Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1955456

Что вас беспокоит?

Беспокоит слабость, потеря аппетита, проблемы со стулом, отекают ноги.

Беспокоит слабость, потеря аппетита, проблемы со стулом, отекают ноги. Сдал анализы. Обратился к врачу инфекционисту, ответ был ищите хорошо гастроэнтеролога для консультации. Да, есть гепатит С, но это непервоочередная задача которую нужно решать.

Бронхит, гипертония
75 лет
8 Марта 2024·Просмотров: 398·Любовь

Здравствуйте.
Выполнялись ли какие-то инструментальные методы обследований? УЗИ,рентген? Что со стулом? Какой вес и рост?
По анализам крови кроме всего прочего анемия. Необходимо пройти полное обследование.
Сдать анализ кала на скрытую кровь,выполнить ФГДС,колоноскопию,УЗИ органов брюшной полости,малого таза. Сдать анализ крови на ПСА.

Юлия Дмитриевна, добрый день. Да, сдавали еще анализы. Прикрепляю.

Юлия Дмитриевна, рост 175, вес 90, не могу сходить в туалет без клизмы.

С результатами обследований ознакомилась.
Нужно в обязательном порядке сдать кал на скрытую кровь и выполнить колоноскопию.
УЗИ сердца, по результатам УЗИ консультация кардиолога.

Юлия Дмитриевна, узи сердца прикрепила

Немного снижена фракция выброса, с учётом наличия в анамнезе гипертонической болезни, возможно , имеет место сердечная недостаточность. С этим могут быть связаны отеки ног. Это тоже требует коррекции. Но,в первую очередь, необходимо обследовать кишечник.

Юлия Дмитриевна, я поняла, еще раз напишите пожалуйста какие анализы нужно сдать по кишечнику.

Кал на скрытую кровь методом ИХА , если результат будет положительный, выполнить колоноскопию.
Перед сдачей кала строго соблюдать правила подготовки к обследованию (за 72 часа до сдачи кала исключить из рациона продукты, способные окрасить кал в красный цвет (свекла, болгарский перец, помидор, ягоды) и продукты, богатые железом (шпинат, красное мясо). Не принимать НПВС. Стул должен быть самостоятельным, без применения клизм.
Если ранее колоноскопию не выполняли, обследование нужно пройти вне зависимости от результата анализа кала.

Юлия Дмитриевна, спасибо

Будьте здоровы

Здравствуйте .
Вы узи внутренних органов не прикрепили .
Проблемы со стулом что именно ? Стул какой?

Екатерина Андреевна, узи органов мочеполовой системы прикрепила. Проблемно сходить в туалет, стул обычный. Но в туалет могу не ходить по три дня. Потом только с клизмой.

Из дообследований :
УЗИ внутренних органов ( желчный пузырь , печень, селезенка )
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимичеаким методом
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Лечение по фгдс получали ?

Екатерина Андреевна, нет

Вам необходимо до начала лечения так же сдать анализ кала на хеликобактер пилори .
Через год контроль фгдс через год с биопсией по olga .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг утром 14 дней
Ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 4 недели
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет то добавляете еще 1 пор и так можно до 5 пор в день , если эффект будет не достигнут , то прием форлакса .

Екатерина Андреевна, спасибо большое, а что делать с отечностью.

Екатерина Андреевна, нам врач инфекционист написала такую схему
Вторник, четверг суббота
Верошпирон 50 мг раз в день
Трифас 10 мг раз в день
Понедельник, среда, пятница
Гипотиазид 100 мг
Фуросемид 40 мг
аспаркам 1 табл 3 раза в день
И каждый день Сорбифер Дурулес 1 капсула 3 раза в день за 30 мин до еды.

Отеки могут быть на фоне сердечной недостаточности , нужно консультироваться с профильным доктором кардиологом .

Екатерина Андреевна, я поняла. Спасибо.

Будьте здоровы :

Екатерина Андреевна, и еще вопрос что означает сильно высокий показатель гамма глутамилтрансфераза

Екатерина Андреевна, и еще вопрос урсосан можно пить если нет желчного пузыря, удален в 2015 г.

Высокий ггт может быть на фоне нарушение оттока желчи, поэтому и попросила выполнить узи , далее нужно будет решать вопрос о мрт с контрастом для оценки протоковой системы

Екатерина Андреевна, МРТ с контрастом делали я результат прикрепила

Принятый ответ

У вас есть изменения в гепатобиллиарной системе , на этом и есть повышение показателя ггт.

Екатерина Андреевна, что значит гепатобиллиарной системе своими словами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.