не усугубить состояния . Когда поставится верный диагноз , то и лечение будет полноценным , соответсвенно клиника болезни уйдет
Клиент
Марина Сергеевна, есть смысл делать на ацетон полоски утром?
Педиатр
Появление ацетона в моче не будет нам гарантировать 100% диагноз сахарный диабет , для этого нужна кровь гликированный гемоглобин ,
Подскажите в еде ничего не поменялось ?
Педиатр
Ограничите в сладком , мучном , лимонад и соки
Клиент
Марина Сергеевна, фото горло прикрепила? Но тонзиллит не похоже. И от него не бывает запаха такого?
Педиатр
Нет , тонзиллита у вас нет
Клиент
Марина Сергеевна, то есть полоски это просто ерунда не информативная? Сдавать кровь на глюкозу и по ней делать выводы? Если вдруг запах сам исчезнет? То все равно перепроверить ? Насколько опасно это состояние если нет никаких признаков кроме запаха?
Педиатр
Появление ацетона в моче появляется не только при сахарном диабете , поэтому кровь основное ! Боимся мы осложнений ретинопатия ( патология со зрением ) , нефропатия , поли нейропатия , поэтому даже если запах уйдет , кровь сдайте , болезни молодеют и бываю проходят в стертой форме
Клиент
Марина Сергеевна, кровь сдадим обязательно. Если состояние не ухудшается то паники бить не стоит и дождаться после выходных анализа? Сейчас это состояние опасно ?
Педиатр
Следите за общим состояние ребенка и диета
Педиатр
Здравствуйте. Причин можно рассматривать несколько: чрезмерное углеводное питание, малый питьевой режим, сахарный диабет (необходимо контроль глюкозы крови, гликированный гемоглобин, сахар и ацетон мочи). Кроме того, исключить очаги хронической инфекции полости рта: кариес (вы его лечите), хронический тонзиллит с заселением патогенной флоры (бактериальная инфекция на миндалинах).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, от тонзиллита тоже может быть сладкий запах? Он себя никак не проявляет кроме этого? Боли в горле и тд?
Педиатр
От патогенной флоры запах тоже бывает.
Клиент
Светлана Геннадьевна, сам собой он пройти не может?
Клиент
Светлана Геннадьевна, фото горла прикрепила
Педиатр
По фото-признаков острого воспаления на данный момент нет, но очень много кариозных зубов. Это тоже хронический очаг инфекции. При санации полости рта, если запах уйдет - значит в этом причина и была.
Клиент
Светлана Геннадьевна, а как делать санацию рта?
Педиатр
Здравствуйте. У кого-нибудь родственников есть сахарный диабет?
Симптомы сахарного диабета: сильная жажда, частые мочеиспускания (в том числе ночью), потеря веса. Так же у детей могут быть боли в животе, тошнота, рвота.
Замечали что-то из перечисленного?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, пьет как обычно. В туалет ходит как обычно. Тошноты и тд нет. Аппетит не страдает. Вялость и тд тоже. Самочувствие не страдает. Есть смысл делать полоски на первую мочу ?
Педиатр
Думаю, что большого смысла делать тест-полоски нет, в данной ситуации.
Проверьте сахар крови натощак сразу, как появится такая возможность.
При ухудшении самочувствия ребенка либо при появлении вышеописанных симптомов - незамедлительно обратитесь к врачу.
Клиент
Екатерина Андреевна, сам по себе он пройти не может?
Педиатр
Важно сначала исключить самую серьезную из возможных причин появления запаха ацетона.
Если сахар крови в норме, то лечить зубки и смотреть в динамике
Клиент
Екатерина Андреевна, ацетон пахнет сладким? А почему тогда полоски считаются не эффективными при постановке диагноза?
Клиент
Екатерина Андреевна, насколько на данном этапе опасно это состояние? Глюкозу сдадим как только выйдут в выходных лаборатории.
Педиатр
Ацетон пахнет резко. Запах можно сравнить с забродившими яблоками.
По тест-полоскам диагноз не ставится, поскольку почки начинают пропускать сахар в мочу, когда концентрация его в крови превышает 10 ммоль/л. Диагноз СД ставится при глюкозе плазмы крови >7,0 ммоль/л.
Например, если сахар крови 7,1 - это уже сахарный диабет, но тест полоска будет отрицательна, так как почечный порог еще не достигнут и сахара в моче нет.
Клиент
Екатерина Андреевна, кровь сдадим обязательно. На данном этапе без ухудшения самочувствие тревогу стоит бить? Обычно проявляется запах, а потом уже тошнота и И так далее? Или все одновременно появляется обычно?
Педиатр
На данном этапе, запах изо рта, при хорошем самочувствии ребенка не опасен. Наблюдайте за состоянием, резких ограничений тоже вводить не нужно, стресс ребенку ни к чему)
При первой же возможности обследуйтесь.
Педиатр
На этапе, когда уже появляется запах изо рта, обычно уже есть и другие, более серьезные симптомы. Не волнуйтесь, но бдительность сохраняйте!?
Клиент
Екатерина Андреевна, напишите пожалуйста что именно сдать по крови надо.
Педиатр
В идеале сдать клинический минимум: общий анализ крови (посмотреть признаки воспаления в целом), общий анализ мочи
В биохимическом анализе: глюкоза крови, гликированный гемоглобин.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зеленые сопли
1 час назад
700.00 р.
Илья
Насморк у малыша
1 час назад
700.00 р.
Диана, Армавир
Из-за чего может быть сильное повышение щелочной фосфатазы
2 часа назад
800.00 р.
Надежда, Вольск
Вопрос закрыт
Покраснение на ножке, волдыри
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что это может быть ?
2 часа назад
800.00 р.
Сергей, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём