Что вас беспокоит?
Запах изо рта
Девочка 8 лет. Второй день появился приторно сладкий запах изо рта. Не проходит после чистки зубов и полоскания. Сделали днем полоски на глюкозу ацетон , отрицательный. Может надо делать утром на первую мочу? Никогда ацетоном и повышением сахара и тд не страдала. Зубы с кариесом есть, лечим. Но они есть уже очень давно, а запах появился только вчера. И он не гнилью, а именно приторно сладкий. На какие проблемы это может указывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Сдайте кровь на гликированный гемоглобин , чтобы в моче появился сахар , в крови его должно быть больше 10 млМоль/л
При патологии кариес , желудок аденоид , тонзиллит больше гнилостный запах , но все же при хорошем анализе крови на сахар , перепроверьте данные патологии
Марина Сергеевна, это возможно сделать только после праздников. А какие еще признаки могут указывать на это? Тошнота? Плохой аппетит?
Марина Сергеевна, как ограничить питание пока?
Воды она пьет много ? Не замечали
Марина Сергеевна, пьет как обычно. Ребёнок с детства водохлеб. Каких-то особенностей в употреблении воды эти два дня не отмечала
Признаки тошнота, плохой аппетит , полиурия ( учащеное мочеиспускательное )
Марина Сергеевна, самочувствие не страдает. Если ограничу питание должен запах стать меньше?
Смотрите диета это один из этапов лечения , но не основное , ее мы соблюдаем чтоб не усугубить состояния . Когда поставится верный диагноз , то и лечение будет полноценным , соответсвенно клиника болезни уйдет
Марина Сергеевна, есть смысл делать на ацетон полоски утром?
Появление ацетона в моче не будет нам гарантировать 100% диагноз сахарный диабет , для этого нужна кровь гликированный гемоглобин ,
Подскажите в еде ничего не поменялось ?
Ограничите в сладком , мучном , лимонад и соки
Марина Сергеевна, фото горло прикрепила? Но тонзиллит не похоже. И от него не бывает запаха такого?
Нет , тонзиллита у вас нет
Марина Сергеевна, то есть полоски это просто ерунда не информативная? Сдавать кровь на глюкозу и по ней делать выводы? Если вдруг запах сам исчезнет? То все равно перепроверить ? Насколько опасно это состояние если нет никаких признаков кроме запаха?
Появление ацетона в моче появляется не только при сахарном диабете , поэтому кровь основное ! Боимся мы осложнений ретинопатия ( патология со зрением ) , нефропатия , поли нейропатия , поэтому даже если запах уйдет , кровь сдайте , болезни молодеют и бываю проходят в стертой форме
Марина Сергеевна, кровь сдадим обязательно. Если состояние не ухудшается то паники бить не стоит и дождаться после выходных анализа? Сейчас это состояние опасно ?
Следите за общим состояние ребенка и диета
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин можно рассматривать несколько: чрезмерное углеводное питание, малый питьевой режим, сахарный диабет (необходимо контроль глюкозы крови, гликированный гемоглобин, сахар и ацетон мочи). Кроме того, исключить очаги хронической инфекции полости рта: кариес (вы его лечите), хронический тонзиллит с заселением патогенной флоры (бактериальная инфекция на миндалинах).
Светлана Геннадьевна, от тонзиллита тоже может быть сладкий запах? Он себя никак не проявляет кроме этого? Боли в горле и тд?
От патогенной флоры запах тоже бывает.
Светлана Геннадьевна, сам собой он пройти не может?
Светлана Геннадьевна, фото горла прикрепила
По фото-признаков острого воспаления на данный момент нет, но очень много кариозных зубов. Это тоже хронический очаг инфекции. При санации полости рта, если запах уйдет - значит в этом причина и была.
Светлана Геннадьевна, а как делать санацию рта?
Вылечить зубки.
Принятый ответ
Здравствуйте. У кого-нибудь родственников есть сахарный диабет?
Симптомы сахарного диабета: сильная жажда, частые мочеиспускания (в том числе ночью), потеря веса. Так же у детей могут быть боли в животе, тошнота, рвота.
Замечали что-то из перечисленного?
Екатерина Андреевна, пьет как обычно. В туалет ходит как обычно. Тошноты и тд нет. Аппетит не страдает. Вялость и тд тоже. Самочувствие не страдает. Есть смысл делать полоски на первую мочу ?
Думаю, что большого смысла делать тест-полоски нет, в данной ситуации.
Проверьте сахар крови натощак сразу, как появится такая возможность.
При ухудшении самочувствия ребенка либо при появлении вышеописанных симптомов - незамедлительно обратитесь к врачу.
Екатерина Андреевна, сам по себе он пройти не может?
Важно сначала исключить самую серьезную из возможных причин появления запаха ацетона.
Если сахар крови в норме, то лечить зубки и смотреть в динамике
Екатерина Андреевна, ацетон пахнет сладким? А почему тогда полоски считаются не эффективными при постановке диагноза?
Екатерина Андреевна, насколько на данном этапе опасно это состояние? Глюкозу сдадим как только выйдут в выходных лаборатории.
Ацетон пахнет резко. Запах можно сравнить с забродившими яблоками.
По тест-полоскам диагноз не ставится, поскольку почки начинают пропускать сахар в мочу, когда концентрация его в крови превышает 10 ммоль/л. Диагноз СД ставится при глюкозе плазмы крови >7,0 ммоль/л.
Например, если сахар крови 7,1 - это уже сахарный диабет, но тест полоска будет отрицательна, так как почечный порог еще не достигнут и сахара в моче нет.
Екатерина Андреевна, кровь сдадим обязательно. На данном этапе без ухудшения самочувствие тревогу стоит бить? Обычно проявляется запах, а потом уже тошнота и И так далее? Или все одновременно появляется обычно?
На данном этапе, запах изо рта, при хорошем самочувствии ребенка не опасен. Наблюдайте за состоянием, резких ограничений тоже вводить не нужно, стресс ребенку ни к чему)
При первой же возможности обследуйтесь.
На этапе, когда уже появляется запах изо рта, обычно уже есть и другие, более серьезные симптомы. Не волнуйтесь, но бдительность сохраняйте!?
Екатерина Андреевна, напишите пожалуйста что именно сдать по крови надо.
В идеале сдать клинический минимум: общий анализ крови (посмотреть признаки воспаления в целом), общий анализ мочи
В биохимическом анализе: глюкоза крови, гликированный гемоглобин.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад2 ответа
- 20 минут назад4 ответа
- 23 минуты назад3 ответа
- 28 минут назад9 ответов