Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1956714

Что вас беспокоит?

Продолжительная головная боль

Больше трех лет болит голова. Беспокоит в любое время, независимо от моего образа жизни. Могу проснутся с уже головной болью или заснуть с ней. Часто просыпаюсь от головной боли утром. Раньше помогал цитрамон, сейчас нет. Начала пить обезболивающие, такие как, нурафен, пенталгин. Они тоже не всегда помогают. Обращалась в к врачам, таблетки выписывали для сосудов, от тонуса и спазмов. Но после курса таблеток боль снова возвращается. Массажи не помогают.

Гастрит
23 года
9 Марта 2024·Просмотров: 109·Алина, Кемерово

Алина, хроническая боль лечится антидепресантами.

Здравствуйте. У Вас по дневнику мигрень и одни день с аурой. Также есть головная боль напряжения. Вы не правильно купируете приступы головной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ головного мозга и сосудов есть врождённые анатомические особенности строения сосудов и кисты небольших размеров- кармана Ратке и полюса височной доли. Образования небольшие, клиники обычно не дают, но нуждаются в наблюдении.
Через год повторите МРТ головного мозга.
Скажите пожалуйста, у ближайших родственников имеется диагноз мигрени?
Судя по дневнику, у Вас имеется два вида головной боли- мигренозная и головная боль напряжения.
Мигренозную головную боль нужно снимать в самом начале приступа с использованием препаратов из группы триптаны, например Суматриптан.
При головной боли напряжения- она обычно двусторонняя, болят виски и затылок, используют препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг или Ибупрофен 200- 400 мг один раз в день.
Так как боль достаточно частая, Вам нужен препарат на постоянной основе для профилактики приступа, с этой целью используют препараты антидепрессантов с обезболивающим эффектом- - Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин на постоянной основе.
Так же для профилактики головной боли используют Ботулинотерапию и прием инъекций моноклональных антител Иринэкс или Аджови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас сочетание мигрени и головной боли напряжения, эта ситуация очень частая.
Избавиться или хотя бы уменьшить частоту приступов можно с помощью антидепрессантов с противоболевым эффектом, например, Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
Купировать приступ можно триптанами
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.

Здравствуйте. Опишите пожалуйста характер и локализацию головной боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.